Maloetse a matšoafo

Interstitial lung disease (ILD) ke sehlopha sa mathata a matšoafo moo lisele tsa matšoafo li ruruhang ebe li senyeha.

Matšoafo a na le mekotla e menyenyane ea moea (alveoli), e leng moo oksijene e kenang teng. Mekotla ena ea moea e hola ka phefumoloho e 'ngoe le e' ngoe.

Lisele tse potileng mekotla ena ea moea li bitsoa interstitium. Ho batho ba nang le lefu la masapo a kopaneng, lisele tsena lia thatafala kapa li na le mabali, 'me mekotla ea moea ha e khone ho hola haholo. Ka lebaka leo, ha ho na oksijene e ngata e ka fihlelang 'mele.

ILD e ka hlaha ntle le lebaka le tsejoang. Sena se bitsoa idiopathic ILD. Idiopathic pulmonary fibrosis (IPF) ke lefu le tloaelehileng haholo la mofuta ona.

Hape ho na le lisosa tse ngata tse tsebahalang tsa ILD, ho kenyelletsa:

• Ho itšireletsa mafung (moo sesole sa 'mele se hlaselang' mele) joalo ka lupus, ramatiki ea lefu la masapo, sarcoidosis le scleroderma.
• Ho ruruha ha matšoafo ka lebaka la ho hema ntho e tsoang kantle ho naha joalo ka mefuta e meng ea lerōle, fungus kapa hlobo (hypersensitivity pneumonitis).
• Meriana (e kang nitrofurantoin, sulfonamides, bleomycin, amiodarone, methotrexate, khauta, infliximab, etanercept le meriana e meng ea chemotherapy).
• Kalafo ya radiation sefubeng.
• Ho sebetsa le asbestos kapa haufi le eona, lerōle la mashala, lerōle la k'hothone le lerōle la silika (le bitsoang lefu la mosebetsing la matšoafo).

Ho tsuba sakerete ho ka eketsa menyetla ea ho ba le mefuta e meng ea ILD mme ho ka baka hore lefu lena le be matla le ho feta.

Phefumoloho e khutšoanyane ke letšoao le ka sehloohong la ILD. U ka phefumoloha kapele kapa u hloka ho hema haholo:

• Qalong, phefumoloho e khuts'oane e kanna ea se be matla 'me e hlokomeloa feela ka boikoetliso, ho hloa litepisi le mesebetsi e meng.
• Ha nako e ntse e feta, e ka hlaha ka mesebetsi e boima haholo joalo ka ho hlapa kapa ho apara, mme ha lefu le ntse le mpefala, leha o ja kapa o bua.

Batho ba bangata ba nang le boemo bona le bona ba na le sefuba se ommeng. Ho khohlela ho omileng ho bolela hore ha o khohlele mameno kapa sekhohlela.

Ha nako e ntse e feta, boima ba 'mele, mokhathala le bohloko ba mesifa le manonyeletso le tsona li teng.

Batho ba nang le ILD e tsoetseng pele ba ka ba le:

• Ho holisa le ho kobeha ho sa tloaelehang hoa manala a menoana (clubbing).
• 'Mala o moputsoa oa molomo, letlalo, kapa manala a menoana ka lebaka la maemo a tlase a oksijene ea mali (cyanosis).
• Matšoao a maloetse a mang a kang ramatiki kapa bothata ba ho metsa (scleroderma), a amanang le ILD.

Mofani oa tlhokomelo ea bophelo o tla etsa tlhahlobo ea 'mele. Ho ka utloahala melumo e ommeng le e phefumolohang ha u mametse sefuba ka stethoscope.

Liteko tse latelang li ka etsoa:

• Liteko tsa mali ho hlahloba mafu a itšireletsang mafung
• Bronchoscopy e nang le biopsy kapa ntle le eona
• X-ray sefubeng
• Tlhatlhobo e phahameng ea CT (HRCT) ea sefuba
• Sefuba sa MRI
• Echocardiogram
• Bula biopsy ea matšoafo
• Tekanyo ea boemo ba oksijene ea mali nakong ea phomolo kapa ha e sebetsa
• Likhase tsa mali
• Liteko tsa tšebetso ea pulmonary
• Teko ea ho tsamaea metsotso e tšeletseng (hlahloba hore na u ka tsamaea hole hakae ka metsotso e 6 le hore na u hloka ho emisa makhetlo a makae ho hema)

Batho ba pepeselitsoeng haholo lisosa tse tsebahalang tsa lefu la matšoafo mosebetsing hangata ba hlahlojoa khafetsa bakeng sa lefu la matšoafo. Mesebetsi ena e kenyelletsa merafo ea mashala, ho phatloha ha lehlabathe le ho sebetsa sekepeng.

Kalafo e ipapisitse le sesosa le nako ea lefu lena. Meriana e hatellang sesole sa 'mele le ho fokotsa ho ruruha matšoafong e laeloa haeba lefu le ikemetseng le baka bothata.Bakeng sa batho ba bang ba nang le IPF, pirfenidone le nintedanib ke meriana e 'meli e ka sebelisoang ho fokotsa lefu lena. Haeba ho se na kalafo e ikhethileng bakeng sa boemo boo, sepheo ke ho etsa hore o phutholohe le ho ts'ehetsa ts'ebetso ea matšoafo:

• Haeba u tsuba, botsa mofani oa hau mabapi le hore na u ka emisa ho tsuba joang.
• Batho ba nang le maemo a tlase a oksijene ea mali ba tla fumana kalafo ea oksijene malapeng a bona. Setsebi sa ho hema se tla u thusa ho theha oksijene. Malapa a hloka ho ithuta polokelo e nepahetseng ea oksijene le polokeho.

Ntlafatso ea matšoafo e ka u fa tšehetso le ho u thusa ho ithuta:

• Mekhoa e fapaneng ea ho hema
• Mokhoa oa ho hloma ntlo ea hau ho boloka matla
• Mokhoa oa ho ja likhalori le limatlafatsi tse lekaneng
• Kamoo u ka lulang u le mafolofolo u bile u le matla

Batho ba bang ba nang le ILD e tsoetseng pele ba ka hloka ho kenyetsoa matšoafo.

U ka fokotsa khatello ea maikutlo ea bokuli ka ho kenela sehlopha sa ts'ehetso. Ho arolelana le ba bang ba nang le liphihlelo tse tšoanang le mathata ho ka u thusa hore u se ke ua ikutloa u le mong.

Monyetla oa ho fola kapa ILD e mpefala ho latela sesosa le hore na lefu le ne le le matla hakae ha le ne le fumanoa la pele.

Batho ba bang ba nang le ILD ba ba le bofokoli ba pelo le khatello e phahameng ea mali methapong ea mali ea matšoafo a bona.

Idiopathic pulmonary fibrosis ha e na pono e ntle.

Bitsa mofani oa hau haeba:

• Ho hema ha hao ho ntse ho thatafala, ho potlaka, kapa ho tebela ho feta pele
• U ke ke ua hema haholo, kapa ua hloka ho itšetleha ka pele ha u lutse
• U lula u opeloa ke hlooho khafetsa
• U ikutloa u tšoeroe ke boroko kapa u ferekane
• O na le feberu
• U ntse u khohlela mamina a lefifi
• Matsoho a hao a menoana kapa letlalo le pota-potileng manala a hao a maputsoa

Ho fokotsa lefu la parenchymal lung; Alveolitis; Idiopathic pulmonary pneumonitis (IPP)

• Mokhoa oa ho hema ha o haelloa ke moea
• Boloetse ba sefuba - batho ba baholo - ho tsoa
• Polokeho ea oksijene
• Ho tsamaea ka mathata a ho hema
• Ho sebelisa oksijene lapeng

• Tlelabo
• Basebetsi ba mashala pneumoconiosis - mohato oa II
• Basebetsi ba mashala pneumoconiosis - mohato oa II
• Basebetsi ba mashala pneumoconiosis, ba thata
• Tsamaiso ea phefumoloho

Corte TJ, Du Bois RM, Wells AU. Matšoao a amanang a lisele. Ka: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, li-eds. Buka ea Bongaka ea Phefumoloho ea Murray le Nadel. La 6th. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: khaolo ea 65.

Raghu G, Martinez FJ. Maloetse a matšoafo. Ka: Goldman L, Schafer AI, li-eds. Phekolo ea Goldman-Cecil. La 26th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: khaolo ea 86.

Ryu JH, Selman M, Colby TV, King TE. Pneumonia ea li-idiopathic e kenang. Ka: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, li-eds. Buka ea Bongaka ea Phefumoloho ea Murray le Nadel. La 6th. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: khaolo ea 63.