Seo e se bolelang ha Kankere e Nyane ea Lung ea Lung e le Mothati o Moholo

Litaba

• Kakaretso
• Sethala sa SCLC se pharalletseng
• Kalafo bakeng sa sethala sa SCLC se pharaletseng
• Chemotherapy
• Phekolo ea Immunotherapy
• Mahlaseli a kotsi
• Liteko tsa bongaka
• Phekolo e tšehetsang
• Ponahalo ea SCLC e pharalletseng
• Ho khetha kalafo
• Ho phela le SCLC e pharalletseng
• Tlhokomelo ea kalafo
• Tsela

Kakaretso

Mefuta e mengata ea mofetše e na le mekhahlelo e mene, empa mofetše o monyane oa lisele tsa matšoafo (SCLC) hangata o arotsoe ka mekhahlelo e 'meli - mohato o lekanyelitsoeng le sethala se atolositsoeng.

Ho tseba sethala ho u fa leseli mabapi le pono e akaretsang le seo u ka se lebellang kalafong. Ha u nka qeto ka mehato e latelang, sethala ha se taba feela e nahanang. Ngaka ea hau e tla hlokomela lilemo tsa hau, bophelo bo botle ka kakaretso le likhetho tsa hau mabapi le boleng ba bophelo ba hau.

Bala pele ho ithuta haholoanyane ka se boleloang ke ho ba le sethala se pharaletseng sa SCLC.

Sethala sa SCLC se pharalletseng

Sethala se seholo sa SCLC se hasane hole le hlahala ea pele. Ngaka ea hau e tla hlahloba SCLC e pharalletseng ha mofetše o le teng:

• e atile hohle matšoafong a le mong
• e nametse matšoafong a mang
• o hlasetse sebaka se lipakeng tsa matšoafo
• e fihlile li-lymph node ka lehlakoreng le leng la sefuba
• e fihlile mokong oa masapo kapa libakeng tse hole joalo ka boko, litšoelesa tsa adrenal kapa sebete

Hobane hangata ha ho na matšoao a pele, batho ba ka bang 2 ho ba bararo ba nang le SCLC ba na le lefu le leholo la sethaleng nakong ea tlhahlobo.

SCLC e tloaelehileng ke mofetše o khutlileng kamora hore kalafo e phetheloe.

Kalafo bakeng sa sethala sa SCLC se pharaletseng

Chemotherapy

Hobane mofetše o hasane, kalafo ea mantlha bakeng sa sethala se pharaletseng sa SCLC ke chemotherapy. Chemotherapy ke mofuta oa kalafo ea systemic. Ha e shebane le hlahala e itseng kapa sebaka sa 'mele. E batla le ho hlasela lisele tsa mofetše ho sa tsotelehe hore na li hokae. E ka fokotsa lihlahala le ho hatela pele butle.

Meriana e meng e tloaelehileng ea chemo e sebelisetsoang SCLC ke:

• carboplatin
• cisplatin
• etoposide
• litsoakileng

Hangata, ho sebelisoa lithethefatsi tse peli li kopane.

Phekolo ea Immunotherapy

Lithethefatsi tsa immunotherapy joalo ka atezolizumab li ka sebelisoa hammoho le chemotherapy, joalo ka kalafo ea tlhokomelo, kapa ha chemotherapy e se e sa sebetse.

Mahlaseli a kotsi

Boemong bo pharalletseng ba SCLC, mahlaseli a sefubeng hangata a etsoa feela haeba o na le karabelo e ntle ho chemotherapy.

Phekolo ea radiation e ka sebelisoa ho lebisa likarolo tse itseng tsa 'mele moo mofetše o namileng. Sena se ka thusa ho theola lihlahala ho ntlafatsa matšoao le ho lelefatsa bophelo ba hau.

Le ha mofetše o sa namela bokong ba hau, ngaka ea hau e kanna ea khothaletsa radiation maqhubu bokong (prophylactic cranial irradiation). Sena se ka thibela mofets'e ho hasana moo.

Kankere matšoafong e ka lebisa ho tsoa mali le ho thatafalloa ke ho hema. Ha seo se etsahala, kalafo ea radiation kapa opereishene ea laser e ka sebelisoa. Morero ha se ho o folisa, empa ke ho ntlafatsa matšoao a hau le boleng ba bophelo ka kakaretso.

Liteko tsa bongaka

SCLC e thata ho phekoloa. U kanna ua batla ho nahana ka liteko tsa bongaka tsa li-chemotherapy agents, li-immunotherapies, kapa kalafo tse ling tse sa fumaneheng ka tsela e ngoe. Haeba u thahasella ho ithuta ho eketsehileng, ngaka ea hau e ka fumana hore na ke liteko life tseo e ka bang papali e ntle ho uena.

Phekolo e tšehetsang

Ntle le moo, o kanna oa hloka tlhokomelo e tšehetsang (palliative) ho sebetsana le matšoao a itseng. Ka mohlala:

• li-bronchodilator ho holisa moea oa matšoafo a hau
• phekolo ea oksijene
• ho kokobetsa bohloko
• li-corticosteroids
• meriana ea meno

U ka sebetsa le setsebi sa lijo bakeng sa ts'ehetso ea phepo e nepahetseng.

Ponahalo ea SCLC e pharalletseng

Chemotherapy e ka sebetsa hantle ho fokotseha ha SCLC. Batho ba bangata ba tla ba le phomolo ea matšoao.

Esita le haeba kankere e fokotseha ho fihlela moo liteko tsa litšoantšo li ke keng tsa hlola li e fumana, ngaka ea hau e kanna ea fana ka maikutlo a kalafo ea tlhokomelo. Ke hobane SCLC ke lefu le mabifi le batlang le khutla khafetsa.

Le ha ho se na pheko bakeng sa sethala sa SCLC se pharalletseng, kalafo e ka thusa tsoelo-pele e liehang le ho ntlafatsa boleng ba bophelo ba hau.

Ho khetha kalafo

Ho na le liphekolo tse ngata tse tloaelehileng bakeng sa SCLC e pharalletseng, le lintho tse ngata tse lokelang ho nahanoa. Ntle le sethala, ngaka ea hau e tla khothaletsa kalafo e ipapisitse le:

• moo mofets'e o hasaneng (metastasized) le hore na ke litho life tse amehang
• ho tiea ha matšoao
• lilemo tsa hau
• dikgethollo tsa hao

Chemotherapy le radiation li ka baka litla-morao tse kholo, le ho batho ba phetseng hantle haholo. Bophelo ba hau ka kakaretso bo tla tataisa liqeto mabapi le lithethefatsi tsa chemotherapy le dosing.

Behella ka thoko nako ea ho qoqa ka botebo le oncologist ea hau. Ho ka thusa ho kenyelletsa litho tsa lelapa kapa baratuoa ba bang. Fumana mohopolo o motle oa mofuta o mong le o mong oa kalafo, seo u lokelang ho se lebella ho bona, le litlamorao tse ka bang teng.

Botsa ka thepa ea kalafo le hore na e tla ama bophelo ba hau joang letsatsi le letsatsi. Boleng ba hau ba bophelo bo bohlokoa. Seo u se batlang se bohlokoa. Khothaletsa ngaka ea hau ho bua ka mokhoa o hlakileng e le hore u ka etsa liqeto tse nepahetseng.

Haeba chemotherapy kapa liteko tsa bongaka li sa u tšoanele hantle, o ntse o ka tsoela pele ho fumana tlhokomelo e ts'ehetsang. Sebakeng sa ho leka ho folisa mofets'e kapa ho hola butle, tlhokomelo e ts'ehetsang e shebana le taolo ea matšoao le ho boloka bophelo bo botle ka ho fetisisa kamoo ho ka khonehang.

Ho phela le SCLC e pharalletseng

Ho phela le SCLC e pharaletseng ho ka ba boima. Empa ho na le mekhoa ea ho sebetsana ka katleho le lefu lena mme o phele bophelo ba hau ka botlalo.

Batho ba bang ba fumana ho le molemo ho bona setsebi ho ba thusa ho hlopha maikutlo a bona. Sena se ka ba molemo ho baratuoa ba nang le bothata.

Batho ba bangata ba fumana matšeliso lihlopheng tsa tšehetso, ekaba ba libokeng tsa inthanete kapa tsa batho ka seqo. Ngaka ea hau e ka u fetisetsa ho lihlopha tse sebakeng sa heno, kapa u ka fumana leseli le eketsehileng ho tsoa mekhatlong ena:

• Mokhatlo oa Amerika oa Kankere
• Mokhatlo oa Amerika oa Lung
• Kankere Tlhokomelo

Ho fumana kalafo ho bohlokoa, empa ha se eona feela ntho eo u lokelang ho e nahana. Itšoare ka lintho tse bohlokoa ho uena. Ua e tšoaneleha 'me e tla kenya letsoho boleng ba hau ba bophelo.

Tlhokomelo ea kalafo

Hore na o khetha chemotherapy kapa che, mohlomong o tla hloka tlhokomelo ea tšehetso, eo hape e tsejoang e le tlhokomelo ea ho folisa.

Tlhokomelo ea kalafo ha e phekole mofets'e ka boeona empa e loanela ho u thusa ho boloka bophelo bo botle ka ho fetisisa. Sena se ka kenyelletsa phomolo ea bohloko, thuso ea ho hema le ho imolla khatello ea maikutlo. Sehlopha sa hau sa tlhokomelo ea maikutlo se ka kenyelletsa:

• lingaka
• baoki
• basebeletsi ba sechaba
• litsebi

Haeba lifofane tsa hau li thibetsoe, u ka ba le:

• Phekolo ea Photodynamic. Kalafo ena e sebelisa sethethefatsi se bitsoang photosensitizer le ho pepesehela leseli ka bolelele bo itseng ba bokahohle. U tla luloa ha sesebelisoa se bitsoang bronchoscope se fetisetsoa molaleng oa hau le ka har'a mats'oafo. Tsamaiso e ka thusa ho bula tsela ea hau ea moea.
• Phekolo ea Laser. A sebelisa laser qetellong ea bronchoscope, ngaka e ka chesa likarolo tsa hlahala. U tla hloka ho ba tlas'a thethebatso e akaretsang.
• Bohale. Ngaka e ka kenya tube e bitsoang stent tseleng ea hau ea moea ho u thusa ho hema.

Pleural effusion ke ha o na le mokelikeli o mongata ho potoloha matšoafo a hau. E ka alafshoa ka ts'ebetso e bitsoang thoracentesis. Ts'ebetsong ena, nale e sekoti e beoa pakeng tsa likhopo ho tsoa mokelikeli.

Hape ho na le mekhoa e mengata ea ho boloka mokelikeli hore o se ke oa hlola o haella hape:

• Chemical pleurodesis. Ngaka e kenya tube e sekoti ka leboteng la sefuba ho tsoa mokelikeli. Ebe ho hlahisoa k'hemik'hale ho etsa hore lera la matšoafo le lebota la sefuba le momahane le ho thibela maro a moso a moso.
• Ho buoa pleurodesis. Nakong ea ts'ebetso, moriana o joalo ka motsoako oa talc o fehloa sebakeng se haufi le matšoafo. Moriana o etsa hore ho be le lisele tse bohale, tse etsang hore matšoafo a khomarele sefubeng. Sena se thusa ho koala sebaka seo mokelikeli o ka bokellang ho sona.
• Catheter. Ngaka e beha catheter ka sefubeng ebe e e siea kantle ho 'mele. Mokelikeli o tšeloa ka botlolong khafetsa.

Haeba mokelikeli o ntse o haella ho potoloha pelo ea hau, lits'ebetso tsena li ka thusa:

• Pericardiocentesis. A tataisoa ke echocardiogram, ngaka e kenya nalete sebakeng se potileng pelo ho tsoa mokelikeli.
• Fensetere ea Pericardial. Nakong ea ts'ebetso, ngaka e buoang e tlosa karolo ea mokotla o potileng pelo. Sena se lumella mokelikeli hore o phalle ka sefubeng kapa ka mpeng.

Bakeng sa lihlahala tse holang kantle ho matšoafo, kalafo ea radiation e ka ba thusa ho li fokotsa ho fokotsa matšoao.

Tsela

Karolo e kholo ea SCLC e bolela hore mofetše oa hau o nametse hole le hlahala. Ha ho na pheko ea mofuta ona oa mofets'e, empa kalafo e teng ho thusa ho sebetsana le matšoao le ho lelefatsa bophelo ba hau. Ngaka ea hau e tla khothaletsa moralo oa kalafo ho ipapisitse le tlhahlobo ea hau le bophelo bo botle.