Seo U ka se Lebellang ho Phekolo ea TMJ

Litaba

• A na u ka sebelisa opereishene ho phekola TMJ?
• Ke mang ea khethiloeng hantle bakeng sa ho buuoa ka TMJ?
• Mefuta ea ts'ebetso ea TMJ ke efe?
• Arthrocentesis
• Arthroscopy
• Opereishene e kopanetsoeng
• Ho hlaphoheloa ho joang?
• Ke mathata afe a ka bang teng ho tsoa ho opereishene ea TMJ?
• Na bohloko ba TMJ bo tla khutla haeba ke entsoe opereishene?
• Ke eng seo ke lokelang ho se botsa mofani oa ka oa tlhokomelo ea bophelo?
• Tsa Tsau-tsau

A na u ka sebelisa opereishene ho phekola TMJ?

Kopanelo ea temporomandibular (TMJ) ke lenonyeletso le kang la hinge le fumanehang moo mohlahare oa hao le lehata li kopanang teng. TMJ e lumella mohlahare oa hau ho thellisoa le ho theoha, ho o lumella ho bua, ho hlafuna le ho etsa lintho tsa mefuta eohle ka molomo oa hau.

Boloetse ba TMJ bo baka bohloko, ho satalla, kapa ho haella ha motsamao ho TMJ ea hau, ho u sitisa ho sebelisa motsamao o felletseng oa mohlahare oa hau.

Phekolo e ka sebelisoa ho sebetsana le bothata ba TMJ haeba mekhoa e meng ea kalafo e tloahelehileng, joalo ka likotoana tsa molomo kapa balebeli ba molomo, ha e thuse ho fokotsa ho teba ha matšoao a hau. Bakeng sa batho ba bang, ho ka 'na ha hlokahala hore ho etsoa opereishene e le hore ba ka sebelisa TMJ ea bona ka botlalo.

Bala ho ea pele ho ithuta haholoanyane ka ts'ebetso ea TMJ, ho kenyelletsa:

• mokhethoa ea hantle
• mefuta ea ts'ebetso ea TMJ
• seo u ka se lebellang

Ke mang ea khethiloeng hantle bakeng sa ho buuoa ka TMJ?

Ngaka ea hau e ka khothaletsa Ho buuoa ka TMJ haeba:

• U utloa bohloko bo sa fetoheng, bohloko bo boholo kapa bonolo ha u bula kapa u koala molomo.
• U ke ke ua bula kapa ua koala molomo oa hao tsela eohle.
• U na le bothata ba ho ja kapa ho noa ka lebaka la bohloko ba mohlahare kapa ho se sisinyehe.
• Bohloko ba hao kapa ho se khone ho tsamaea ha hao bo mpefala hanyane ka hanyane, esita le ha u phomola kapa kalafo tse ling tse sa sebetseng.
• U na le mathata a itseng a sebopeho kapa malwetse mohlareng oa hau oa mohlahare, a netefalitsoeng ka radiologically ka litšoantšo, joalo ka MRI

Ngaka ea hau e ka u eletsa khahlanong le Ho buuoa ka TMJ haeba:

• Matšoao a hau a TMJ ha a matla hakaalo. Ka mohlala, ho ka ’na ha se ke ha hlokahala hore u buuoe haeba mohlahare oa hao o etsa molumo o penyang kapa o hlahang ha u o bula, empa ha ho na bohloko bo amanang le oona.
• Matšoao a hau ha a lumellane. U ka ba le matšoao a matla, a bohloko ka letsatsi le leng a tla fela. Sena e kanna ea ba litholoana tsa ho pheta-pheta kapa ho sebelisa hampe - joalo ka ho bua ho feta tloaelo ka letsatsi le fanoeng, ho hlafuna lijo tse ngata tse thata, kapa ho hlafuna marenene khafetsa - tse bakileng mokhathala ho TMJ ea hau. Tabeng ena, mofani oa tlhokomelo ea bophelo a ka khothaletsa hore u phomole mohlahare ka lihora tse 'maloa kapa matsatsi.
• U ka bula le ho koala mohlahare oa hao tsela eohle. Le ha o ka ba le bohloko kapa bonolo ha o bula le ho koala molomo, ngaka ea hau e kanna ea se ke ea khothaletsa ho buuoa ka lebaka la likotsi tse amehang. Ba kanna ba fana ka maikutlo a meriana, kalafo ea 'mele, kapa phetoho ea bophelo ho fokotsa matšoao.

Ho bohlokoa ho hlahlojoa ke ngaka ea meno kapa ngaka e buoang ea molomo e koetlisitsoeng ho TMD.

Ba tla etsa tlhahlobo e phethahetseng ea nalane ea hau ea matšoao, tlhahiso ea bongaka, le liphetho tsa radiology ho fumana hore na ho buuoa ho tla ba molemo bakeng sa matšoao a hau. Ho buuoa ho nkuoa e le mokhoa oa hoqetela haeba mekhoa e meng e sa sebetseng e sa atlehe.

Mefuta ea ts'ebetso ea TMJ ke efe?

Mefuta e mengata e fapaneng ea ts'ebetso ea TMJ e khonahala, ho latela matšoao a hau kapa ho tiea ha 'ona.

Arthrocentesis

Arthrocentesis e etsoa ka ho kenya mokelikeli lenonyellong la hau. Mokelikeli o hlatsoa lihlahisoa tsohle tsa lik'hemik'hale tsa ho ruruha mme o ka thusa ho fokotsa khatello e etsang hore lenonyeletso le be thata kapa le be bohloko. Sena se ka u thusa hore u boele u fumane mefuta e meng ea mohlahare oa hao.

Ena ke ts'ebetso e nyane haholo. U ka khutlela hae ka lona letsatsi leo. Nako ea ho fola e khuts'oane, mme sekhahla sa katleho se holimo. Ho ea ka, arthrocentesis e na le ntlafatso ea liperesente tsa 80 lekholong.

Arthrocentesis hangata ke kalafo ea mohala oa pele hobane ha e hlasele hakaalo ebile e na le sekhahla se phahameng sa katleho ha e bapisoa le tse ling tsa lits'ebetso tse ling tse thata.

Arthroscopy

Arthroscopy e etsoa ka ho bula lesoba le lenyane kapa masoba a manyane letlalong kaholimo ho lenonyeletso.

Phala e tšesaane e bitsoang cannula e kenella ka lesoba leo le lenonyello. Ka mor'a moo, ngaka ea hao e buoang e tla kenya arthroscope ka har'a cannula. Arthroscope ke sesebelisoa se nang le lebone le kh'amera e sebelisetsoang ho bona lenonyeletso la hau.

Hang ha ntho e 'ngoe le e' ngoe e se e hlophisitsoe, ngaka ea hao e buoang e ka sebetsa lenonyeletso a sebelisa lisebelisoa tse nyane tsa ho buoa tse kentsoeng ka har'a cannula.

Arthroscopy ha e hlaselehe ho feta ho buuoa ka mokhoa o bulehileng, kahoo nako ea ho hlaphoheloa e potlakile, hangata matsatsi a 'maloa ho isa ho beke.

E boetse e lumella mofani oa hao oa tlhokomelo ea bophelo bolokolohi bo bongata ba ho etsa lits'ebetso tse rarahaneng lenonyellong, joalo ka:

• ho tlosoa ha lisele tsa lebali
• kopanetsweng bocha
• ente ea meriana
• bohloko kapa ho ruruha

Opereishene e kopanetsoeng

Ts'ebetso e kopanetsoeng e bulehileng e na le ho bula sekhahla sa lisenthimithara tse 'maloa ka holim'a lenonyeletso e le hore mofani oa hao oa tlhokomelo ea bophelo a sebetse lenonyellong ka bolona.

Mofuta ona oa opereishene ea TMJ hangata o boloketsoe lefu le matla la TMJ le amanang le:

• kholo ea lisele kapa masapo a mangata e emisang lenonyeletso ho tsamaea
• ho kopanya lisele tse kopaneng, lefufuru, kapa lesapo (ankylosis)
• ho se khone ho fihlela lenonyello le arthroscopy

Ka ho etsa opereishene e bulehileng, ngaka ea hao e buoang e tla khona ho tlosa kholo ea masapo kapa lisele tse feteletseng. Ba boetse ba khona ho lokisa kapa ho beha disc hape haeba e le sieo kapa e senyehile.

Haeba disc ea hau e ke ke ea lokisoa, discectomy e ka etsoa. Ngaka ea hau e buoang e ka nka disk ea hau ka botlalo ka disk ea maiketsetso kapa lisele tsa hau.

Ha likarolo tsa masapo tsa lenonyello li ameha, ngaka e buoang e ka tlosa lesapo le kulang la mohlahare kapa lehata.

Ho buuoa ka bolokolohi ho na le nako e telele ea ho hlaphoheloa ho feta ts'ebetso ea arthroscopic, empa sekhahla sa katleho se ntse se le holimo haholo. Ho fumanoe ntlafatso ea liperesente tsa 71 ho bohloko le ntlafatso ea liperesente tsa 61 ka tatellano ea motsamao.

Ho hlaphoheloa ho joang?

Ho hlaphoheloa ho tsoa ho opereishene ea TMJ ho latela motho le mofuta oa opereishene e entsoeng. Boholo ba liopereishene tsa TMJ ke lits'ebetso tsa bakuli ba kantle ho mokuli, ho bolelang hore o tla khona ho ea hae ka letsatsi le ts'oanang le la opereishene.

Etsa bonnete ba hore motho e mong a ka u isa hae ka letsatsi la opereishene, hobane u kanna oa ba bobebe haholo kapa oa sitoa ho tsepamisa maikutlo, e leng litla-morao tsa anesthesia.

Tlosa letsatsi la ts'ebetso ea hau mosebetsing. Ha ho hlokahale hore u nke matsatsi a fetang letsatsi le le leng haeba mosebetsi oa hau o sa hloke hore u tsamaise molomo haholo. Leha ho le joalo, haeba ho khonahala, nka matsatsi a 'maloa ho ipha nako ea ho phomola.

Kamora hore ts'ebetso e etsoe, o kanna oa tlamisoa ka mohlahare mohlahareng. Ngaka ea hau e kanna ea phuthela lesela le tlamang hloohong ea hau ho boloka leqeba le sireletsehile le maemong a lona.

Bakeng sa matsatsi a le mong ho isa ho a mabeli kamora ho buuoa, etsa lintho tse latelang ho etsa bonnete ba hore u fola kapele le ka katleho:

• Nka meriana e sa thibeleng ho ruruha (NSAIDS) bakeng sa bohloko bofe kapa bofe haeba mofani oa tlhokomelo ea bophelo a e khothaletsa. (Li-NSAID ha li khothalletsoe bakeng sa batho ba nang le mathata a tsoa mali kapa mathata a liphio.)
• Qoba lijo tse tiileng le tse hlabosang. Tsena li ka beha khatello lenonyellong la hau. U kanna ua hloka ho latela lijo tse metsi ka beke kapa ho feta le lijo tse bonolo tsa libeke tse tharo kapa ho feta. Etsa bonnete ba hore o lula o le metsi kamora ho buuoa.
• Sebelisa compress e batang sebakeng seo ho thusa ka ho ruruha. Compress e ka ba bonolo joalo ka mokotla o hoammeng oa meroho o phuthetsoe ka thaole e hloekileng.
• Mocheso o futhumetseng o sebelisitsoeng mesifeng ea mohlahare le ona o ka thusa ka boiketlo kamora ho buuoa, joalo ka liphahlo tsa ho futhumatsa kapa ho kenya microwave lesela le mongobo.
• Koahela lebanta la hao pele u itlhatsoa kapa u hlapa ka hona ha le thibele metsi.
• Tlosa khafetsa mabala a mang le ho a nkela sebaka. Etsa kopo ea litlolo kapa litlolo life kapa life tsa lithibela-mafu tseo mofani oa hao oa tlhokomelo ea bophelo a li khothalletsang nako le nako ha u nka sebaka sa bandage.
• Roala sekhechana kapa sesebelisoa se seng mohlahareng oa hao ka linako tsohle ho fihlela ngaka e u joetsa hore ho lokile ho e tlosa.

Bona mofani oa tlhokomelo ea bophelo matsatsi a 2 ho isa ho a 3 kamora ho buuoa ho etsa bonnete ba hore u fola hantle le ho fumana litaelo tse ling tsa ho hlokomela TMJ ea hau.

Ngaka ea hau e kanna ea hloka ho tlosa lintja ka nako ena haeba lithupa tsa hau li sa qhale ka botsona. Ho feta moo, ba ka khothaletsa meriana ea bohloko kapa ts'oaetso efe kapa efe e hlahang.

U kanna ua hloka ho bona setsebi sa 'mele ho u thusa hore u boele u sisinyehe mohlahareng le ho boloka ho ruruha ho tloha ho fokotsa motsamao oa hau oa TMJ.

Letoto la likhetho tsa kalafo ea 'mele li ka nka libeke kapa likhoeli tse' maloa, empa hangata o tla bona litholoana tse ntle tsa nako e telele haeba o sebetsa haufi-ufi le ngaka ea hau.

Ke mathata afe a ka bang teng ho tsoa ho opereishene ea TMJ?

Bothata bo tloaelehileng ka ho fetisisa ba ho buuoa ke TMJ ke tahlehelo e sa feleng ea ho sisinyeha.

Mathata a mang a ka bang teng a kenyelletsa:

• kotsi ea methapo ea sefahleho, ka linako tse ling e baka tahlehelo e itseng ea motsamao oa mesifa ea sefahleho kapa tahlehelo ea maikutlo
• tšenyo ea lisele tse haufi, joalo ka tlase ea lehata, methapo ea mali, kapa anatomy e amanang le kutlo ea hau
• tšoaetso ho potoloha sebaka sa ho buoa nakong ea ts'ebetso kapa kamora 'opereishene
• bohloko bo sa feleng kapa mefuta e fokolang ea ho sisinyeha
• Frey syndrome, bothata bo sa tloaelehang ba litšoelesa tsa parotid (haufi le TMJ ea hau) tse bakang mofufutso o sa tloaelehang oa sefahleho

Na bohloko ba TMJ bo tla khutla haeba ke entsoe opereishene?

Bohloko ba TMJ bo ka khutla leha o se o entsoe opereishene. Ka arthrocentesis, ke lithōle feela le ho ruruha ho feteletseng ho tlosoang. Sena se bolela hore maloanlahla a ka aha lenonyello hape, kapa ho ruruha ho ka etsahala hape.

Bohloko ba TMJ bo ka boela ba khutla haeba bo bakiloe ke tloaelo e kang ho tiisa kapa ho tsikitlanya meno (bruxism) ha u imetsoe kelellong kapa ha u robetse.

Haeba u na le boemo ba 'mele ba ho itšireletsa mafung bo bakang lisele hore li ruruhe, joalo ka ramatiki ea lefu la masapo, bohloko ba TMJ bo ka khutla haeba sesole sa hau sa' mele se hlasela lisele tse kopaneng.

Ke eng seo ke lokelang ho se botsa mofani oa ka oa tlhokomelo ea bophelo?

Pele o etsa qeto ea ho etsoa opereishene ea TMJ, botsa mofani oa tlhokomelo ea bophelo:

• Bohloko boo ke bo utloang bo lokela ho lula bo le bobe hakae pele ke etsoa opereishene?
• Haeba ho buuoa ho sa nepahala bakeng sa ka, ke lintho life tseo ke lokelang ho li qoba kapa ho etsa tse ling ho thusa ho kokobetsa bohloko ba ka kapa ho eketsa ho sisinyeha ha ka?
• U buella mofuta ofe oa ho buuoa bakeng sa ka? Hobane'ng?
• Na ke lokela ho bona setsebi sa 'mele ho bona hore na seo se thusa pele?
• Na ke lokela ho fetola tsela eo ke jang ka eona e le hore ke qhele ka thōko lijo tse thata kapa tse hlabosang ho thusa matšoao a ka?
• Na ho na le mathata ao ke lokelang ho nahana ka 'ona haeba ke nka qeto ea ho se buuoe?

Tsa Tsau-tsau

Bona mofani oa tlhokomelo ea bophelo kapa ngaka ea meno kapele kamoo ho ka khonehang haeba bohloko ba mohlahare kapa bonolo bo sitisa bophelo ba hau kapa bo u sitisa ho ja kapa ho noa.

Mohlomong ha o hloke ho buuoa haeba mekhoa ea kalafo e sa sebetseng, meriana, kapa liphetoho tsa bophelo e imolla bohloko ba hau ba TMJ. Hangata ho buoa ke mokhoa oa ho qetela bakeng sa linyeoe tse matla ka ho fetisisa, 'me ha ho fane ka tiiso ea pheko.

Tsebisa mofani oa hao oa tlhokomelo ea bophelo haeba litlhare tse ling tse hlokang tlhokomelo li sa u thuse kapa matšoao a hao a ntse a mpefala.