Khothatso ea Magnetic ea Transcranial

Litaba

• Hobaneng ha rTMS e sebelisoa?
• RTMS e sebetsa joang?
• Ke litlamorao life tse ka bang teng le mathata a rTMS?
• RTMS e bapisoa joang le ECT?
• Ke mang ea lokelang ho qoba rTMS?
• Litsenyehelo tsa rTMS ke life?
• RTMS e nka nako e kae?
• Litsebi li re'ng ka rTMS?

Ha mekhoa ea meriana ea ho phekola khatello ea maikutlo e sa sebetse, lingaka li ka fana ka likhetho tse ling tsa kalafo, joalo ka ho pheta-pheta transcranial magnetic stimulation (rTMS).

Kalafo ena e kenyelletsa ho sebelisa matla a khoheli ho lebisa likarolo tse itseng tsa boko. Batho esale ba e sebelisa ho tloha ka 1985 ho imolla ho hlonama ho hoholo le maikutlo a ho felloa ke tšepo a ka tlisoang ke khatello ea maikutlo.

Haeba uena kapa motho eo u mo ratang a lekile mekhoa e mengata ea kalafo ea khatello ea maikutlo ntle le katleho, rTMS e kanna ea ba khetho.

Hobaneng ha rTMS e sebelisoa?

FDA e amohetse rTMS ho phekola khatello ea maikutlo e kholo ha mekhoa e meng ea kalafo (joalo ka meriana le kalafo ea kelello) e sa fihlella phello e lekaneng.

Ka linako tse ling, lingaka li ka kopanya rTMS le kalafo ea setso, ho kenyeletsoa le li-anti-depressing.

U ka rua molemo ka ho fetisisa ho rTMS haeba u latela lintlha tse latelang:

• U lekile mekhoa e meng ea kalafo ea khatello ea maikutlo, joalo ka bonyane e le 'ngoe ea ho imeloa kelellong, ntle le katleho.
• Ha u na bophelo bo botle bo lekaneng bakeng sa lits'ebetso tse kang electroconvulsive therapy (ECT). Sena ke 'nete haeba u na le nalane ea ho oela kapa u sa mamelle anesthesia hantle bakeng sa ts'ebetso.
• Ha joale ha u loane le litaba tsa tšebeliso ea lithethefatsi kapa joala.

Haeba tsena li utloahala joalo ka uena, o kanna oa lakatsa ho bua le ngaka ea hau ka rTMS. Ho bohlokoa ho hlokomela hore rTMS ha se kalafo ea mohala oa pele, ka hona o tla tlameha ho leka lintho tse ling pele.

RTMS e sebetsa joang?

Ena ke ts'ebetso e sa hlaseleng eo hangata e nkang pakeng tsa metsotso e 30 le 60 ho e etsa.

Mona ke seo u ka se lebellang lenaneong le tloaelehileng la kalafo ea rTMS:

• U tla lula kapa u otle ka lehlakore ha ngaka e beha koili e khethehileng ea motlakase haufi le hlooho ea hau, haholo-holo sebaka sa boko se laolang maikutlo.
• Kela e hlahisa matla a khoheli bokong ba hau. Ho utloa bohloko ha ho bohloko, empa ho ka utloahala eka u kokota kapa ho tlanya hloohong.
• Likhahla tsena li hlahisa maqhubu a motlakase lisele tsa methapo ea hau.
• O ka qalella ka mesebetsi ea hau e tloaelehileng (ho kenyeletsoa ho khanna) kamora rTMS.

Ho nahanoa hore maqhubu ana a motlakase a hlasimolla lisele tsa boko ka tsela e rarahaneng e ka fokotsang khatello ea maikutlo. Lingaka tse ling li ka beha koili libakeng tse fapaneng tsa boko.

Ke litlamorao life tse ka bang teng le mathata a rTMS?

Bohloko hangata ha se litlamorao tsa rTMS, empa batho ba bang ba tlaleha ho se utloise bohloko ho fokolang ka ts'ebetso ena. Li-pulse tsa motlakase li ka etsa hore mesifa e sefahlehong e tiee kapa e sisinyehe.

Tsamaiso e amahanngoa le litla-morao tse bobebe ho isa ho tse itekanetseng, ho kenyelletsa:

• maikutlo a ho ba hlooho e thata
• mathata a nakoana a kutlo ka lebaka la lerata la makenete le phahameng ka linako tse ling
• ho opeloa ke hlooho e bonolo
• ho hlohlona sefahlehong, mohlahareng kapa hloohong

Leha e le ntho e sa tloaelehang, rTMS e na le kotsi e nyane ea ho oa.

RTMS e bapisoa joang le ECT?

Lingaka li ka fana ka litlhare tse 'maloa tse khothatsang tsa boko tse ka thusang ho sebetsana le khatello ea maikutlo. Le ha rTMS e le 'ngoe, e' ngoe ke phekolo ea motlakase (ECT).

ECT e kenyelletsa ho beha li-electrode libakeng tse rarahaneng tsa boko le ho fehla motlakase o etsang hore ho ts'oaroa ho etsahale bokong.

Lingaka li etsa ts'ebetso ena tlas'a anesthesia e akaretsang, e bolelang hore u robetse 'me ha u tsebe tikoloho ea hau.Lingaka li boetse li u fa setlolo se khathollang mesifa, se u sitisang ho thothomela nakong ea karolo e susumetsang ea kalafo.

Sena se fapana le rTMS hobane batho ba fumanang rTMS ha baa tlameha ho fumana meriana ea sedation, e ka fokotsang likotsi tsa litlamorao tse ka bang teng.

E 'ngoe ea liphapang tse ka sehloohong lipakeng tsa tsena tse peli ke bokhoni ba ho shebana le likarolo tse ling tsa boko.

Ha kela ea rTMS e ts'oeroe sebakeng se itseng sa boko, litšusumetso li tsamaea feela karolong eo ea boko. ECT ha e shebane le libaka tse ikhethang.

Le ha lingaka li sebelisa rTMS le ECT ho phekola khatello ea maikutlo, hangata ECT e bolokiloe bakeng sa ho phekola khatello ea maikutlo e matla le e ka 'nang ea beha bophelo kotsing.

Maemo le matšoao a mang lingaka li ka sebelisa ECT ho alafa li kenyelletsa:

• ho ferekana kelellong
• schizophrenia
• menahano ea ho ipolaea
• katatonia

Ke mang ea lokelang ho qoba rTMS?

Le ha rTMS e sena litla-morao tse ngata, ho ntse ho na le batho ba bang ba sa lokelang ho e fumana. Ha u nkhetheng haeba u kentse tšepe kapa u kentse kae kae hloohong kapa molaleng oa hau.

Mehlala ea batho ba sa lokelang ho fumana rTMS e kenyelletsa ba nang le:

• likarolo tsa aneurysm kapa li-coil
• likotoana tsa kulo kapa seqhomane pela hlooho
• li-pacemaker tsa pelo kapa li-cardioverter defibrillators (ICD)
• li-tattoo tsa sefahleho tse nang le enke ea enjene kapa enke e mamelang limakete
• li-stimulant tse kentsoeng
• ho kentsoe tšepe ka litsebeng kapa mahlong
• stents molaleng kapa bokong

Ngaka e lokela ho etsa tlhahlobo e felletseng le ho nka nalane ea bongaka pele e sebelisa kalafo. Ho hlile ho bohlokoa ho senola a mang a mabaka ana a kotsi a ho u boloka u bolokehile.

Litsenyehelo tsa rTMS ke life?

Le ha rTMS e bile teng ka lilemo tse fetang 30, e ntse e le ncha ka mokhoa oa kalafo ea khatello ea maikutlo. Ka lebaka leo, ha ho na sehlopha se seholo sa lipatlisiso joalo ka mekhoa e meng ea kalafo ea khatello ea maikutlo. Sena se bolela hore lik'hamphani tsa inshorense li kanna tsa se koahele kalafo ea rTMS.

Lingaka tse ngata li tla khothaletsa hore o ikopanye le k'hamphani ea hau ea inshorense ho fumana hore na e koahela kalafo ea rTMS. Karabo e ka itšetleha ka pholisi ea hau ea bophelo bo botle le inshorense. Ka linako tse ling, k'hamphani ea inshorense e kanna ea se lefelle litšenyehelo tsohle, empa bonyane e lefe karolo e itseng.

Le ha litšenyehelo tsa kalafo li ka fapana ho latela sebaka, litefiso tse karolelano li ka fapana ho tloha nakong ea kalafo.

Medicare hangata e buseletsa li-rTMS ka karolelano ea. Motho a ka ba le linako tsa kalafo tse pakeng tsa 20 le 30 kapa ho feta ka selemo.

Phuputso e 'ngoe e fana ka maikutlo a hore motho a ka lefa lipakeng tsa $ 6,000 le $ 12,000 selemo le selemo bakeng sa kalafo ea rTMS. Le ha theko ena e ka bonahala e phahame ha ho nahanoa selemo ka nako, kalafo e ka ba theko e tlase ha e bapisoa le ho sebelisa mekhoa e meng ea kalafo ea khatello ea maikutlo e sa sebetseng hantle.

Lipetlele tse ling, liofisi tsa lingaka, le litsi tsa tlhokomelo ea bophelo li fana ka merero ea ho patala kapa mananeo a theoleloang bakeng sa ba sa khoneng ho lefa chelete eohle.

RTMS e nka nako e kae?

Lingaka li tla etsa lengolo la ngaka bakeng sa motho ha ho tluoa kalafong. Leha ho le joalo, batho ba bangata ba tla ea litsing tsa kalafo tse tšoarellang kae kapa kae ho tloha metsotso e 30 ho isa ho e 60 makhetlo a 5 ka beke.

Nako ea kalafo hangata e nka lipakeng tsa libeke tse 4 ho isa ho tse 6. Palo ena ea libeke e ka ba khuts'oane kapa e teletsana ho latela karabelo ea motho ka mong.

Litsebi li re'ng ka rTMS?

Liteko tse 'maloa tsa lipatlisiso le litlhahlobo tsa bongaka li ngotsoe ho rTMS. Tse ling tsa liphetho li kenyelletsa:

• Phuputso ea 2018 e fumane hore batho ba arabetseng rTMS ka ho eketsa ts'ebetso ea bona ea theta le alpha brainwave ba na le monyetla oa ho ntlafatsa maikutlo a bona. Boithuto bona bo bonyenyane ba motho bo ka thusa ho noha hore na ke mang ea ka arabelang haholo ho rTMS.
• Phekolo e fumanoeng e loketse ba nang le khatello ea maikutlo e hanang meriana le ba nang le matšoenyeho a maholo.
• RTMS e fumanoeng hammoho le ECT e ka fokotsa palo ea likopano tsa ECT tse hlokahalang mme ea lumella motho ho fumana kalafo ea tlhokomelo ka rTMS kamora ho qeta kalafo ea ECT. Mokhoa ona oa kopanyo o ka thusa ho fokotsa litlamorao tse mpe tsa ECT.
• Tlhahlobo ea lingoliloeng ea 2019 e fumane rTMS e sebetsa kalafo kamora hore teko e le 'ngoe ea meriana e sebelitse hantle ho phekoleng lefu le leholo la khatello ea maikutlo.

Liphuputso tse ngata tse ntseng li tsoela pele li na le bafuputsi ba hlahlobang litlamorao tsa nako e telele tsa rTMS le ho fumana hore na ke matšoao a mofuta ofe a arabelang kalafo hantle.