Ho tsoa ho Opiates le Opioids

Litaba

• Li-opioid li na le phello efe 'meleng?
• Ke eng e bakang ho tlosoa ha opioid?
• Matšoao a ho tlosoa ha opioid ke afe?
• Ho tlosoa ha opioid ho fumanoa joang?
• Ke mekhoa efe ea kalafo e fumanehang bakeng sa ho hula opioid?
• Ke mathata afe a ho tlosoa ha opioid?
• Nka lebella eng nako e telele?

Ho tlosoa ha opioid ke eng?

Li-opioid ke sehlopha sa lithethefatsi tseo hangata li laeloang ho phekola bohloko. Li-opioid li kenyelletsa li-opiate ka bobeli (lithethefatsi tse tsoang ho opium poppy, ho kenyelletsa morphine, codeine, heroin le opium) le li-opioid tsa maiketsetso tse kang hydrocodone, oxycodone le methadone, tse nang le litlamorao tse tšoanang. Li-opioid tsa ngaka li kenyelletsa:

• Oxycontin (oxycodone)
• Vicodin (hydrocodone le acetaminophen)
• Dilaudid (hydromorphone)
• morphine

Le ha e le molemo haholo ho folisa bohloko, lithethefatsi tsena li ka baka ho itšepa le ho lemalla. Ho latela Setsi sa Naha sa Tlhekefetso ea Lithethefatsi, batho ba ka bang limilione tse 2.1 United States le batho ba lipakeng tsa 26.4 le 36 milione lefats'eng ka bophara ba hlekefetsa li-opioid.

Lithethefatsi tse ling tse seng molaong, joalo ka heroin, le tsona ke li-opioid. Methadone ke opioid eo hangata e laeloang ho phekola bohloko, empa e ka sebelisoa ho phekola matšoao a ho ikhula ho batho ba lemaletseng liopioid.

Haeba u emisa kapa u fokotsa palo ea li-opioid tseo u li nkang, u ka ba le matšoao a mmele a ho khaotsa. Sena ke 'nete haholo haeba u ntse u sebelisa meriana ena ka litekanyetso tse phahameng ho feta libeke tse' maloa. Litsamaiso tse ngata 'meleng oa hau lia fetoha ha u nka li-opioid tse ngata nako e telele. Liphetho tsa ho khaotsa ho tsuba li etsahala hobane ho nka nako hore 'mele oa hau o tloaelane le o se nang li-opioid tsamaisong ea hau.

Ho tlohela opioid ho ka aroloa ka mokhoa o bonolo, o itekanetseng, o matla haholo ebile o matla. Mofani oa hau oa tlhokomelo ea mantlha a ka tseba sena ka ho lekola nalane le matšoao a ts'ebeliso ea opioid, le ka ho sebelisa lisebelisoa tsa ho hlahloba tse kang Clinical Opiate Withdrawal Scale.

Li-opioid li na le phello efe 'meleng?

Li-opioid li ikamahanya le li-receptor tsa opioid bokong, mokokotlong le pampitšaneng ea meno. Nako le nako ha li-opioid li ikopanya le li-receptor tsena, li ba le litlamorao. Boko bo hlile bo iketsetsa li-opioid, tse ikarabellang bakeng sa litlamorao tse ngata, ho kenyelletsa bohloko bo fokotsehang, ho theola sekhahla sa ho hema, esita le ho thusa ho thibela khatello ea maikutlo le khatello ea maikutlo.

Leha ho le joalo, 'mele ha o hlahise li-opioid ka bongata - ke hore, ho lekane ho phekola bohloko bo amanang le leoto le robehileng. Hape, 'mele ha o hlahise li-opioid ka bongata bo lekaneng ho baka ho feta tekano. Meriana ea li-opioid le lithethefatsi tse seng molaong li etsisa li-opioid tsena tsa tlhaho.

Lithethefatsi tsena li ka ama 'mele ka litsela tse' maloa:

• Li-opioids li ka ama tšebetso ea boko, e laolang mesebetsi e kang ho phefumoloha le ho otla ha pelo, ka ho fokotsa ho hema kapa ho fokotsa ho khohlela.
• Li-opioid li ka sebetsa libakeng tse ikhethileng tsa boko tse tsejoang e le limbic system, e laolang maikutlo, ho theha maikutlo a thabo kapa boikhathollo.
• Li-opioid li sebetsa ho fokotsa bohloko ka ho ama mokokotlo oa mokokotlo, o romellang melaetsa ho tsoa bokong ho ea ho mmele o mong.

Ke eng e bakang ho tlosoa ha opioid?

Ha o noa meriana ea opioid nako e telele, 'mele oa hau o hloloheloa litlamorao. Ha nako e ntse e ea, 'mele oa hau o hloka lithethefatsi tse ngata le ho feta ho fihlela sephetho se tšoanang. Sena se ka ba kotsi haholo 'me sa eketsa menyetla ea ho fetela holimo ka phoso.

Tšebeliso e telele ea lithethefatsi tsena e fetola tsela eo methapo ea kutlo e sebetsang ka eona bokong ba hau, 'me li-receptor tsena li itšetleha ka sethethefatsi hore se sebetse. Haeba u ka kula 'meleng ka mor'a hore u khaotse ho noa moriana oa opioid, e kanna ea ba sesupo sa hore u ipapisitse le ntho eo. Matšoao a ho khaotsa ho tsuba ke karabelo ea 'mele ka lebaka la bosieo ba moriana.

Batho ba bangata ba itšetleha ka lithethefatsi tsena e le ho qoba bohloko kapa matšoao a ho ikhula. Maemong a mang, batho ha ba hlokomele le hore ba se ba fetohile ba itšetlehileng ka bona. Ba kanna ba etsa phoso ea ho ikhula bakeng sa matšoao a feberu kapa boemo bo bong.

Matšoao a ho tlosoa ha opioid ke afe?

Matšoao ao u nang le 'ona a tla ipapisa le boemo ba ho khaotsa boo u nang le bona. Hape, mabaka a mangata a laela hore na motho o tla bona matšoao a ho khaotsa halelele hakae. Ka lebaka la sena, motho e mong le e mong o ba le khaello ea opioid ka tsela e fapaneng. Leha ho le joalo, hangata ho na le tatellano ea nako ea ho tsoela pele ha matšoao.

Matšoao a pele a qala lihora tse 24 tse qalang ka mor'a hore u khaotse ho sebelisa lithethefatsi, 'me li kenyeletsa:

• bohloko ba mesifa
• ho hloka botsitso
• ho tšoenyeha
• ho qhekella (mahlo a tabola)
• nko e tsoang
• ho fufuleloa haholo
• ho hloleha ho robala
• ho tshoha hangata haholo

Matšoao a morao-rao, a ka bang matla haholo, a qala kamora letsatsi la pele kapa ho feta. Li kenyeletsa:

• letšollo
• ho kokomoha ka mpeng
• makumane a likhantsi letlalong
• ho nyekeloa le ho hlatsa
• bana ba hlapolotsoeng mme mohlomong le pono e lerootho
• ho otla ha pelo kapele
• khatello e phahameng ea mali

Le ha e le e sa thabiseng hape e le bohloko haholo, hangata matšoao a qala ho ntlafala nakong ea lihora tse 72, mme nakong ea beke o lokela ho hlokomela ho fokotseha ho hoholo ha matšoao a hlobaetsang a ho ikhula opiate.

Bana ba tsoetsoeng ke bo-mme ba lemaletseng kapa ba sebelisitseng li-opioid ha ba le moimana le bona ba ba le matšoao a ho tlohela. Tsena li ka kenyelletsa:

• mathata a silang lijo
• ho fepa hampe
• ho felloa ke metsi 'meleng
• ho hlatsa
• sethoathoa

Ho bohlokoa ho hopola hore litlhare tse fapaneng li lula tsamaisong ea hau bakeng sa bolelele bo fapaneng ba nako mme sena se ka ama ho qala ho tlohela. Nako eo matšoao a hau a qetellang a le ho eona e ipapisitse le makhetlo a ts'ebeliso le ho tiea ha tahi, hammoho le lintlha ka bomong tse kang bophelo ba hau ka kakaretso.

Mohlala, heroine e tlosoa tsamaisong ea hau kapele, 'me matšoao a tla qala nakong ea lihora tse 12 ho tloha ts'ebelisong ea ho qetela. Haeba u bile methadone, ho ka nka letsatsi le halofo hore matšoao a qala.

Litsebi tse ling li supa hore ho hlaphoheloa ho hloka nako ea bonyane nako ea likhoeli tse tšeletseng tsa ho ithiba, nakong eo motho a ka bang le matšoao a ho khaotsa. Ka linako tse ling sena se bitsoa “ho itima lijo nako e telele.” Ho bohlokoa ho bua ka matšoao a tsoelang pele le mofani oa tlhokomelo ea bophelo ba hau.

Ho tlosoa ha opioid ho fumanoa joang?

Ho fumana ho tlosoa ha opioid, mofani oa hau oa tlhokomelo ea mantlha o tla etsa tlhahlobo ea 'mele mme a botse lipotso ka matšoao a hau. Ba kanna ba odara liteko tsa moroto le mali ho lekola boteng ba li-opioid tsamaisong ea hau.

U ka botsoa lipotso mabapi le ts'ebeliso ea lithethefatsi tse fetileng le nalane ea hau ea bongaka. Araba pepeneneng le ka 'nete ho fumana kalafo le tšehetso e nepahetseng.

Ke mekhoa efe ea kalafo e fumanehang bakeng sa ho hula opioid?

Ho tlohela li-opioid ho ka ba thata haholo, 'me batho ba bangata ba ntse ba tsoela pele ho noa meriana ena ho qoba matšoao a sa thabiseng, kapa ba leka ho sebetsana le matšoao ana ba le bang. Leha ho le joalo, kalafo ea tikoloho e laoloang e ka etsa hore o phutholohe mme e lebise ho monyetla o moholo oa katleho.

Ho ikhula hanyane ka hanyane ho ka phekoloa ka acetaminophen (Tylenol), aspirin, kapa lithethefatsi tse seng khahlanong le ho ruruha (NSAIDs) joalo ka ibuprofen. Metsi a mangata le phomolo li bohlokoa. Meriana e kang loperamide (Imodium) e ka thusa ka lets'ollo le hydroxyzine (Vistaril, Atarax) e ka nolofatsa ho nyekeloa ke pelo.

Matšoao a matla a ho tlohela a ka hloka ho kena sepetlele le meriana e meng. Moriana o le mong o sebelisoang haholo maemong a bakuli ba kenang ke bakuli ke clonidine. Clonidine e ka thusa ho fokotsa matla a matšoao a ho tlohela ka liperesente tse 50 ho isa ho tse 75. Clonidine e sebetsa ka ho khetheha ho fokotsa:

• ho tšoenyeha
• ho kgena
• bohloko ba mesifa
• ho hloka botsitso
• ho fufuleloa
• meokho
• nko e tsoang

Suboxone ke motsoako oa opioid e matla (buprenorphine) le opioid blocker (naloxone) e sa hlahiseng litlamorao tse ngata tsa liopioid tse ling. Opioid blocker e sebetsa haholo ka mpeng ho thibela ho patoa. Haeba e entoa e ka baka ho hula hanghang, ka hona motswako o na le monyetla o monyane oa ho hlekefetsoa ho feta mekhoa e meng. Ha e nooa ka molomo, motswako ona o ka sebelisoa ho sebetsana le matšoao a ho hula mme o ka khutsufatsa matla le bolelele ba detoxification ho tsoa ho tse ling, tse kotsi, li-opioid.

Methadone e ka sebelisoa kalafong ea nako e telele ea tlhokomelo. E ntse e le opioid e matla, empa e ka fokotsoa ka mokhoa o laoloang o se nang monyetla oa ho hlahisa matšoao a matla a ho ikhula.

Ho tlosoa ha 'mele ka potlako ha ho etsoe hangata. E etsoa tlasa moriana o thethefatsang kutlo ka lithethefatsi tse thibelang opioid, joalo ka naloxone kapa naltrexone. Ho na le bopaki bo bong ba hore mokhoa ona o fokotsa matšoao, empa ha e hlile ha e ame boholo ba nako e sebelisitsoeng ho ikhula. Ntle le moo, ho hlatsa hangata ho etsahala nakong ea ho hula, 'me monyetla oa ho hlatsa tlas'a anesthesia o eketsa kotsi ea lefu. Ka lebaka lena, lingaka tse ngata li leqe ho sebelisa mokhoa ona, kaha likotsi li feta melemo e ka bang teng.

Ke mathata afe a ho tlosoa ha opioid?

Ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa e ka ba matšoao a bohlokoa nakong ea tšebetso. Ho hema ka phoso ho sa hlatsuoe matšoafo (a tsejoang e le aspiration) e ka ba bothata bo tebileng bo amanang le ho hula, hobane ho ka lebisa ho nts'etsopele ea pneumonia (aspiration pneumonia).

Letšollo ke letšoao le leng le sa phutholoheng hape le ka bang kotsi ho tlohela. Ho lahleheloa ke maro le li-electrolyte tse tsoang letšollong ho ka etsa hore pelo e otle ka tsela e sa tloaelehang, e ka lebisang mathateng a phallo ea mali esita le tlhaselong ea pelo. Ho bohlokoa ho khutlisa maro a lahlehetsoeng ke ho hlatsa le letshollo ho thibela mathata ana.

Esita le haeba u sa hlaheloe ke ho hlatsa, ho nyekeloa ke pelo ho ka ba thata haholo. Maqhubu a mesifa le bohloko ba manonyeletso le tsona li ka ba teng nakong ea ho tlosoa ha opioid. Litaba tse monate ke hore mofani oa hao oa tlhokomelo ea mantlha a ka sebetsa le uena ka ho fana ka meriana e ka u thusang ka matšoao ana a sa thabiseng a ho ikhula.

Hape ke habohlokoa ho hlokomela hore batho ba bang ba ka ba le matšoao a mang a ho khaotsa a sa thathamisoang mona. Ke ka hona ho leng bohlokoa ho sebetsa le mofani oa tlhokomelo ea mantlha nakong ea ho tlohela.

Nka lebella eng nako e telele?

Haeba u khaolitse ho noa meriana ea opioid mme u na le matšoao a ho khaotsa, bona ngaka ea hau kapele kamoo ho ka khonehang. Ngaka ea hau e ka u thusa ho sebetsana le matšoao le ho fetola mekhoa ea hau ea meriana. Ha ua lokela ho khaotsa ho noa meriana e laetsoeng ea opioid ntle le ho botsa ngaka.

Ho batla thuso bakeng sa tahi ea opioid ho tla ntlafatsa bophelo ba hau ka kakaretso le ho fokotsa menyetla ea ho oela hape, ho feta tekano ka phoso, le mathata a amanang le bokhoba ba opioid. Bua le ngaka kapa mofani oa tlhokomelo ea bophelo mabapi le mananeo a kalafo kapa lihlopha tsa ts'ehetso sebakeng sa heno. Ntlafatso e akaretsang ea bophelo bo botle ba 'mele le kelello e lokeloa ke bohloko le ho se phutholohe ha motho a khaotsa ho tsuba.