Sengoli: Laura McKinney
Letsatsi La Creation: 4 April 2021
Ntlafatsa Letsatsi: 14 December 2024
Anonim
All About Ninlaro (Ixazomib)
Video: All About Ninlaro (Ixazomib)

Litaba

Ninlaro ke eng?

Ninlaro ke moriana oa ngaka o sebelisoang ho phekola myeloma e mengata ho batho ba baholo. Boemo bona ke mofuta o sa tloaelehang oa mofets'e o amang lisele tse tšoeu tsa mali tse bitsoang lisele tsa lero la mali. Ka li-myeloma tse ngata, lisele tse tloaelehileng tsa plasma li fetoha mofetše mme li bitsoa lisele tsa myeloma.

Ninlaro e lumelloa ho sebelisoa ho batho ba seng ba lekile bonyane kalafo e le 'ngoe bakeng sa myeloma ea bona e mengata. Kalafo ena e ka ba moriana kapa mokhoa.

Ninlaro ke oa sehlopha sa lithethefatsi tse bitsoang proteasome inhibitors. Ke kalafo e shebiloeng bakeng sa myeloma e mengata. Lipheo tsa Ninlaro (li sebetsa) protheine e itseng kahare ho lisele tsa myeloma. E baka liprotheine tse ngata liseleng tsa myeloma, tse etsang hore lisele tseo li shoe.

Ninlaro e tla joaloka li-capsules tse nkiloeng ka molomo. U tla nka Ninlaro ka meriana e meng e 'meli ea myeloma: lenalidomide (Revlimid) le dexamethasone (Decadron).

Katleho

Nakong ea lithuto, Ninlaro o ile a eketsa bolelele ba nako eo batho ba bang ba nang le myeloma e mengata ba neng ba phela ntle le lefu la bona le ntse le tsoela pele (ho mpefala). Nako ena e bitsoa ho pholoha ntle le tsoelo-pele.


Phuputso e 'ngoe ea bongaka e ile ea sheba batho ba nang le myeloma e mengata ba neng ba se ba sebelisitse kalafo e le' ngoe bakeng sa lefu la bona. Batho ba ne ba arotsoe ka lihlopha tse peli. Sehlopha sa pele se ile sa fuoa Ninlaro ka lenalidomide le dexamethasone. Sehlopha sa bobeli se ile sa fuoa placebo (kalafo e se nang sethethefatsi se sebetsang) ka lenalidomide le dexamethasone.

Batho ba nkileng motsoako oa Ninlaro ba phetse ka karolelano likhoeli tse 20.6 pele myeloma ea bona e mengata e tsoela pele. Batho ba nkang motsoako oa placebo ba phetse karolelano ea likhoeli tse 14.7 pele myeloma ea bona e ngata e tsoela pele.

Ho batho ba nkileng motsoako oa Ninlaro, 78% e arabetse kalafo. Sena se bolela hore bonyane ba na le ntlafatso ea 50% litekong tsa bona tsa lab tse neng li batla lisele tsa myeloma. Ho ba nkileng motsoako oa placebo, batho ba 72% ba bile le karabelo e ts'oanang kalafong.

Ninlaro e tloaelehileng

Ninlaro e fumaneha feela joalo ka moriana oa lebitso la lebitso. Ha e fumanehe hajoale ka sebopeho sa generic.

Ninlaro e na le motsoako o le mong oa lithethefatsi: ixazomib.


Litla-morao tsa Ninlaro

Ninlaro e ka baka litla-morao tse bobebe kapa tse tebileng. Lenane le latelang le na le litla-morao tse ka hlahang ha u ntse u nka Ninlaro. Lethathamo lena ha le kenye litla-morao tsohle tse ka bang teng.

Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi ka litla-morao tse ka bang teng tsa Ninlaro, buisana le ngaka kapa setsebi sa metsoako. Ba ka u fa malebela a hore na u sebetsane joang le litla-morao tse ka u khathatsang.

Litla-morao tse tloaelehileng

Litla-morao tse tloaelehileng tsa Ninlaro li kenyeletsa:

  • bohloko ba mokokotlo
  • pono e lerootho
  • mahlo a omileng
  • conjunctivitis (eo hape e bitsoang pink eye)
  • shingles (herpes zoster virus), e bakang lekhopho le bohloko
  • neutropenia (boemo bo tlase ba lisele tse tšoeu tsa mali), tse ka eketsang menyetla ea ho tšoaetsoa

Boholo ba litla-morao tsena bo ka fela matsatsing a 'maloa kapa libeke tse' maloa. Haeba li le matla haholo kapa li sa tsamaee, buisana le ngaka kapa setsebi sa metsoako.

Litla-morao tse tebileng

Litla-morao tse tebileng le tsona li ka tloaeleha ho Ninlaro. Bitsa ngaka hang-hang haeba u e-na le litla-morao tse tebileng. Letsetsa 911 haeba matšoao a hau a utloa a beha bophelo kotsing kapa u nahana hore u na le ts'ohanyetso ea bongaka.


Litla-morao tse tebileng le matšoao a tsona li ka kenyelletsa tse latelang:

  • Pheripheral neuropathy (tšenyo ea methapo ea hau). Matšoao a ka kenyelletsa:
    • ho hlohlona kapa ho tuka hoa maikutlo
    • ho hloka kutlo
    • bohloko
    • bofokoli matsohong kapa maotong a hao
  • Liketso tse matla tsa letlalo. Matšoao a ka kenyelletsa:
    • ho phatloha hoa letlalo ka makukuno a bofubelu ho isa pherese ka 'mala (o bitsoang Sweet's syndrome)
    • ho phatloha ha letlalo le libaka tsa ho ebola le liso ka hare ho molomo oa hau (e bitsoang lefu la Stevens-Johnson)
  • Pherekano edema (ho ruruha). Matšoao a ka kenyelletsa:
    • maqaqailana a ruruhileng, maoto, maoto, matsoho kapa matsoho
    • boima ba 'mele
  • Tšenyo ea sebete. Matšoao a ka kenyelletsa:
    • jaundice (bosehla ba letlalo la hao kapa makhooa a mahlo a hao)
    • bohloko lehlakoreng le letona la mpa ea hau e kaholimo (mpa)

Litla-morao tse ling tse mpe, tse hlalositsoeng haholo karolong ea "Side effect details" ka tlase li ka kenyelletsa:

  • thrombocytopenia (maemo a tlase a platelet)
  • mathata a silang lijo joalo ka lets'ollo, ho sokela, ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa

Lintlha tsa litla-morao

U kanna oa ipotsa hore na litla-morao tse ling li etsahala hangata hakae ka sethethefatsi sena. Mona ke lintlha tse ling tsa litla-morao tseo sethethefatsi sena se ka li bakang.

Thrombocytopenia

U kanna oa ba le thrombocytopenia (low platelet level) ha u ntse u nka Ninlaro. Ena e bile litlamorao tse atileng haholo tsa Ninlaro nakong ea lithuto tsa bongaka.

Nakong ea lithuto, batho ba ne ba arotsoe ka lihlopha tse peli. Sehlopha sa pele se ile sa fuoa Ninlaro ka lenalidomide le dexamethasone. Sehlopha sa bobeli se ile sa fuoa placebo (kalafo e se nang sethethefatsi se sebetsang) ka lenalidomide le dexamethasone.

Ho ba nkang motsoako oa Ninlaro, batho ba 78% ba ne ba e-na le maemo a tlase a li-platelet. Ho ba nkileng motsoako oa placebo, 54% ba ne ba e-na le maemo a tlase a li-platelet.

Lithutong, batho ba bang ba ne ba hloka tšelo ea platelet ho alafa thrombocytopenia ea bona. Ka tšelo ea platelet, o amohela liplatelete ho tsoa ho mofani kapa ho tsoa 'meleng oa hau (haeba liplatelete li ne li bokelloa pejana). Ho batho ba nkang motsoako oa Ninlaro, 6% e hloka tšelo ea platelet. Ho batho ba nkang motsoako oa placebo, 5% e hloka tšelo ea platelet.

Liplatelete li sebetsa 'meleng oa hau ho emisa ho tsoa mali ka ho thusa ho theha mali. Haeba boemo ba platelet ea hao bo theoha haholo, o ka tsoa mali a mangata. Ha o ntse o nka Ninlaro, o tla hloka ho etsa liteko tsa mali khafetsa ho lekola li-platelet tsa hau.

Bitsa ngaka hang-hang haeba u e-na le matšoao ana a maemo a tlaase a li-platelet:

  • ho longoa ha bobebe
  • ho tsoa mali khafetsa ho feta tloaelo (joalo ka ho ba le mali a tsoa mali kapa ho tsoa mali marenene)

Haeba boemo ba platelet ea hau bo theoha haholo, ngaka ea hau e ka fokotsa litekanyetso tsa hau tsa Ninlaro kapa ea khothaletsa tšelo ea platelet. Ba kanna ba u botsa hore u khaotse ho nka Ninlaro nakoana.

Mathata a silang lijo

U ka ba le mathata ka mpeng kapa mala ha u ntse u nka Ninlaro. Nakong ea lithuto tsa bongaka tsa lithethefatsi, batho ba ne ba tloaetse ho ba le mathata a tšilo ea lijo.

Lithutong, batho ba ne ba arotsoe ka lihlopha tse peli. Sehlopha sa pele se ile sa fuoa Ninlaro ka lenalidomide le dexamethasone. Sehlopha sa bobeli se ile sa fuoa placebo (kalafo e se nang sethethefatsi se sebetsang) ka lenalidomide le dexamethasone. Litla-morao tse latelang li tlalehiloe liphuputsong:

  • letšollo, le etsahetseng ho batho ba 42% ba nkang motsoako oa Ninlaro (le ho batho ba 36% ba nkang motsoako oa placebo)
  • ho patoa, ho etsahetseng ho 34% ea batho ba nkang motsoako oa Ninlaro (le ho 25% ea batho ba nkang motsoako oa placebo)
  • ho nyekeloa ke pelo, e etsahetseng ho batho ba 26% ba nkang motsoako oa Ninlaro (le batho ba 21% ba nkang motsoako oa placebo)
  • ho hlatsa, ho etsahetseng ho 22% ea batho ba nkang motsoako oa Ninlaro (le 11% ea batho ba nkang motsoako oa placebo)

Ho laola mathata a tšilo ea lijo

Ho bohlokoa ho bua le ngaka ea hau ka mokhoa oa ho sebetsana le mathata ana. Ho seng joalo, li ka fetoha tse tebileng.

Ho nyekeloa le ho hlatsa hangata ho ka thibeloa kapa ho phekoloa ka ho noa meriana e itseng. Ntle le ho noa meriana, ho na le lintho tse ling tseo u ka li etsang haeba u ikutloa u nyekeloa ke pelo. Ka linako tse ling hoa thusa ho ja lijo tse nyane khafetsa, ho fapana le ho ja lijo tse kholo tse tharo ka letsatsi. American Cancer Society e fana ka likeletso tse ling tse 'maloa ho thusa ho kokobetsa ho nyekeloa ke pelo.

Letšollo le ka phekoloa ka meriana e itseng, joalo ka loperamide (Imodium). ’Me haeba u e-na le letšollo, etsa bonnete ba hore u noa maro a mangata. Sena se tla u thusa ho qoba ho felloa ke metsi (ha 'mele oa hau o na le mokelikeli o tlase).

U ka thusa ho thibela ho patoa ka ho noa maro a mangata, ho ja lijo tse nang le fiber e ngata le ho ikoetlisa hamonate (joalo ka ho tsamaea).

Haeba mathata a hau a tšilo ea lijo a le matla, ngaka ea hau e ka fokotsa litekanyetso tsa hau tsa Ninlaro. Ba kanna ba u botsa hore u tlohele ho noa moriana nakoana.

Masapo

U kanna oa ba le kotsi e kholo ea ho ba le li-shingles (herpes zoster) ha u ntse u nka Ninlaro. Shingles ke lekhopho la letlalo le bakang bohloko bo tukang le liso tse ruruhileng. Ho tlalehiloe ka batho ba nkang Ninlaro nakong ea lithuto tsa bongaka.

Barupeluoa ba arotsoe ka lihlopha tse peli. Sehlopha sa pele se ile sa fuoa Ninlaro ka lenalidomide le dexamethasone. Sehlopha sa bobeli se ile sa fuoa placebo (kalafo e se nang sethethefatsi se sebetsang) ka lenalidomide le dexamethasone.

Nakong ea lithuto, li-shingles li tlalehiloe ho 4% ea batho ba nkang motsoako oa Ninlaro. Har'a ba nkang motsoako oa placebo, batho ba 2% ba ne ba e-na le li-shingles.

U ka hlahisa li-shingles haeba u kile ua ba le ts'oaetso ea likhoho nakong e fetileng. Li-shingles li etsahala ha vaerase e bakang kana e tsosolosa (flares up) kahare ho mmele oa hau. Ho phatloha hona ho ka etsahala haeba sesole sa hau sa 'mele se sa sebetse hantle joalo ka ha se tloaetse, se etsahalang hangata ho batho ba nang le myeloma e mengata.

Haeba u kile ua ba le kokoana-hloko nakong e fetileng 'me u sebelisa Ninlaro, ngaka ea hao e ka' na ea u fa meriana e loantšang likokoana-hloko eo u lokelang ho e sebelisa ha u ntse u sebelisa Ninlaro. Meriana ea likokoana-hloko e tla thusa ho thibela li-shingles hore li se ke tsa hlaha 'meleng oa hau.

Tekanyo ea Ninlaro

Tekanyo ea Ninlaro eo ngaka ea hao e u laelang eona e tla itšetleha ka lintlha tse 'maloa. Tsena li kenyelletsa:

  • sebete le liphio tsa hau li sebetsa hantle hakae
  • haeba u na le litla-morao tse itseng kalafo ea hau ea Ninlaro

Tlhahisoleseling e latelang e hlalosa litekanyo tse atisang ho sebelisoa kapa ho buelloa. Leha ho le joalo, etsa bonnete ba hore o nka tekanyo eo ngaka e u behelang eona. Ngaka ea hau e tla fumana litekanyetso tse nepahetseng ho latela litlhoko tsa hau.

Mefuta ea lithethefatsi le matla

Ninlaro e tla joaloka li-capsules tsa molomo tse fumanehang ka matla a mararo: 2.3 mg, 3 mg le 4 mg.

Tekanyo ea myeloma e mengata

Tekanyo e tloaelehileng ea Ninlaro ke khalase e le 'ngoe ea 4-mg e nkuoang hang ka beke libeke tse tharo. Sena se lateloa ke beke e le 'ngoe ea ho se noe moriana. U tla pheta potoloho ena ea libeke tse 'ne makhetlo a mangata joalo ka ha ngaka ea hau e khothaletsa.

Nakong ea kalafo, o lokela ho nka capsule ea Ninlaro ka letsatsi le le leng beke le beke. Ho molemo ho nka Ninlaro ho potoloha nako e ts'oanang ea letsatsi bakeng sa lethal dose ka leng. U lokela ho nka Ninlaro ka mpeng e se nang letho, bonyane hora e le 'ngoe pele u ja kapa bonyane lihora tse peli kamora hore u je.

U tla nka Ninlaro hammoho le meriana e meng e 'meli ea myeloma: lenalidomide (Revlimid) le dexamethasone (Decadron). Lithethefatsi tsena li na le lipampiri tse fapaneng tsa litekanyetso ho feta Ninlaro. Etsa bonnete ba hore u latela litaelo tsa litekanyetso tse fanoeng ke ngaka bakeng sa e 'ngoe le e' ngoe ea lithethefatsi tsena.

Ho molemo hore kemiso ea litekanyetso tsa hau e ngoloe chate kapa khalendara. Sena se o thusa ho tseba litlhare tsohle tseo o hlokang ho li nka le hantle hore na o hloka ho li noa neng. Ke khopolo e ntle ho hlahloba tekanyetso e 'ngoe le e' ngoe ka mor'a hore ue noe.

Haeba u na le mathata sebeteng kapa liphio, ngaka ea hau e ka u khothaletsa hore u nke tekanyo e tlase ea Ninlaro. Ngaka ea hau e kanna ea theola litekanyetso tsa hau kapa ea u kopa hore u phomole kalafong haeba u fumana litlamorao tse itseng ho sethethefatsi (joalo ka boemo bo tlase ba platelet). Kamehla u nke Ninlaro hantle feela joalokaha ngaka ea hao e laetse.

Ho thoe'ng haeba ke hloloheloa lethal dose?

Haeba u lebala ho noa Ninlaro, latela litaelo tsena:

  • Haeba ho na le lihora tse 72 kapa ho feta ho fihlela tekanyetso ea hau e latelang e lokela, nka lethal dose leo u le hlolohetsoeng hang-hang. Ebe u nka leqhubu la hau le latelang la Ninlaro ka nako e tloaelehileng.
  • Haeba ho na le nako e ka tlase ho lihora tse 72 ho fihlela tekanyetso ea hau e latelang e fela, tlola lethal dose. Nka tekanyo ea hau e latelang ea Ninlaro ka nako e tloaelehileng.

Le ka mohla u se ke ua nka tekanyetso e fetang e le 'ngoe ea Ninlaro bakeng sa lethal dose. Ho etsa joalo ho ka eketsa kotsi ea litla-morao.

Ho thusa ho etsa bonnete ba hore ha u fose lethal dose, leka ho beha khopotso fonong ea hau. Nako ea meriana le eona e ka ba molemo.

Na ke tla hloka ho sebelisa sethethefatsi see nako e telele?

Ninlaro e reretsoe ho sebelisoa e le kalafo ea nako e telele. Haeba uena le ngaka ea hau le fumana hore Ninlaro e bolokehile ebile e sebetsa ho uena, o kanna oa e nka nako e telele.

Mekhoa e meng ho Ninlaro

Lithethefatsi tse ling li teng tse ka alafang myeloma e mengata. Tse ling li kanna tsa u tšoanela hantle ho feta tse ling. Haeba u thahasella ho fumana mokhoa o mong ho fapana le Ninlaro, bua le ngaka ea hau. Ba ka u joetsa ka meriana e meng e ka u sebeletsang hantle.

Mehlala ea lithethefatsi tse ling tse ka sebelisoang ho phekola myeloma e mengata e kenyelletsa:

  • lithethefatsi tse itseng tsa chemotherapy, tse kang:
    • cyclophosphamide (Cytoxan)
    • doxorubicin (Doxil)
    • melphalan (Alkeran)
  • li-corticosteroids tse ling, tse kang:
    • dexamethasone (Decadron)
  • liphekolo tse ling tsa ho itšireletsa mafung (lithethefatsi tse sebetsang le boits'ireletso ba hau ba mmele), joalo ka:
    • lenalidomide (e ntlafalitsoeng)
    • pomalidomide (Pomalyst)
    • thalidomide (Thalomid)
  • mekhoa e meng ea kalafo e reretsoeng, joalo ka:
    • bortezomib (Velcade)
    • carfilzomib (Kyprolis)
    • daratumumab (Darzalex)
    • elotuzumab (Empliciti)
    • panobinostat (Farydak)

Ninlaro vs. Velcade

U kanna oa ipotsa hore na Ninlaro o bapisa joang le meriana e meng e laetsoeng ts'ebeliso e ts'oanang. Mona re sheba kamoo Ninlaro le Velcade ba tšoanang ka teng le ka ho fapana.

Mabapi le

Ninlaro e na le ixazomib, ha Velcade e na le bortezomib. Meriana ena ka bobeli e reretsoe kalafo ea myeloma e mengata. Ke ba sehlopha sa lithethefatsi tse bitsoang proteasome inhibitors. Ninlaro le Velcade ba sebetsa ka tsela e ts'oanang kahare ho mmele oa hau.

Sebelisa

Ninlaro ke tumello ea FDA ea ho phekola:

  • myeloma e mengata ho batho ba baholo ba seng ba lekile bonyane kalafo e le 'ngoe bakeng sa lefu la bona. Ninlaro e sebelisoa hammoho le lenalidomide (Revlimid) le dexamethasone (Decadron).

Velcade e lumelloa ke FDA ho phekola:

  • myeloma e mengata ho batho ba baholo ba:
    • ha ba e-so be le mekhoa e meng ea kalafo bakeng sa lefu la bona; bakeng sa batho bana, Velcade e sebelisoa hammoho le melphalan le prednisone
    • ho ba le myeloma e mengata e khutlileng hape (khutlela morao) kamora kalafo e fetileng
    • mantle cell lymphoma (mofetše oa li-lymph nodes) ho batho ba baholo

Mefuta ea lithethefatsi le tsamaiso

Ninlaro e tla joaloka li-capsules tse nkiloeng ka molomo. Hangata o tla nka capsule e le 'ngoe beke ka' ngoe bakeng sa libeke tse tharo. Sena se lateloa ke beke e le 'ngoe ntle le ho noa moriana. Potoloho ena ea libeke tse 'ne e phetoa makhetlo a mangata joalo ka ha ngaka ea hau e khothaletsa.

Velcade e tla e le tharollo ea mokelikeli e fanoang ke ente. E fanoa e le ente e ka tlasa letlalo la hao (ente e kenang ka tlasa letlalo) kapa ente ka mothapong oa hao (ente e entang). U tla fumana mekhoa ena ea kalafo ofising ea ngaka.

Kemiso ea hau ea likhahla bakeng sa Velcade e tla fapana ho latela maemo a hau:

  • Haeba myeloma ea hau e mengata e e-so phekoloe pele, o kanna oa sebelisa Velcade nako e ka etsang selemo. Hangata o tla latela potoloho ea kalafo ea libeke tse tharo. O tla qala kalafo ka ho amohela Velcade habeli ka beke libeke tse peli, o lateloe ke beke e le 'ngoe ho sethethefatsi. Mokhoa ona o tla phetoa bakeng sa kakaretso ea libeke tse 24. Kamora libeke tse 24, o tla amohela Velcade hang ka beke libeke tse peli, o lateloe ke beke e le 'ngoe ho tsoa sethethefatsi. Sena se phetoa ka kakaretso ea libeke tse 30.
  • Haeba u sebelisa Velcade hobane myeloma ea hau e mengata e khutlile kamora kalafo tse ling (ka Velcade kapa lithethefatsi tse ling), kemiso ea litekanyetso tsa hau e ka fapana, ho latela nalane ea hau ea kalafo.

Litla-morao le likotsi

Ninlaro le Velcade ka bobeli li na le lithethefatsi tse tsoang sehlopheng se le seng. Ka hona, meriana ka bobeli e ka baka litla-morao tse tšoanang. Ka tlase ke mehlala ea litla-morao tsena.

Litla-morao tse tloaelehileng

Lethathamo lena le na le mehlala ea litla-morao tse ling tse ka bang teng ka Ninlaro, le Velcade, kapa ka lithethefatsi ka bobeli (ha li nkuoa ka bonngoe).

  • E ka etsahala le Ninlaro:
    • mahlo a omileng
  • E ka etsahala ka Velcade:
    • bohloko ba methapo
    • ho ikutloa o fokola kapa o kgathala
    • feberu
    • ho fokotsa takatso ea lijo
    • khaello ea mali (sele e khubelu ea sele e khubelu ea mali)
    • alopecia (ho lahleheloa ke moriri)
  • E ka etsahala le Ninlaro le Velcade:
    • bohloko ba mokokotlo
    • pono e lerootho
    • conjunctivitis (eo hape e bitsoang pink eye)
    • shingles (herpes zoster), e bakang lekhopho le bohloko

Litla-morao tse tebileng

Lethathamo lena le na le mehlala ea litla-morao tse tebileng tse ka etsahalang ka Ninlaro, le Velcade, kapa ka lithethefatsi ka bobeli (ha li nkuoa ka bonngoe). Bongata ba litla-morao tsena li etsahala khafetsa ho batho ba noang meriana ena.

  • E ka etsahala le Ninlaro:
    • liphetoho tse matla tsa letlalo, ho kenyelletsa lefu la Sweet's le lefu la Stevens-Johnson
  • E ka etsahala ka Velcade:
    • khatello e tlase ea mali (e ka baka ho tsekela kapa ho akheha)
    • mathata a pelo, joalo ka ho hloleha ha pelo kapa morethetho o sa tloaelehang oa pelo
    • mathata a matšoafo, a kang lefu la ho hema, pneumonia, kapa ho ruruha matšoafong a hao
  • E ka etsahala le Ninlaro le Velcade:
    • pherekano edema (ho ruruha maqaqailaneng, maotong, maotong, matsohong kapa matsohong)
    • thrombocytopenia (boemo bo tlase ba platelet)
    • mathata a mala kapa mala, joalo ka lets'ollo, ho sokela, ho nyekeloa ke pelo, kapa ho hlatsa
    • mathata a methapo, joalo ka ho hlohlona kapa ho chesa maikutlo, ho ba shohlo, ho opeloa, kapa ho fokola matsohong kapa maotong
    • neutropenia (boemo bo tlase ba lisele tse tšoeu tsa mali), tse ka eketsang menyetla ea ho fumana tšoaetso
    • tšenyo ea sebete

Katleho

Ninlaro le Velcade ba na le ts'ebeliso e fapaneng e lumelletsoeng ke FDA, empa ka bobeli li sebelisetsoa ho phekola myeloma e mengata ho batho ba baholo.

Meriana ena ha e e-so bapisoe ka kotloloho lithutong tsa bongaka. Leha ho le joalo, liphuputso li fumane hore Ninlaro le Velcade li sebetsa hantle ho liehisa tsoelo-pele (ho mpefala) ha myeloma e mengata. Lithethefatsi tsena ka bobeli li khothaletsoa ke litataiso tsa kalafo tsa hajoale bakeng sa ts'ebeliso ho batho ba nang le myeloma e mengata.

Bakeng sa batho ba itseng, litataiso tsa kalafo li khothaletsa ho sebelisa regimen e thehiloeng Velcade ka ho sebelisa motsoako oa Ninlaro le lenalidomide (Revlimid) le dexamethasone (Decadron). Keletso ena e kenyelletsa batho ba nang le myeloma e mengata e sebetsang ba alafshoang ka lekhetlo la pele. Multiple myeloma e sebetsang e bolela hore motho o na le matšoao a lefu lena, joalo ka mathata a liphio, tšenyo ea masapo, phokolo ea mali kapa mathata a mang.

Bakeng sa batho bao myeloma e ngata e khutlileng kamora kalafo tse ling, litataiso li khothaletsa kalafo ka Ninlaro kapa Velcade, hammoho le lithethefatsi tse ling.

Litšenyehelo

Ninlaro le Velcade ka bobeli ke lithethefatsi tse bitsoang mabitso. Hajoale ha ho na mefuta ea generic. Meriana ea mabitso hangata e bitsa chelete e fetang ea li-generic.

Ho latela likhakanyo ho WellRx.com, Velcade ka kakaretso e bitsa chelete e fetang ea Ninlaro. Theko ea sebele eo u tla e lefa bakeng sa setlhare se seng le se seng e ipapisitse le moralo oa inshorense ea hau, sebaka seo u leng ho sona le k'hemistri eo u e sebelisang.

Litsenyehelo tsa Ninlaro

Joalo ka meriana eohle, litheko tsa Ninlaro li ka fapana. Ho fumana litheko tsa hajoale tsa Ninlaro sebakeng sa heno, sheba WellRx.com.

Litsenyehelo tseo u li fumanang ho WellRx.com ke tseo u ka li lefang ntle le inshorense. Theko ea 'nete eo u tla e lefa e latela moralo oa hau oa inshorense, sebaka seo u leng ho sona le k'hemistri eo u e sebelisang.

Thuso ea lichelete le inshorense

Haeba o hloka tšehetso ea lichelete ho lefella Ninlaro, kapa haeba u hloka thuso ho utloisisa inshorense ea hau, thuso ea fumaneha.

Takeda Pharmaceutical Company Limited, moetsi oa Ninlaro, e fana ka lenaneo le bitsoang Takeda Oncology 1Point. Lenaneo lena le fana ka thuso mme le ka khona ho thusa ho theola litšenyehelo tsa kalafo ea hau. Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi le ho fumana hore na o tšoaneloa ke tšehetso, letsetsa 844-817-6468 (844-T1POINT) kapa etela webosaete ea lenaneo.

Ninlaro oa sebelisa

Tsamaiso ea Tsamaiso ea Lijo le Lithethefatsi e amohela litlhare tse fanoeng ke ngaka joalo ka Ninlaro ho phekola maemo a itseng. Ninlaro le eona e ka sebelisoa ntle le leibole bakeng sa maemo a mang. Ts'ebeliso ea li-off-label ke ha sethethefatsi se lumelletsoeng ho phekola boemo bo le bong se sebelisoa ho phekola boemo bo fapaneng.

Ninlaro bakeng sa myeloma e mengata

Ninlaro ke tumello ea FDA ea ho phekola myeloma e mengata ho batho ba baholo ba seng ba lekile bonyane kalafo e le 'ngoe bakeng sa boemo boo. Kalafo ena e ka ba moriana kapa mokhoa. Ninlaro e lumelloa ho sebelisoa hammoho le lithethefatsi tse ling tse peli: lenalidomide (Revlimid) le dexamethasone (Decadron).

Multiple myeloma ke mofuta o sa tloaelehang oa mofets'e o hlahang lisele tsa hau tsa mali. Lisele tsena ke mofuta oa sele e tšoeu ea mali. Li entsoe ke moko oa masapo a hao, e leng ntho e entsoeng ka seponche e fumanoang ka har’a masapo a hao. Moko oa hau o etsa lisele tsohle tsa mali.

Ka linako tse ling lisele tsa lero la mali li fetoha tse sa tloaelehang 'me li qala ho ikatisa (ho etsa lisele tse ngata tsa lero la mali) ka mokhoa o sa laoleheng. Lisele tsena tse sa tloaelehang, tse nang le kankere ea mali li bitsoa lisele tsa myeloma.

Lisele tsa Myeloma li ka hlaha libakeng tse ngata (tse 'maloa) tsa moko oa masapo le masapong a fapaneng a fapaneng. Ke ka lebaka leo boemo bo bitsoang multiple myeloma.

Lisele tsa myeloma li nka sebaka se ngata mokong oa masapo. Sena se thatafalletsa moko oa hau oa masapo ho etsa lisele tse phetseng hantle tsa mali. Lisele tsa myeloma le tsona li ka senya masapo a hao, tsa a fokolisa.

Katleho bakeng sa myeloma e mengata

Thutong ea bongaka, Ninlaro o ne a atleha ho phekola myeloma e mengata. Phuputso e shebile batho ba 722 ba nang le myeloma e mengata ba neng ba se ba bile le kalafo e 'ngoe bakeng sa boemo bona. Ho batho bana, myeloma ea bona e mengata e ne e se e khaolitse ho arabela (ho ntlafala) liphekolong tse ling, kapa e ne e khutlile kamora ho ntlafala pele le kalafo tse ling.

Thutong ena, batho ba ne ba arotsoe ka lihlopha tse peli. Sehlopha sa pele se ile sa fuoa Ninlaro ka meriana e meng e 'meli ea myeloma: lenalidomide le dexamethasone. Sehlopha sa bobeli se ile sa fuoa placebo (kalafo e se nang sethethefatsi se sebetsang) ka lenalidomide le dexamethasone.

Batho ba nkileng motsoako oa Ninlaro ba phetse ka karolelano likhoeli tse 20.6 pele myeloma ea bona e mengata e tsoela pele. Batho ba nkang motsoako oa placebo ba phetse karolelano ea likhoeli tse 14.7 pele lefu la bona le tsoela pele.

Batho ba mashome a supileng a metso e robeli lekholong ba ileng ba nka motsoako oa Ninlaro ba arabela kalafo. Sena se bolela hore bonyane ba na le ntlafatso ea 50% litekong tsa bona tsa lab tse neng li batla lisele tsa myeloma. Ho ba nkileng motsoako oa placebo, batho ba 72% ba bile le karabelo e ts'oanang kalafong.

Ts'ebeliso ea li-off-label bakeng sa Ninlaro

Ntle le ts'ebeliso e thathamisitsoeng kaholimo, Ninlaro e kanna ea sebelisoa ntle le leibole bakeng sa ts'ebeliso e ngoe. Ts'ebeliso ea lithethefatsi tse seng molaong ke ha sethethefatsi se lumelletsoeng bakeng sa ts'ebeliso e le ngoe se sebelisoa ho alafa se fapaneng se sa amoheloeng.

Ninlaro bakeng sa myeloma e mengata maemong a mang

Ninlaro e lumelloa ke FDA hore e sebelisoe le lenalidomide le dexamethasone ho phekola myeloma e mengata ho batho ba kileng ba ba le kalafo tse ling. E ntse e ithutoa e le khetho ea kalafo bakeng sa maemo a mang a amanang le myeloma e mengata.

Ho ntse ho etsoa lipatlisiso ho bona hore na Ninlaro a ka sebelisoa joang ntle le letšoao maemong a latelang:

  • ho phekola mekhahlelo e fapaneng ea myeloma e mengata
  • hammoho le lithethefatsi tse ling ntle le lenalidomide le dexamethasone ho phekola myeloma e mengata

U kanna oa fuoa Ninlaro off-label ka e 'ngoe ea litsela tsena.

Ninlaro bakeng sa systemic light chain amyloidosis

Ninlaro ha a amoheloe ke FDA ho phekola amyloidosis ea ketane ea leseli la systemic. Leha ho le joalo, ka linako tse ling e sebelisoa e le sieo ho alafa boemo bona.

Boemo bona bo sa tloaelehang bo ama tsela eo lisele tsa hau tsa mali a mali (tse fumanoang mokong oa masapo) li hlahisang liprotheine tse itseng tse bitsoang li-protein tse nang le khanya. Likopi tse sa tloaelehang tsa liprotheine tsena li kena maling a hao 'me li ka ipokellela lisele le litho tsa' mele. Ha liprotheine li ntse li eketseha, li theha li-amyloid (lihlopha tsa protheine), tse ka senyang litho tse ling tse joalo ka pelo kapa liphio.

Ninlaro e kenyelelitsoe tataisong ea kalafo ea systemic light chain amyloidosis, kamora phuputso e fumane hore e sebetsa hantle ho phekoleng boemo bona. Ninlaro ke khetho ea kalafo bakeng sa batho bao amyloidosis e emisitseng ho arabela kalafo e amohelehang ea khetho ea pele bakeng sa boemo boo. Hape ke khetho ea kalafo bakeng sa batho bao amyloidosis e khutlileng kamora hore e ntlafatsoe ka kalafo e amohelehang ea khetho ea pele.

Ninlaro e sebelisoa ka boeona kapa e kopantsoe le dexamethasone ha e sebelisetsoa ho alafa lefu lena.

Tšebeliso ea Ninlaro le lithethefatsi tse ling

Hangata o tla nka Ninlaro hammoho le lithethefatsi tse ling tseo e 'ngoe le e' ngoe e sebetsang ka litsela tse fapaneng ho alafa myeloma ea hau e mengata.

Ninlaro e lumelloa ho sebelisoa le lenalidomide (Revlimid) le dexamethasone (Decadron). Nakong ea lithuto tsa bongaka, kalafo ea Ninlaro hammoho le lithethefatsi tsena e ne e sebetsa hantle ho feta ho sebelisa lenalidomide le dexamethasone.

Ngaka ea hau e ka boela ea khothaletsa hore u noe Ninlaro le lithethefatsi tse ling tse ngata tsa myeloma. Ena ke mokhoa o sa sebelisoeng oa ho sebelisa Ninlaro. Ts'ebeliso ea lithethefatsi tse seng molaong ke ha sethethefatsi se lumelletsoeng bakeng sa ts'ebeliso e le 'ngoe se sebelisoa ho phekola se fapaneng se sa amoheloeng.

Ninlaro le lenalidomide (Revlimid)

Lenalidomide (Revlimid) ke sethethefatsi se itšireletsang mafung. Mofuta ona oa lithethefatsi o sebetsa ka ho thusa sesole sa hau sa 'mele ho bolaea lisele tsa myeloma.

Revlimid e tla joaloka li-capsules tse nkiloeng ka molomo hammoho le Ninlaro. U tla nka Revlimid hang ka letsatsi bakeng sa libeke tse tharo, e lateloe ke beke e le 'ngoe ea ho se noe sethethefatsi.

O ka nka Revlimid ka lijo kapa ntle le tsona.

Ninlaro e nang le dexamethasone (Decadron)

Dexamethasone (Decadron) ke mofuta oa sethethefatsi se bitsoang corticosteroid. Lithethefatsi tsena li sebelisoa haholoholo ho fokotsa ho ruruha ('mele). Leha ho le joalo, ha e fanoa ka tekanyetso e tlase bakeng sa kalafo e mengata ea myeloma, dexamethasone e thusa Ninlaro le Revlimid ho bolaea lisele tsa myeloma.

Dexamethasone e tla joalo ka matlapa a nkoang ka molomo hammoho le Ninlaro. U tla nka dexamethasone hang ka beke, ka letsatsi lona leo la beke leo u nkang Ninlaro ka lona. O tla nka dexamethasone beke e ngoe le e ngoe, ho kenyeletsoa le beke eo u sa nkeng Ninlaro.

Se ke oa nka lethal dose ea dexamethasone ka nako e ts'oanang ea letsatsi ha u ntse u nka lethal dose ea hau ea Ninlaro. Ho molemo ho noa meriana ena ka linako tse fapaneng tsa letsatsi.Lebaka ke hore dexamethasone e hloka ho nooa le lijo, ha Ninlaro a lokela ho nooa a sa ja letho.

Ninlaro le joala

Joala ha bo tsejoe bo ama tsela eo Ninlaro a sebetsang ka eona 'meleng oa hau. Leha ho le joalo, haeba u e-na le litla-morao tse itseng tse tsoang ho Ninlaro (joalo ka ho nyekeloa ke pelo kapa letshollo), ho noa joala ho ka mpefatsa litla-morao tsena.

Haeba u noa joala, buisana le ngaka ea hau ka hore na joala bo bolokehile hakae ho uena ha u ntse u sebelisa Ninlaro.

Likamano tsa Ninlaro

Ninlaro a ka sebelisana le meriana e meng e mengata. E ka boela ea sebelisana le li-supplement tse ling.

Likamano tse fapaneng li ka baka litlamorao tse fapaneng. Mohlala, litšebelisano tse ling li ka kena-kenana le hore na sethethefatsi se sebetsa hantle hakae. Likamano tse ling li ka eketsa litla-morao kapa tsa li thatafatsa le ho feta.

Ninlaro le meriana e meng

Ka tlase lethathamo la meriana e ka sebelisanang le Ninlaro. Lethathamo lena ha le na litlhare tsohle tse ka sebelisanang le Ninlaro.

Pele u nka Ninlaro, buisana le ngaka le setsebi sa metsoako. Ba bolelle ka litlhare tsohle tseo u li fuoang ke ngaka le li-counter. Ba bolelle hape ka livithamini, litlama le li-supplement tseo u li sebelisang. Ho arolelana leseli lena ho ka u thusa ho qoba likamano tse ka bang teng.

Haeba u na le lipotso mabapi le litšebelisano tsa lithethefatsi tse ka u amang, botsa ngaka kapa setsebi sa meriana.

Ninlaro le lithethefatsi tse ling tsa lefuba

Ho noa meriana e itseng ea lefuba le Ninlaro ho ka theola boemo ba Ninlaro 'meleng oa hau. Sena se ka etsa hore Ninlaro a se ke a sebetsa hantle ho uena. U lokela ho qoba ho noa meriana e latelang le Ninlaro:

  • Rifabutin (Mycobutin)
  • rifampin (Rifadin)
  • rifapentine (Priftin)

Ninlaro le lithethefatsi tse ling tsa ho oa

Ho noa meriana e itseng ea ho oela ka Ninlaro ho ka theola boemo ba Ninlaro 'meleng oa hau. Sena se ka etsa hore Ninlaro a se ke a sebetsa hantle ho uena. U lokela ho qoba ho noa meriana e latelang le Ninlaro:

  • carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
  • fosphenytoin (Cerebyx)
  • oxcarbazepine (Trileptal)
  • phenobarbital
  • phenytoin (Dilantin, Phenytek)
  • primidone (Mysoline)

Ninlaro le litlama le litlatsetso

Ninlaro a ka sebelisana le litlama tse ling le litlatsetso, ho kenyeletsoa le wort ea St. Etsa bonnete ba hore u bua ka litlatsetso life kapa life tseo u li nkang le ngaka ea hau pele u qala ho sebelisa Ninlaro.

Ninlaro le setereke sa St. John's

Ho nka wort ea St. John le Ninlaro ho ka theola boemo ba Ninlaro 'meleng oa hau mme ha etsa hore e se sebetse hantle ho uena. Qoba ho nka tlatsetso ena ea litlama Hypericum perforatum) ha u ntse u sebelisa Ninlaro.

U ka nka Ninlaro joang

U lokela ho nka Ninlaro ho latela litaelo tsa ngaka ea hau kapa mofani oa tlhokomelo ea bophelo.

Nako ea ho nka

Ntle le haeba ngaka ea hau e u joetsa ka tsela e ngoe, nka Ninlaro tekanyo ea hau hang ka beke, ka letsatsi le le leng beke le beke. Ho molemo ho noa litekanyetso tsa hau ka nako e ts'oanang ea letsatsi.

U tla nka Ninlaro hang ka beke bakeng sa libeke tse tharo. Joale u tla ba le beke phomolong ea lithethefatsi. U tla pheta potoloho ena ea libeke tse 'ne makhetlo a mangata joalo ka ha ngaka ea hau e khothaletsa.

Ho thusa ho etsa bonnete ba hore ha u fose lethal dose, leka ho beha khopotso fonong ea hau. Nako ea meriana e ka ba molemo, hape.

Ho nka Ninlaro ka lijo

Ha ua lokela ho nka Ninlaro ka lijo. E lokela ho nooa ka mpeng e se nang letho hobane lijo li ka fokotsa palo ea Ninlaro eo 'mele oa hau o e monyang. Sena se ka etsa hore Ninlaro a se ke a sebetsa hantle ho uena. Nka tekanyo e 'ngoe le e' ngoe ea Ninlaro bonyane hora e le 'ngoe pele u ja kapa bonyane lihora tse peli kamora hore u je.

Na Ninlaro a ka sithabetsoa, ​​a aroloa kapa a hlafuna?

Che, ha ua lokela ho silakanya, ho petsola, ho arola, kapa ho hlafuna li-capsules tsa Ninlaro. Li-capsules li reretsoe ho metsoa ka botlalo ka seno sa metsi.

Haeba komiki ea Ninlaro e ka buleha ka phoso, qoba ho ama phofo e kahare ho komiki. Haeba phofo e kenang letlalong la hao, e hlatsoe hang-hang ka sesepa le metsi. Haeba phofo efe kapa efe e kena ka mahlong a hau, e tšollele ka ntle ho metsi hang-hang.

Ninlaro o sebetsa joang

Ninlaro e lumelloa ho phekola myeloma e mengata. E fanoe ka lithethefatsi tse ling tse peli (lenalidomide le dexamethasone) tse e thusang ho sebetsa kahare ho mmele oa hau.

Ho etsahalang ka myeloma e mengata

Bohareng ba masapo a hao, ho na le ntho e entsoeng ka seponche e bitsoang moko. Mona ke moo lisele tsa hau tsa mali li entsoeng, ho kenyeletsoa le lisele tse tšoeu tsa mali. Lisele tse tšoeu tsa mali li loantša tšoaetso.

Ho na le mefuta e fapaneng ea lisele tse tšoeu tsa mali. Mofuta o mong o bitsoa lisele tsa lero la mali. Lisele tsa plasma li etsa li-antibodies, e leng liprotheine tse thusang 'mele oa hau ho hlokomela le ho hlasela likokoana-hloko, joalo ka livaerase le libaktheria.

Ka li-myeloma tse ngata, lisele tse sa tloaelehang tsa lero la mali li etsoa mokong oa hao oa masapo. Li qala ho ngatafala (etsa lisele tse ngata tsa mali a mali a mali) ka mokhoa o sa laoleheng. Lisele tsena tse sa tloaelehang, tse nang le kankere ea mali li bitsoa lisele tsa myeloma.

Lisele tsa Myeloma li nka sebaka se ngata haholo mokong oa masapo, ho bolelang hore ho na le sebaka se fokolang bakeng sa lisele tse phetseng hantle tsa mali. Lisele tsa myeloma le tsona li senya masapo a hao. Sena se etsa hore masapo a hao a lokolle khalsiamo maling a hao, e leng ho etsang hore masapo a hao a fokole.

Seo Ninlaro a se etsang

Ninlaro e sebetsa ka ho fokotsa palo ea lisele tsa myeloma mokong oa masapo. Lithethefatsi li lebisa protheine e itseng, e bitsoang proteasome, ka har'a lisele tsa myeloma.

Li-proteasomes li senya liprotheine tse ling tseo lisele li seng li sa li hloke, hammoho le liprotheine tse senyehileng. Ninlaro o khomarela li-proteasomes mme oa ba emisa ho sebetsa hantle. Sena se lebisa ho bongata ba liprotheine tse senyehileng le tse sa hlokeng lisele tsa myeloma, tse etsang hore lisele tsa myeloma li shoe.

Ho nka nako e kae ho sebetsa?

Ninlaro o qala ho sebetsa kahare ho mmele oa hau hang ha o qala ho o nka. Empa ho tla nka nakoana ho aha litlamorao tse ka bonoang, joalo ka ntlafatso ea matšoao a hau kapa sephetho sa liteko tsa laboraka.

Phuputsong ea bongaka, batho ba nang le myeloma e mengata ba nkile Ninlaro (hammoho le lenalidomide le dexamethasone). Halofo ea batho bana e bone ntlafatso maemong a bona nakong e ka etsang khoeli ha ba qala ho nka Ninlaro.

Ninlaro le bokhachane

Ninlaro ha a e-so ithutoe ho basali ba bakhachane. Leha ho le joalo, tsela eo Ninlaro a sebetsang kahare ho mmele oa hau e lebelletsoe ho ba kotsi ho bokhachane bo ntseng bo hola.

Lithutong tsa liphoofolo, sethethefatsi sena se ile sa baka kotsi ho masea ha a fuoa liphoofolo tse emereng. Le ha lithuto tsa liphoofolo e se kamehla li bolelang esale pele se tlang ho etsahala bathong, lithuto tsena li fana ka maikutlo a hore sethethefatsi se ka lematsa bokhachane ba motho.

Haeba u imme, kapa u ka ima, buisana le ngaka ea hau ka likotsi le melemo ea ho nka Ninlaro.

Ninlaro le thibelo ea bokhachane

Hobane Ninlaro a ka lematsa bokhachane bo ntseng bo hola, ho bohlokoa ho sebelisa thibelo ea bokhachane ha u ntse u sebelisa sethethefatsi sena.

Thibelo ea bokhachane bakeng sa basali

Haeba u mosali ea khonang ho ima, u lokela ho sebelisa thibelo ea bokhachane ka katleho ha u ntse u nka Ninlaro. U lokela ho tsoelapele ho sebelisa bokhachane bonyane matsatsi a 90 kamora hore u khaotse ho nka Ninlaro.

Ninlaro e nkuoa hammoho le lenalidomide le dexamethasone bakeng sa kalafo e mengata ea myeloma. Dexamethasone e ka etsa thibelo ea bokhachane, ho kenyeletsoa lipilisi tsa thibelo ea bokhachane, e sa sebetse ho thibela bokhachane. Haeba u sebelisa thibelo ea bokhachane, u lokela hape ho sebelisa lithibela-pelehi (tse kang likhohlopo) joalo ka thibelo ea bokhachane.

Thibelo ea bokhachane bakeng sa banna

Haeba u monna ea etsang thobalano le mosali ea ka bang moimana, o lokela ho sebelisa thibelo ea bokhachane e sebetsang (joalo ka likhohlopo) ha o ntse o nka Ninlaro. Sena se bohlokoa, leha molekane oa hau oa mosali a sebelisa lithibela-pelehi. U lokela ho tsoelapele ho sebelisa bokhachane bonyane matsatsi a 90 kamora tekanyetso ea hau ea ho qetela ea Ninlaro.

Ninlaro le ho anyesa

Ha ho tsejoe hore na Ninlaro o fetela lebeseng la matsoele, kapa haeba e ama tsela eo 'mele oa hau o etsang lebese la matsoele. U lokela ho qoba ho anyesa ha u ntse u nka Ninlaro. Se ke oa anyesa bonyane matsatsi a 90 kamora hore o khaotse ho nka Ninlaro.

Lipotso tse tloaelehileng ka Ninlaro

Mona ke likarabo tsa lipotso tse botsoang khafetsa mabapi le Ninlaro.

Na Ninlaro ke mofuta oa chemotherapy?

Che, Ninlaro ha se mofuta oa chemotherapy. Chemotherapy e sebetsa ka ho bolaea lisele tsa 'mele oa hau tse ntseng li ikatisa (ho etsa lisele tse ngata) ka potlako. Sena se kenyelletsa lisele tse phetseng hantle, hammoho le lisele tsa mofetše. Hobane chemotherapy e ama lisele tsa hau tse phetseng hantle, e ka ba le litlamorao tse mpe haholo.

Ninlaro ke kalafo e etselitsoeng 'mele ea myeloma e mengata. Phekolo e reretsoeng ho sebetsa e sebetsa ka likarolo tse itseng tsa lisele tsa mofetše tse fapaneng le tsa lisele tse phetseng hantle. Ninlaro o shebile liprotheine tse itseng tse bitsoang li-proteasomes.

Li-proteasomes li kentse letsoho kholo e tloaelehileng le tlhahiso ea lisele. Liprotheine tsena li sebetsa haholo liseleng tsa mofetše ho feta lisele tse phetseng hantle. Sena se bolela hore ha Ninlaro e shebile li-proteasomes, e ama lisele tsa myeloma ho feta kamoo e amang lisele tse phetseng hantle.

Ninlaro e ntse e ka ama lisele tse phetseng hantle mme e ka baka litlamorao tse mpe. Leha ho le joalo, ka kakaretso, mekhoa ea kalafo e reretsoeng (joalo ka Ninlaro) e tloaetse ho baka litla-morao tse fokolang ho feta litlhare tse tloaelehileng tsa chemotherapy.

Nka nka Ninlaro pele kapa kamora 'transplant ea sele?

U ka khona. Ninlaro e lumelloa ho sebelisoa ho batho ba nang le bonyane kalafo e le 'ngoe bakeng sa myeloma ea bona e mengata. Sena se kenyelletsa batho ba kileng ba kenya seleng ea bakoang e le kalafo.

Lisele tsa stem ke lisele tse sa butsoang tsa mali tse fumanehang maling a hao le mokong oa masapo. Li ka fetoha mefuta eohle ea lisele tsa mali. Ho kenyelletsa sele ea stem ke kalafo ea myeloma e mengata. E ikemiselitse ho khutlisa lisele tsa myeloma ka lisele tse phetseng hantle tsa stem, tse ka holang ho ba lisele tse phetseng hantle tsa mali.

Litaelo tsa hajoale tsa kliniki li kenyelletsa Ninlaro e le khetho ea kalafo (ea nako e telele) ea kalafo ho emisa lisele tsa mofets'e hore li se ke tsa ikatisa kamora hore o kenngoe semela sa semela sa 'mele. (Ts'ebetsong ena, lisele tsa hau tsa bakoang li bokelloa maling a hao kapa mokong oa masapo ebe li khutlisetsoa ho uena ha u kenyetsoa.) Leha ho le joalo, lithethefatsi tse ling li khethoa ho feta Ninlaro ntlheng ena.

Litaelo tsa hajoale tsa kliniki li boetse li kenyelletsa Ninlaro e le khetho bakeng sa kalafo ea pele ea lithethefatsi eo u nang le eona bakeng sa myeloma ea hau e mengata, pele o fuoa trans cell cell. Leha ho le joalo, lithethefatsi tse ling le tsona li ratoa ho feta Ninlaro ntlheng ena. Sena e ka ba ts'ebeliso e sa sebetseng ea Ninlaro. Ts'ebeliso ea lithethefatsi tse seng molaong ke ha sethethefatsi se lumelletsoeng bakeng sa ts'ebeliso e le 'ngoe se sebelisoa ho phekola se fapaneng se sa amoheloeng.

Haeba ke hlatsa kamora ho noa lethal dose, na ke lokela ho noa lethal dose le leng?

Haeba u hlatsa kamora ho nka Ninlaro, u se ke ua noa lethal dose la letsatsi leo. Nka feela lethal dose ea hao e latelang ha e loketseng ho dosing kemiso ea hao.

Haeba u hohla khafetsa ha u ntse u nka Ninlaro, bua le ngaka ea hau. Ba ka 'na ba fana ka meriana ho thusa ho fokotsa ho nyekeloa ke pelo kapa ho u fa malebela a hore na u ka sebetsana joang le ho nyekeloa ke pelo nakong ea kalafo.

Na ke tla hloka liteko tsa laborateng ha ke ntse ke nka Ninlaro?

Ho joalo. Ha o ntse o nka Ninlaro, o tla hloka ho etsa liteko tsa mali khafetsa ho lekola maemo a lisele tsa mali le sebete sa hau. Nakong ea kalafo, ngaka ea hau e tla hlahloba liteko tse latelang ka ho khetheha:

  • Boemo ba Platelet. Ninlaro a ka theola boemo ba platelet ea hau. Haeba boemo ba hau bo theoha haholo, o ka ba le kotsi e kholo ea ho tsoa mali haholo. Ngaka ea hau e tla lekola palo ea platelet ea hau khafetsa, e le hore haeba mathata a fumaneha, a ka rarolloa kapele. Haeba maemo a hau a le tlase, ngaka ea hau e ka fokotsa litekanyetso tsa hau tsa Ninlaro kapa oa emisa ho nka Ninlaro ho fihlela liplatelete tsa hau li khutlela boemong bo bolokehileng. Ka linako tse ling, o ka hloka ho tšeloa mali ho amohela liplatelete.
  • Tekanyo ea lisele tse tšoeu tsa mali. E 'ngoe ea lithethefatsi (e bitsoang Revlimid) eo u tla e nka le Ninlaro e ka theola boemo ba lisele tse tšoeu tsa mali, tse ka eketsang menyetla ea ho fumana tšoaetso. Haeba u na le litekanyo tse tlase tsa lisele tsena, ngaka ea hau e ka fokotsa litekanyetso tsa hau tsa Revlimid le Ninlaro, kapa ua emisa ho noa lithethefatsi, ho fihlela lisele tse tšoeu tsa mali li khutlela boemong bo bolokehileng.
  • Liteko tsa ts'ebetso ea sebete. Ninlaro ka linako tse ling e ka senya sebete sa hau, ea baka hore li-enzyme tsa sebete li lokolloe maling a hau. Liteko tsa ts'ebetso ea sebete li lekola mali a hau bakeng sa li-enzyme tsena. Haeba liteko li bontša hore Ninlaro e ama sebete sa hau, ngaka ea hau e ka fokotsa litekanyetso tsa hau tsa lithethefatsi.
  • Liteko tse ling tsa mali. U tla ba le liteko tse ling tsa mali ho bona hore na myeloma ea hau e arabela hantle kalafo le Ninlaro.

Litšireletso tsa Ninlaro

Pele o nka Ninlaro, bua le ngaka ea hau ka nalane ea bophelo ba hau. Ninlaro a kanna a se ke a u tšoanela haeba u na le maemo a itseng a bophelo. Tsena li kenyelletsa:

  • Mathata a liphio. Haeba ts'ebetso ea hau ea liphio e holofetse haholo, kapa haeba u na le kalafo ea hemodialysis bakeng sa ho hloleha ha liphio, ngaka ea hau e tla u fa tekanyetso e tlase ea Ninlaro bakeng sa hau.
  • Mathata a sebete. Ninlaro e ka baka mathata a sebete. Haeba u na le tšenyo ea sebete, ho nka Ninlaro ho ka mpefatsa boemo ba hau. Haeba u e-na le mathata a tebileng a sebete, ngaka ea hau e tla u fa tekanyetso e tlase ea Ninlaro.
  • Boimana. Haeba u imme kapa u ka ima, Ninlaro e ka ba kotsi nakong ea bokhachane. Haeba uena kapa molekane oa hau le khona ho ima, o lokela ho sebelisa bokhachane ha o ntse o nka Ninlaro. Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi, ka kopo bona "Ninlaro le bokhachane" le "Ninlaro le thibelo ea bokhachane" kaholimo.

Hlokomela: Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi ka litlamorao tse mpe tsa Ninlaro, bona karolo ea "litla-morao tsa Ninlaro" kaholimo.

Ninlaro ho feta tekano

Ho nka ho feta tekanyetso e khothalletsoang ea Ninlaro ho ka lebisa litlamorao tse mpe. Bakeng sa lethathamo la litla-morao tse ka bakoang ke Ninlaro, ka kopo bona karolo ea "litla-morao tsa Ninlaro" kaholimo.

Matšoao a ho feta tekano

Matšoao a ho feta tekano a ka kenyelletsa keketseho ea litlamorao tse ka bang teng tsa Ninlaro. Bakeng sa lethathamo la litla-morao tse ka bang teng, ka kopo bona karolo ea "litla-morao tsa Ninlaro" kaholimo.

Seo u lokelang ho se etsa haeba u ka sebelisa tekanyetso e feteletseng

Haeba u nahana hore u nkile sethethefatsi sena haholo, letsetsa ngaka. U ka letsetsa American Association of Poison Control Center ho 800-222-1222 kapa sebelisa sesebelisoa sa bona sa inthanete. Empa haeba matšoao a hau a le matla, letsetsa 911 kapa u ee kamoreng e haufi ea maemo a tšohanyetso hang hang.

Ho felloa ke nako ha Ninlaro, ho e boloka le ho e lahla

Ha o fumana Ninlaro khemising, rakhemisi o tla eketsa letsatsi la ho felloa ke nako ho lethathamo la lipilisi. Letsatsi lena hangata ke selemo ho tloha mohla ba fanang ka meriana. Se ke oa nka Ninlaro haeba letsatsi la ho felloa ke nako le hatisitsoeng le fetile.

Letsatsi la ho felloa ke nako le thusa ho netefatsa katleho ea meriana nakong ena. Boemo ba hajoale ba Tsamaiso ea Lijo le Lithethefatsi (FDA) ke ho qoba ho sebelisa meriana e felletseng. Haeba u sebelisitse meriana e seng e fetile nako ea ho felloa ke nako, buisana le setsebi sa hau sa meriana ka hore na u ntse u ka khona ho e sebelisa.

Polokelo

Moriana o lula o le motle halelele hakae ho ka itšetleha ka lintlha tse ngata, ho kenyeletsoa hore na o boloka meriana joang le hore na o e boloka kae.

Li-capsules tsa Ninlaro li lokela ho bolokoa ka har'a liphutheloana tsa tsona tsa pele. Li boloke ka mocheso oa kamore hole le khanya. Ninlaro ha ea lokela ho bolokoa mocheso o phahameng ho feta 86 ° F (30 ° C).

Qoba ho boloka meriana ena libakeng tseo e ka fumanang e le mongobo kapa e le metsi, joalo ka ka likamoreng tsa ho hlapela.

Lahla

Haeba u se u sa hloke ho noa Ninlaro 'me u na le meriana e setseng, ho bohlokoa ho e lahla ka polokeho. Sena se thusa ho thibela ba bang, ho kenyeletsoa bana le liphoofolo tse ruuoang lapeng, ho noa lithethefatsi ka phoso. E boetse e thusa ho boloka sethethefatsi se se ke sa senya tikoloho.

Webosaete ea FDA e fana ka likeletso tse 'maloa tsa bohlokoa mabapi le ho lahla meriana. U ka boela ua botsa setsebi sa hau sa litlhare hore na u ka se lahla joang.

Tlhahisoleseling ea botsebi bakeng sa Ninlaro

Lintlha tse latelang li fuoa lingaka le litsebi tse ling tsa tlhokomelo ea bophelo.

Lipontšo

Ninlaro e lumelloa ho phekola myeloma e mengata, e sebelisitsoeng hammoho le lenalidomide le dexamethasone, ho batho ba baholo ba nang le bonyane kalafo e le 'ngoe bakeng sa boemo bona.

Ts'ireletseho le katleho ea Ninlaro ha e so thehoe ho bana.

Mokhoa oa ketso

Ninlaro e na le ixazomib, proteasome inhibitor. Li-proteasomes li na le karolo ea bohlokoa ho senyeha liprotheine tse amehang taolong ea potoloho ea lisele, tokiso ea DNA le apoptosis. Ixazomib e tlama le ho thibela tšebetso ea karoloana ea beta 5 ea karolo ea mantlha ea 20S ea proteasome ea 26S.

Ka ho senya tšebetso ea proteasome, ixazomib e baka li-protein tse ngata tse senyehileng kapa tse senyehileng kahare ho sele, e leng se hlahisang lefu la sele.

Mosebetsi oa Proteasome o eketseha liseleng tse kotsi ha li bapisoa le lisele tse phetseng hantle. Lisele tse ngata tsa myeloma li angoa habonolo ke litlamorao tsa "proteasome inhibitors" ho feta lisele tse phetseng hantle.

Pharmacokinetics le metabolism

Se boleloang ke bioavailability ea ixazomib ke 58% kamora tsamaiso ea molomo. Bioavailability e fokotsehile ha sethethefatsi se nooa le lijo tse mafura haholo. Tabeng ena, sebaka se ka tlasa mothinya (AUC) sa ixazomib se fokotsehile ka 28%, 'me boholo ba sona (Cmax) bo fokotsehile ka 69%. Ka hona, ixazomib e lokela ho fanoa ka mpeng e se nang letho.

Ixazomib e tlamiloe liprotheine tsa plasma ka 99%.

Ixazomib e hlakisoa haholo ke metabolism ea hepatic e kenyang li-enzyme tse ngata tsa CYP le liprotheine tse seng tsa CYP. Boholo ba li-metabolite tsa eona li ntšitsoe morotong, 'me tse ling li ntšitsoe mantle. Terminal half-life ke matsatsi a 9.5.

Ho eketseha ha bofokoli bo matla ba "hepatic" ho bolela ixazomib AUC ka 20% ho feta moelelo oa AUC o etsahalang ka ts'ebetso e tloaelehileng ea hepatic.

Boemo ba ixazomib AUC bo eketsoa ka 39% ho batho ba nang le ho holofala ho matla ha renal kapa mafu a renal a qetellang a hlokang dialysis. Ixazomib ha e khone ho khoneha.

Tlhaloso ha e amehe haholo ke lilemo, thobalano, morabe kapa 'mele. Boithuto ba Ninlaro bo kenyelelitse batho ba lilemo tse 23 ho isa ho tse 91, le ba nang le libaka tsa 'mele ho tloha 1.2 ho ea 2.7 m².

Litlhaloso

Ninlaro ha ho na li-contraindications. Leha ho le joalo, chefo e amanang le kalafo joalo ka neutropenia, thrombocytopenia, ho holofala ha hepatic, ho phatloha ha letlalo kapa lefu la methapo ho ka hloka tšitiso ea kalafo.

Polokelo

Li-capsules tsa Ninlaro li lokela ho bolokoa ka har'a liphutheloana tsa tsona tsa pele mochesong oa kamore. Ha lia lokela ho bolokoa mochesong o phahameng ho feta 86 ° F (30 ° C).

Boitlhotlhollo: Medical News Kajeno e entse matsapa ohle ho netefatsa hore tlhaiso-leseling eohle e nepahetse ebile e nepahetse ebile e nakong. Leha ho le joalo, sengoloa sena ha sea lokela ho sebelisoa ho nka sebaka sa tsebo le boiphihlelo ba setsebi sa tlhokomelo ea bophelo se nang le laesense. Kamehla o lokela ho botsa ngaka ea hau kapa setsebi se seng sa tlhokomelo ea bophelo pele o noa moriana. Tlhahisoleseling ea lithethefatsi e fumanehang mona e ka fetoha 'me ha ea rereloa ho koahela ts'ebeliso eohle e ka bang teng, litaelo, litemoso, litemoso, likamano tsa lithethefatsi, khatello ea mmele, kapa litlamorao.Ho ba sieo ha litemoso kapa tlhaiso-leseling e 'ngoe bakeng sa moriana o fanoeng ha ho bontše hore motswako oa sethethefatsi kapa lithethefatsi o bolokehile, oa sebetsa, ebile o loketse bakuli bohle kapa ts'ebeliso eohle e ikhethileng.

Khetha Tsamaiso

Mabaka a 9 U ka 'na U ba le Boima ba' mele U sa Ikemisetsa
Phepo E Nepahetseng

Mabaka a 9 U ka 'na U ba le Boima ba' mele U sa Ikemisetsa

Ho nona ho ka nyahami a haholo, haholo ha o a t ebe hore na e bakoa ke eng.Le ha lijo li bapala karolo ea bohlokoa ka ho feti i a ho nona, lintlha t e ling - joalo ka khatello ea maikutlo le ho hloka ...
Barbiturates: Ts'ebeliso, liforomo, litlamorao, le tse ling
Bophelo

Barbiturates: Ts'ebeliso, liforomo, litlamorao, le tse ling

Li-barbiturate li bile teng ka lilemo t e fetang 150. Li ne li tumme ho tloha mathoa ong a lilemo t a bo-1900 ho i a lilemong t a bo-1970. Lit 'ebeli o t e peli t e tloaelehileng e ne e le t a bor...