Kankere ea Colorectal (Colon)

Litaba

• Kankere e mebala-bala ke eng?
• Matšoao a mofets'e oa 'mala ke afe?
• Mothati oa 3 kapa oa 4 matšoao (matšoao a nako ea morao-rao)
• Na ho na le mefuta e fapaneng ea mofets'e oa 'mala?
• Ke eng e bakang kankere e khanyang?
• Ke mang ea kotsing ea ho tšoaroa ke kankere e khanyang?
• Lintho tse tsitsitseng tsa kotsi
• Lisosa tse ka fetohang tsa likotsi
• Kankere e makatsang e fumanoa joang?
• Teko ea mantle
• Teko ea mali ea boloi ea boloi ea boloi (gFOBT)
• Teko ea fecal immunochemical (FIT)
• Liteko tsa lapeng
• Lihlahisoa ho leka
• Ho hlahlojoa mali
• Sigmoidoscopy
• Colonoscopy
• X-ray
• CT scan
• Khetho ea kalafo ke efe bakeng sa mofets'e oa 'mala?
• Phekolo
• Chemotherapy
• Mahlaseli a kotsi
• Meriana e meng
• Palo ea batho ba nang le mofetše o phatsimang ke eng?
• Na kankere e mebala e ka thibeloa?
• Pono ea nako e telele ke efe?

Re kenyelletsa lihlahisoa tseo re nahanang hore li na le thuso ho babali ba rona. Haeba u reka ka lihokela tse leqepheng lena, re ka fumana khomishene e nyane. Ts'ebetso ea rona ke ena.

Kankere e mebala-bala ke eng?

Kankere e hlakileng ke kankere e qalang ka maleng (mala a maholo) kapa kahare. Litho tsena ka bobeli li karolong e tlase ea ts'ebetso ea hau ea lijo. The rectum e qetellong ea kolone.

American Cancer Society (ACS) e hakanya hore hoo e ka bang monna a le mong ho ba 23 le mosali a le mong ho ba 25 o tla ba le mofetše o motala nakong ea bophelo ba bona.

Ngaka ea hau e ka sebelisa sethaleng e le tataiso ea ho bona hore na kankere e hole hakae. Ho bohlokoa hore ngaka ea hau e tsebe sethaleng sa mofetše e le hore ba ka tla le moralo o motle oa kalafo bakeng sa hau mme ba u fe khakanyo ea pono ea hau ea nako e telele.

Mothati oa 0 mofetše oa 'mala o sa tloaelehang ke sethala sa pele, mme sethala sa 4 ke mohato o tsoetseng pele ka ho fetesisa:

• Mothati oa 0. E tsejoang hape e le carcinoma in situ, mothating ona lisele tse sa tloaelehang li ka har'a bokahare ba kahare ba colon kapa rectum.
• Mothati oa 1. Kankere e phunyeletse lera, kapa mucosa, ea colon kapa rectum mme e kanna ea hola ea ba karolo ea mesifa. Ha ea namela libakeng tse haufi kapa likarolong tse ling tsa 'mele.
• Mothati oa 2. Kankere e nametse maboteng a kolone kapa marameng kapa ka marako ho ea ho lisele tse haufi empa ha ea ama li-lymph node.
• Mothati oa 3. Kankere e se e fetetse ho li-lymph node empa eseng likarolong tse ling tsa 'mele.
• Mothati oa 4. Kankere e nametse lithong tse ling tse hole, joalo ka sebete kapa matšoafo.

Matšoao a mofets'e oa 'mala ke afe?

Kankere e hlakileng e ka 'na ea se ke ea hlaha ka matšoao leha e le afe, haholo-holo matsatsing a pele. Haeba u e-na le matšoao mathatong a pele, a ka kenyelletsa:

• pipitlelano
• letšollo
• liphetoho mmala oa setuloana
• liphetoho sebopehong sa setuloana, joalo ka setuloana se patisaneng
• mali setulong
• ho tsoa madi hotswa ho rectum
• khase e ngata haholo
• mahlaba a ka mpeng
• bohloko ba mpeng

Haeba u hlokomela a mang a matšoao ana, etsa kopano le ngaka ea hau ho buisana ka ho hlahlojoa ke mofetše o hlakileng.

Mothati oa 3 kapa oa 4 matšoao (matšoao a nako ea morao-rao)

Matšoao a mofets'e a hlakileng a bonahala haholo mohatong oa morao (methati ea 3 le ea 4). Ntle le matšoao a kaholimo, o kanna oa ba le boiphihlelo bo latelang:

• mokhathala o feteletseng
• bofokodi bo sa hlaloseheng
• ho theola boima ba 'mele ka boomo
• liphetoho setulong sa hau se tšoarellang nako e telele ho feta khoeli
• boikutlo ba hore mala a hao a ke ke a fela ka ho felletseng
• ho hlatsa

Haeba mofetše oa 'mala o namela likarolong tse ling tsa' mele oa hau, o kanna oa ba le boiphihlelo bo latelang:

• jaundice, kapa mahlo le letlalo le mosehla
• ho ruruha matsohong kapa maotong
• mathata a ho hema
• hlooho e sa foleng
• pono e lerootho
• ho robeha ha masapo

Na ho na le mefuta e fapaneng ea mofets'e oa 'mala?

Le hoja kankere e mebala-bala e utloahala e itlhalosa, ha e le hantle ho na le mefuta e fetang e le 'ngoe. Liphapang li amana le mefuta ea lisele tse fetolang mofets'e le hore na li theha kae.

Mofuta o tloaelehileng haholo oa mofets'e oa 'mala o qala ho adenocarcinomas. Ho ea ka ACS, adenocarcinomas e na le linyeoe tse ngata tsa mofets'e tse tšoeu. Ntle le haeba ngaka ea hau e bolela ka tsela e ngoe, mofets'e oa hau o mofubelu ke mofuta ona.

Adenocarcinomas e theha ka har'a lisele tse etsang hore mucus e be colon kapa rectum.

Hangata, mofetše o mongata o bakoang ke mefuta e meng ea lihlahala tse kang:

• Lymphomas, e ka thehang li-lymph node kapa colon pele
• carcinoids, e qalang ka lisele tse etsang lihormone kahare ho mala
• li-sarcomas, tse hlahisang lisele tse bonolo tse kang mesifa ka har'a kolone
• lihlahala tsa meno a ka mpeng, tse ka qalang li le kotsi ebe li fetoha mofets'e (Hangata li theha tšilo ea lijo, empa e le ka seoelo kholoneng.)

Ke eng e bakang kankere e khanyang?

Bafuputsi ba ntse ba ithuta lisosa tsa mofetše oa 'mala.

Kankere e ka bakoa ke liphetoho tsa lefutso, ekaba tse futsitsoeng kapa tse fumanoeng. Liphetoho tsena ha li fane ka tiiso ea hore u tla ba le mofetše o motala, empa li eketsa menyetla ea hau.

Liphetoho tse ling li ka baka lisele tse sa tloaelehang hore li bokellane ka har'a lera la colon, ebe li etsa li-polyps. Tsena ke kholo e nyane e mpe.

Ho tlosa sekhahla sena ka ho buuoa e ka ba mokhoa oa thibelo. Li-polyps tse sa phekoleheng li ka fetoha mofetše.

Ke mang ea kotsing ea ho tšoaroa ke kankere e khanyang?

Ho na le lethathamo le ntseng le hola la lisosa tse ipehang kotsing tse itšebetsang li le ling kapa li kopane ho eketsa menyetla ea motho ea ho ba le mofetše oa 'mala.

Lintho tse tsitsitseng tsa kotsi

Lintho tse ling tse eketsang menyetla ea ho ba le mofetše o sa tloaelehang li ke ke tsa qojoa 'me li ke ke tsa fetoloa. Lilemo ke e 'ngoe ea tsona. Monyetla oa hau oa ho ba le mofetše o eketseha kamora ho fihlela lilemo tse 50.

Lintho tse ling tse ka bang kotsi ke:

• nalane e fetileng ea li-polyps tsa colon
• nalane e fetileng ea maloetse
• nalane ea lelapa ea mofetše o bohloko
• ho ba le li-syndromes tse itseng tsa lefutso, joalo ka lelapa adenomatous polyposis (FAP)
• ho ba moloko oa Bajude ba Bochabela kapa ba Afrika

Lisosa tse ka fetohang tsa likotsi

Mabaka a mang a kotsi a ka qojoa. Sena se bolela hore o ka li fetola ho fokotsa menyetla ea ho ba le mofetše o sa tloaelehang. Lisosa tse ka qojoang li kenyeletsa:

• ho ba motenya haholo kapa ho ba le botenya
• ho tsuba
• ho noa haholo
• ho ba le lefu la tsoekere la mofuta oa 2
• ho phela bophelo ba botsitso
• ho ja lijo tse nang le nama e ngata

Kankere e makatsang e fumanoa joang?

Ho fumanoa esale pele ka mofets'e oa 'mala o u fa monyetla o motle oa ho o folisa.

American College of Physicians (ACP) e khothaletsa ho hlahlojoa ha batho ba lilemo li 50 ho isa ho 75, ka karolelano kotsi ea boemo boo, mme ba na le tebello ea bophelo ea bonyane lilemo tse 10.

Litlhahiso li khothaletsa ho hlahlojoa ha batho ba lilemo li 50 ho isa ho tse 79 mme bao kotsi ea bona ea ho ba le boemo bona e le liperesente tse 3.

Ngaka ea hau e tla qala ka ho fumana leseli ka nalane ea hau ea bongaka le ea lelapa. Ba tla boela ba etse tlhahlobo ea 'mele. Ba kanna ba hatella mpa ea hau kapa ba etsa liteko tsa 'mala ho bona hore na ho na le makhopho kapa li-polyps.

Teko ea mantle

U ka etsa liteko tsa mantle ka lilemo tse 1 ho isa ho tse 2. Liteko tsa Fecal li sebelisoa ho fumana mali a patiloeng ka setuloaneng sa hau. Hona le mefuta e 'meli e meholo, e leng guaiac-based fecal occult test (gFOBT) le fecal immunochemical test (FIT).

Teko ea mali ea boloi ea boloi ea boloi (gFOBT)

Guaiac ke ntho e thehiloeng semeleng e sebelisetsoang ho roala karete e nang le sampole ea setuloana sa hau. Haeba mali a le teng ka setuloaneng sa hau, karete e tla fetola 'mala.

U tla tlameha ho qoba lijo le meriana e itseng, joalo ka nama e khubelu le li-anti-inflammatory (NSAIDs), pele ho tlhahlobo ena. Li kanna tsa kena-kenana le sephetho sa liteko tsa hau.

Teko ea fecal immunochemical (FIT)

FIT e fumana hemoglobin, protheine e fumanoang maling. E nkuoa e nepahetse ho feta teko ea guaiac.

Ke hobane FIT ha e na monyetla oa ho fumana ho tsoa mali ho tsoa karolong e kaholimo ea mala (mofuta oa ho tsoa mali o sa tloaelehang ho bakoa ke mofetše oa 'mala). Ho feta moo, liphetho tsa tlhahlobo ena ha li amehe ke lijo le meriana.

Liteko tsa lapeng

Hobane ho hlokahala mehlala e mengata ea litulo bakeng sa liteko tsena, ngaka ea hau e kanna ea u fa lisebelisoa tsa liteko tseo u ka li sebelisang lapeng ho fapana le ho ea tekong ea ofisi.

Liteko tsena ka bobeli li ka etsoa ka lisebelisoa tsa liteko tsa lapeng tse rekiloeng marang-rang ho tsoa lik'hamphaning tse kang LetsGetChecked le Everlywell.

Lisebelisoa tse ngata tse rekiloeng inthaneteng li hloka hore u romelle sampole ea setuloana ho laboraka bakeng sa tlhahlobo. Liphetho tsa hau tsa liteko li lokela ho fumaneha inthaneteng nakong ea matsatsi a 5 a khoebo. Kamora moo, o tla ba le khetho ea ho buisana le sehlopha sa tlhokomelo ea bongaka mabapi le liphetho tsa hau tsa liteko.

Moloko oa Bobeli oa FIT o ka boela oa rekoa marang-rang, empa sampole ea litulo ha ea lokela ho romelloa labong. Liphetho tsa liteko li fumaneha nakong ea metsotso e 5. Teko ena e nepahetse, e amohetsoe ke FDA ebile e khona ho fumana maemo a mang a kang colitis. Leha ho le joalo, ha ho na sehlopha sa tlhokomelo ea bongaka seo u ka se fihlelang haeba u na le lipotso mabapi le liphetho tsa hau.

Lihlahisoa ho leka

Liteko tsa lapeng li ka sebelisoa ho fumana mali ka setuloaneng, e leng letšoao la bohlokoa la mofetše oa 'mala. Ba reke inthaneteng:

• Teko ea ho hlahloba kankere ea Colon ea LetsGetChecked
• Teko ea ho Hlahloba Kankere ea Colon ea Everlywell FIT
• Moloko oa Bobeli oa FIT (Fecal Immunochemical Test)

Ho hlahlojoa mali

Ngaka ea hau e ka etsa liteko tsa mali ho fumana mohopolo o betere oa se bakang matšoao a hau. Liteko tsa ts'ebetso ea sebete le lipalo tse felletseng tsa mali li ka thibela mafu le mathata a mang.

Sigmoidoscopy

Bonyane bo hlaselang, sigmoidoscopy e lumella ngaka ea hau ho lekola karolo ea ho qetela ea kolone ea hau, e tsejoang ka hore ke sigmoid colon, bakeng sa ho sa tloaelehang. Tsamaiso, e tsejoang hape e le sigmoidoscopy e tenyetsehang, e kenyelletsa tube e tenyetsehang e nang le lebone ho eona.

ACP e khothaletsa sigmoidoscopy lilemo tse ling le tse ling tse 10, ha BMJ e khothaletsa sigmoidoscopy ea nako e le 'ngoe.

Colonoscopy

Colonoscopy e kenyelletsa tšebeliso ea tube e telele e nang le kh'amera e nyane. Ts'ebetso ena e lumella ngaka ea hau ho bona kahare ho kholone ea hau le ho khutla ho sheba eng kapa eng e sa tloaelehang. Hangata e etsoa kamora liteko tse seng kae tse hlaselang tsa tlhahlobiso e bonts'ang hore o kanna oa ba le mofetše oa 'mala.

Nakong ea colonoscopy, ngaka ea hau e ka boela ea tlosa lisele libakeng tse sa tloaelehang. Mehlala ena ea lisele e ka romelloa laboratoring bakeng sa tlhahlobo.

Ho tsoa mekhoeng e seng e ntse e le teng ea ho hlahloba, li-sigmoidoscopies le colonoscopies ke tsona tse sebetsang ka ho fetisisa ho elelleng kholo e mpe e ka bang kholo ea mofets'e.

ACP e khothaletsa colonoscopy lilemo tse ling le tse ling tse 10, ha BMJ e khothaletsa colonoscopy ea nako e le 'ngoe.

X-ray

Ngaka ea hau e ka odara X-ray e sebelisa tharollo ea mahlaseli a kotsi e nang le element element ea barium.

Ngaka ea hau e kenya mokelikeli ona ka maleng ka ho sebelisa enema ea barium. Hang ha e se e le teng, tharollo ea barium e koahela lesela la kolone. Sena se thusa ho ntlafatsa boleng ba litšoantšo tsa X-ray.

CT scan

Lisebelisoa tsa CT li fa ngaka ea hau setšoantšo se qaqileng sa kolone ea hau. Tlhatlhobo ea CT e sebelisetsoang ho fumana mofetše oa 'mala ka linako tse ling e bitsoa colonoscopy ea sebele.

Khetho ea kalafo ke efe bakeng sa mofets'e oa 'mala?

Kalafo ea mofets'e oa 'mala o ipapisitse le lintlha tse fapaneng. Boemo ba bophelo bo botle ba hau ka kakaretso le sethala sa mofetše oa hau o sa tloaelehang o tla thusa ngaka ea hau ho theha moralo oa kalafo.

Phekolo

Mehatong ea pele ea mofetše o phatsimang, ho ka etsahala hore ngaka ea hau e buoang e tlose li-polyp tsa mofets'e ka ho buuoa. Haeba polyp e sa khomarela leboteng la mala, mohlomong o tla ba le pono e ntle.

Haeba kankere ea hau e nametse kahare maboteng a hao, ngaka ea hao e buoang e ka hloka ho tlosa karolo ea colon kapa rectum hammoho le li-lymph node tse haufi. Haeba ho khoneha, ngaka ea hau e buoang e tla kenya karolo e setseng ea colon ho rectum.

Haeba sena se sa khonehe, ba ka etsa colostomy. Sena se kenyelletsa ho theha lesoba leboteng la mpa bakeng sa ho tlosa litšila. Colostomy e ka ba ea nakoana kapa ea ka mehla.

Chemotherapy

Chemotherapy e kenyelletsa tšebeliso ea lithethefatsi ho bolaea lisele tsa mofetše. Bakeng sa batho ba nang le mofetše o motala, chemotherapy hangata e etsahala kamora ho buuoa, ha e sebelisoa ho senya lisele tsa mofets'e tse sa feleng. Chemotherapy e boetse e laola kholo ea lihlahala.

Lithethefatsi tsa chemotherapy tse sebelisetsoang ho alafa mofetše o sa tloaelehang li kenyelletsa:

• capecitabine (Xeloda)
• fluorouracil
• oxaliplatin (Eloxatin)
• irinotecan (Camptosar)

Chemotherapy hangata e tla le litla-morao tse hlokang ho laoloa ka meriana e meng.

Mahlaseli a kotsi

Mahlaseli a kotsi a sebelisa matla a matla, a tšoanang le a sebelisitsoeng ho X-ray, ho hlasela le ho senya lisele tse nang le mofetše pele le kamora ho buuoa. Kalafo ya radiation e etsahala hangata haufi le chemotherapy.

Meriana e meng

Litlhare tse lebisitsoeng le li-immunotherapies le tsona li ka buelloa. Lithethefatsi tse amohetsoeng ke Tsamaiso ea Lijo le Lithethefatsi (FDA) ho alafa mofetše o sa tloaelehang li kenyelletsa:

• bevacizumab (Avastin)
• ramucirumab (Cyramza)
• ziv -flibercept (Zaltrap)
• cetuximab (Erbitux)
• panitumumab (Vectibix)
• regorafenib (Stivarga)
• pembrolizumab (Keytruda)
• nivolumab (Opdivo)
• ipilimumab (Yervoy)

Ba ka phekola kankere ea 'mala e metastatic, kapa ea morao-rao, e sa arabeleng mefuta e meng ea kalafo mme e nametse likarolong tse ling tsa' mele.

Palo ea batho ba nang le mofetše o phatsimang ke eng?

Ho ba le ts'oaetso e hlakileng ea mofets'e ho ka tšoenya, empa mofuta ona oa mofets'e o phekoleha haholo, haholo ha o tšoaroa kapele.

Sekhahla sa pholoho sa lilemo tse 5 bakeng sa methati eohle ea mofetše oa colon se hakantsoe e le liperesente tsa 63 ho ipapisitsoe le tlhaiso-leseling ho tloha ka 2009 ho isa 2015. Bakeng sa mofetše oa 'mala, sekhahla sa pholoho sa lilemo tse 5 ke liperesente tsa 67.

Sekhahla sa pholoho sa lilemo tse 5 se bonts'a liperesente tsa batho ba pholohileng bonyane lilemo tse 5 kamora ho fumanoa.

Mehato ea kalafo le eona e tsoa hole bakeng sa linyeoe tse tsoetseng pele tsa mofetše oa colon.

Ho ea ka Setsi sa Bongaka sa Univesithi ea Texas Southwestern, ka 2015, karolelano ea nako ea ho pholoha bakeng sa mofetše oa kankere ea colon ea sethaleng sa 4 e ne e le likhoeli tse ka bang 30. Lilemong tsa bo-1990, karolelano e ne e le likhoeli tse 6 ho isa ho tse 8.

Ka nako e ts'oanang, lingaka li se li bona mofets'e oa colorectal ho batho ba bacha. Tse ling tsa tsena e kanna ea ba ka lebaka la khetho e fosahetseng ea bophelo.

Ho ea ka ACS, ha lefu la mofets'e oa mala le fokotsehile ho batho ba baholo, lefu la batho ba ka tlase ho lilemo tse 50 le eketsehile lipakeng tsa 2008 le 2017.

Na kankere e mebala e ka thibeloa?

Mabaka a mang a kotsi a mofets'e oa 'mala, joalo ka nalane ea lelapa le lilemo, ha a thibelehe.

Leha ho le joalo, mabaka a bophelo a ka tlatsetsang mofetseng o sa tloaelehang ke tsona e ka qojoa, 'me e ka thusa ho fokotsa menyetla ea ho ba le lefu lena.

O ka nka mehato hona joale ho fokotsa likotsi ka:

• ho fokotsa palo ea nama e khubelu eo u e jang
• ho qoba nama e sebetsitsoeng, joalo ka lintja tse chesang le lijo tse monate
• ho ja dijo tse ngata tsa semela
• mafura a fokolang a phepo
• ho ikoetlisa letsatsi le letsatsi
• ho theola boima ba 'mele, haeba ngaka ee khothaletsa
• ho tlohela ho tsuba
• ho fokotsa tšebeliso ea joala
• khatello ea maikutlo e fokotsehang
• ho laola lefu la tsoekere le neng le ntse le le teng

Tsela e 'ngoe ea thibelo ke ho etsa bonnete ba hore o fumana colonoscopy kapa tlhahlobo e' ngoe ea mofets'e kamora lilemo tse 50. Kankere e fumanoa kapele, litholoana li ba betere.

Pono ea nako e telele ke efe?

Ha e tšoaroa kapele, mofetše oa 'mala oa' mala oa phekoleha.

Ka ho lemoha kapele, batho ba bangata ba phela bonyane lilemo tse ling tse 5 kamora ho fumanoa. Haeba mofetše o sa khutle ka nako eo, ho na le monyetla o fokolang haholo oa ho ipheta, haholo haeba o ne o na le lefu la sethaleng sa pele.