Matšoao a ho tsoaloa pele ho nako, lisosa le mathata a ka bang teng

Litaba

• Lisosa tse ka sehloohong
• Matšoao a ho hlaha pele ho nako
• Mathata a ka bang teng
• Mokhoa oa ho thibela pelehi pele ho nako

Ho tsoaloa pele ho nako ho tšoana le ho hlaha ha lesea pele ho nako ea bokhachane, e ka etsahalang ka lebaka la tšoaetso ea popelo, ho robeha ha mokotla oa amniotic pele ho nako, ho hlaseloa ha placenta kapa maloetse a amanang le mosali joalo ka khaello ea mali kapa pre-eclampsia mohlala.

Boemo bona bo ka bonoa ka matšoao a mang a kang ho khaola hoa popelo khafetsa le khafetsa, ho nyoloha hoa botšehaling le khatello kapa bohloko sebakeng sa pelvic, mohlala. Ho bohlokoa hore mosali a ee sepetlele hang ha a utloa matšoao ana, kaha ho beleha pele ho nako ho ka beha ngoana kotsing, kaha ho latela lilemo tsa bokhachane litho li ntse li ka ba kholo, 'me ho ka ba le mathata mohlala, pelo le bothata ba ho hema.

Kahoo, tabeng ea ho beleha pele ho nako, ngaka e kanna ea leka ho chechisa nako ea pelehi e sebelisa meriana le mekhoa ea ho thibela pelehi ea popelo le ho hlapoloha, leha ho le joalo, ho thata ho khona ho chechisa pelehi ka nako e fetang lihora tse 48 ho isa ho tse 72. Tabeng ea ho hlaha ha lesea le hlahileng pele ho nako, ho tloaelehile ho lula ICU ea masea e le hore nts'etsopele ea eona e behoe leihlo mme mathata a thibeloe.

Lisosa tse ka sehloohong

Ho hlaha pele ho nako ho ka etsahala ho basali ba kaholimo ho lilemo tse 35 kapa tlasa 16, o imme ka mafahla, o bile le pelehi e ngoe kapa ha a lahleheloa ke mali ka hara botshehadi nakong ea bokhachane ba boraro. Ho phaella moo, maemo a mang a ka bakang mosebetsi pele ho nako ke:

• Ho phatloha ha mokotla oa li-amniotic pele ho nako;
• Ho fokola ha molomo oa molomo;
• Tšoaetso ea baktheria Streptococcus agalactiae (sehlopha sa B streptococcus);
• Sehlopha sa Placental;
• Pele ho eclampsia;
• Khaello ea mali;
• Maloetse a kang lefuba, syphilis, tšoaetso ea liphio;
• Ho ima ha mafahla;
• Manyolo a in vitro;
• Ho senyeha ha lesea;
• Boiteko bo matla ba 'mele;
• Ts'ebeliso ea lithethefatsi tse seng molaong le lino tse tahang;
• Boteng ba fibroids ka popelong.

Ntle le moo, basali ba nang le nalane ea vaginosis le bona ba kotsing e kholo ea ho beleha pele ho nako, hobane libaktheria tse ling li ka ntša chefo le ho khothaletsa ho lokolloa ha cytokines le prostaglandins tse ratang mosebetsi. Lijo tse ling le limela tsa meriana le tsona li ka khothaletsa ho khutsufala ha popelo le ho tsosa tšebetso ea pele ho nako, ka hona, lia haneloa nakong ea bokhachane. Hlahloba lethathamo la li-tea tseo mokhachane a sa lokelang ho li ja.

Matšoao a ho hlaha pele ho nako

Mosali a ka belaela hore o ea pelehi pele a e-na le matšoao le matšoao a kang:

• Ho hula ka mpeng;
• Khatello e ka tlase ho mpa;
• Takatso e eketsehileng ea ho ntša metsi;
• Ho nyoloha ha botšehaling ho ntseng ho fetoha gelatinous mme ho kanna ha ba le mesaletsa ea mali kapa ho se na eona;
• Bohloko bo ka tlase mokokotlong;
• Letšollo maemong a mang;
• Colic e matla.

Ka hona, haeba mosali a hlahisa matšoao ana pele ho beke tse 37 a emere, ho bohlokoa hore a bitse ngaka ea hae ea pelehi ebe o ea sepetlele ho ea hlahlojoa 'me ho nkuoe mehato e hlokahalang.

Ho netefatsa hore ho na le kotsi ea ho tsoaloa pele ho nako le ho etsa qeto ea hore na o tla etsa eng ntlheng ena, ngaka e tla khona ho lekanya tekanyo ea molomo oa popelo ka transvaginal ultrasound le boteng ba fetal fibronectin ka sephiring sa botšehaling.

Tekanyo e kaholimo ho 30 mm molomong oa molomo e bontša kotsi e kholo ea ho pepa nakong ea matsatsi a 7 mme basali ba nang le boleng bona ba lokela ho hlahlojoa bakeng sa fibronectin. Haeba mosali a na le litekanyo lipakeng tsa 16 le 30 mm empa fetal fibronectin e mpe e na le kotsi e tlase ea ho pepa, leha ho le joalo, ha fetal fibronectin e le ntle, ho na le kotsi ea ho pepa nakong ea lihora tse 48.

Mathata a ka bang teng

Mathata a ho hlaha pele ho nako a amana le nako ea bokhachane ha lesea le hlaha, 'me ho ka ba le:

• Ho pepa pele ho nako libeke tse 23 ho isa ho tse 25:Maemo a mangata a ka holofala haholo, joalo ka lefu la boko, bofofu kapa ho se utloe litsebeng;
• Ho pepa pele ho nako libeke tse 26 le tse 27: Maemo a mang a ka ba le bokooa bo itekanetseng, joalo ka ho holofala, ho hloka taolo ea makoloi, asma e sa foleng le bothata ba ho ithuta;
• Ho pepa pele ho nako libeke tse 29 ho isa ho tse 31: masea a mangata a hola ntle le mathata, empa a mang a ka ba le mefuta e bobebe ea ho holofala hoa boko le mathata a pono;
• Ho tsoaloa pele ho nako libeke tse 34 ho isa ho tse 36: bana ba pelehi ba hlaha ka mokhoa o ts'oanang le ba hlahileng ka nako, empa ba na le mathata a kholo le kholo ea ho ithuta.

Ka kakaretso, masea a tlang pele ho nako a beoa ka hara sehlahisoa, ka ha a sa khone ho boloka mocheso oa 'mele. Kahoo, sesebelisoa sena se boloka mocheso le mongobo o ts'oanang le popelo, o lumella kholo ea ona.

Masea a ka tlase ho libeke tse 34 tsa bokhachane a ka hokelloa mokhoeng oa ho phefumoloha, joalo ka pele ho libeke tse 34 tsa kemaro a haelloa ke ho sebetsa, ntho e thusang ho kena ha moea matšoafong, ka lebaka lena, lipontšo tse kang 'mala o moputsoa li ka hlaha. le menoana ea menoana, molomo le molomo oa nko.

Ntle le moo, masea a tlang pele ho nako a kotsing e kholo ea ho ba le tšoaetso ea 'mele, e fokotsang bokhoni ba ho bona, ka hona masea ohle a tlang pele ho nako a hloka ho roala leihlo ha a le ICU ea masea. Lesea le lokolloa hae feela ha le fihla ho 2 kg le ha litho tsa hae li se li holile haholo, hore a tsebe ho koenya ntle le tube le ho hema ntle le thuso ea lisebelisoa.

Mokhoa oa ho thibela pelehi pele ho nako

Ho qoba ho beleha pele ho nako, seo moimana a ka se etsang nakong eohle ea bokhachane ke ho qoba ho ikoetlisa ka mokhoa o feteletseng le ho latela tataiso ea lingaka nakong ea boimana.

Leha ho le joalo, haeba ho pepa ho qala pele ho nako e lebelletsoeng, ngaka ea pelehi e ka khothaletsa ts'ebeliso ea litlhare tse kang corticosteroids kapa bahanyetsi ba oxytocin, tse ka sebelisoang lipakeng tsa libeke tse 25 ho isa ho tse 37 tsa kemaro. Mekhoa ena ea ho thibela pelehi pele ho nako e tlameha ho etsoa ha a le sepetlele ebe e sebelisoa ho latela melemo ea mme le lesea.