Khetho ea kalafo ea mofets'e oa matsoele ka Stage
Litaba
- Mothati oa 0 (DCIS)
- Phekolo
- Phekolo ea radiation
- Kalafo ea Hormone kapa kalafo e reretsoeng
- Mothati oa 1
- Phekolo
- Phekolo ea radiation
- Chemotherapy le kalafo e lebisitsoeng
- Phekolo ea Hormone
- Mothati oa 2
- Phekolo
- Phekolo ea radiation
- Chemotherapy
- Kalafo ea Hormone
- Mothati oa 3
- Kalafo
- Mothati oa 4
- Kalafo
- Immunotherapy e le kalafo e hlahang
- Tsamaiso ea bohloko
- Lintho tse amang kalafo ea mofetše oa matsoele
- Lilemo
- Boimana
- Khōlo ea hlahala
- Boemo ba phetoho ea lefutso le nalane ea lelapa
- Ponahalo
Kakaretso
Ho na le mefuta e fapaneng ea kalafo bakeng sa mofets'e oa matsoele, 'me kalafo e teng maemong ohle a mofets'e. Batho ba bangata ba hloka litlhare tse peli kapa ho feta.
Kamora ho hlahlojoa, ngaka ea hau e tla khetha sethaleng sa mofetše oa hau. Ba tla etsa qeto ka mekhoa e metle ea kalafo ho latela sethala sa hau le lintlha tse ling, joalo ka lilemo, nalane ea lelapa, boemo ba phetoho ea lefutso le nalane ea bongaka.
Kalafo ea mofets'e oa mofetše oa matsoele e kanna ea se sebetse bakeng sa kankere ea matsoele e tsoetseng pele. Mekhahlelo ea mofetše oa matsoele e tloha ho 0 ho isa ho 4. Lintho tse fapaneng li khetholla sethala sa hau, ho kenyelletsa:
- boholo ba hlahala
- palo ea li-lymph node tse amehileng
- hore na mofets'e o nametse likarolong tse ling tsa 'mele oa hau
Lingaka li sebelisa liteko tse fapaneng ho hlahisa mofetše oa matsoele. Liteko tsa ho nahana li kenyelletsa CT scan, MRI, ultrasound, X-ray le PET scan.
Tsena li ka thusa ngaka ho fokotsa moo kankere e leng teng, ho bala boholo ba hlahala, le ho bona hore na mofetše o nametse likarolong tse ling tsa 'mele.
Haeba tlhahlobo ea litšoantšo e bontša boima karolong e 'ngoe ea' mele, ngaka ea hau e ka etsa biopsy ho bona hore na boima bo bobe kapa bo kotsi. Tlhahlobo ea 'mele le teko ea mali le tsona li ka thusa ka sethaleng.
Mothati oa 0 (DCIS)
Haeba lisele tse nang le kankere kapa tsa kankere li koaletsoe ka mekotleng ea lebese, e bitsoa mofetše oa matsoele o sa hlaseleng kapa ductal carcinoma in situ (DCIS).
Kankere ea matsoele ea Stage 0 e ka fetoha e hlaselang mme ea hasana ho feta lits'oants'o. Kalafo ea kapele e ka u thibela ho ba le mofetše oa matsoele.
Phekolo
Ka lumpectomy, ngaka e buoang e tlosa lisele tse nang le mofetše ebe e boloka sefuba kaofela. Ke khetho e sebetsang ha DCIS e koaletsoe sebakeng se le seng sa letsoele.
Lumpectomy e ka etsoa e le mokhoa oa kantle ho bakuli. Sena se bolela hore o ka khutlela hae nakoana ka mor'a ho buuoa 'me ha ho hlokahale hore u lule sepetlele bosiu bo le bong.
Mastectomy ke ho tlosoa ha sefuba. E khothalletsoa ha DCIS e fumanoa ho pholletsa le letsoele. Phekolo ea ho aha letsoele bocha e ka qala ka nako ea mastectomy kapa hamorao.
Phekolo ea radiation
Mahlaseli a kotsi ke mofuta oa phekolo e lebisitsoeng. Hangata ho khothaletsoa kamora lumpectomy bakeng sa kankere ea matsoele ea sethaleng sa 0. Ho sebelisoa X-rays e matla ho senya lisele tsa mofetše le ho li thibela ho hasana.
Kalafo ena e ka fokotsa menyetla ea ho ipheta hape. Phekolo ea radiation e tsamaisoa ka matsatsi a mahlano ka beke nakong ea libeke tse hlano ho isa ho tse supileng.
Kalafo ea Hormone kapa kalafo e reretsoeng
Ngaka ea hau e ka khothaletsa kalafo ea lihormone haeba u kile ua ba le lumpectomy kapa mastectomy e le 'ngoe bakeng sa kankere ea matsoele e amohelang li-estrogen kapa tsa progesterone.
Kalafo ea molomo ea li-hormone, joalo ka tamoxifen, hangata e laeloa ho fokotsa menyetla ea ho ba le mofetše oa matsoele o hlaselang. Kalafo ea Hormone e kanna ea se fuoe basali ba nang le mastectomy habeli bakeng sa mofets'e oa kankere ea matsoele ea sethaleng sa 0.
Ngaka ea hau e kanna ea khothaletsa trastuzumab (Herceptin), kalafo e lebisitsoeng, haeba liteko tsa hau tsa mofetše oa matsoele li na le liprotheine tse fetelletseng tsa HER2.
Mothati oa 1
Mothati oa 1A Kankere ea matsoele e bolela hore hlahala ea mantlha ke lisenthimithara tse 2 kapa ka tlase mme li-lymph node tsa axillary ha li amehe. Mothating oa 1B, mofets'e o fumanoa ka li-lymph node mme ha ho hlahala ka har'a sefuba kapa hlahala e nyane ho feta 2 cm.
Ka bobeli 1A le 1B li nkoa e le kankere ea matsoele e sa tsoa qala. Ho ka buelloa ho etsa opereishene le e 'ngoe kapa tse ling tsa kalafo.
Phekolo
Lumpectomy le mastectomy ka bobeli ke likhetho bakeng sa kankere ea matsoele ea sethaleng sa 1. Qeto e ipapisitse le:
- boholo le sebaka sa hlahala e ka sehloohong
- boikhethelo ba hau
- lintlha tse ling tse joalo ka tšekamelo ea lefutso
Biopsy ea li-lymph node e kanna ea etsoa ka nako e le ngoe.
Bakeng sa mastectomy, ho aha bocha matsoele ho ka qala ka nako e ts'oanang haeba ho hlokahala, kapa kamora hore kalafo e eketsehileng e phethetsoe.
Phekolo ea radiation
Kalafo ea radiation e khothaletsoa hangata kamora ho buuoa bakeng sa mofets'e oa pele oa mofetše oa matsoele. Ho kanna ha se hlokehe ho basali ba baholo ho feta lilemo tse 70, haholoholo haeba kalafo ea lihormone e khonahala.
Chemotherapy le kalafo e lebisitsoeng
Kankere ea matsoele e fosahetseng bakeng sa estrogen, progesterone, le HER2 e bitsoa mofets'e oa matsoele o mobe hararo (TNBC). Chemotherapy e lula e hlokahala bakeng sa linyeoe tsena hobane ha ho na kalafo e reretsoeng TNBC.
Chemotherapy e ka fuoa hape bakeng sa mofetše oa matsoele o nang le li-hormone. Herceptin, kalafo e reretsoeng, e fanoa hammoho le chemotherapy bakeng sa mofetše oa matsoele oa HER2. Ngaka ea hau e kanna ea khothaletsa litlhare tse ling tse lebisitsoeng ho HER2, joalo ka Perjeta kapa Nerlynx.
Leha ho le joalo, chemotherapy ha e hlokehe kamehla bakeng sa mofetše oa matsoele, haholo-holo haeba e ka phekoloa ka kalafo ea lihormone.
Phekolo ea Hormone
Lingaka li ka khothaletsa kalafo ea lihormone bakeng sa mofetše oa matsoele a amohelang li-hormone, ho sa tsotelehe boholo ba hlahala.
Mothati oa 2
Mothating oa 2A, hlahala e nyane ho feta lisenthimithara tse 2 mme e nametse ho pakeng tsa lymph node e le 'ngoe ho isa ho tse tharo. Kapa, e lipakeng tsa lisenthimithara tse peli ho isa ho tse hlano mme ha e so hasane ho li-lymph node.
Mothati oa 2B o bolela hore hlahala e lipakeng tsa lisenthimithara tse peli ho isa ho tse hlano, 'me e nametse lipakeng tsa lisele tsa mmele tse haufi. Kapa e kholo ho feta lisenthimithara tse 5 mme ha e so hasane ho li-lymph node life kapa life.
Mohlomong u tla hloka motsoako oa opereishene, chemotherapy, le e le 'ngoe kapa tse' maloa ho tse latelang: kalafo e lebisitsoeng, radiation le kalafo ea lihormone.
Phekolo
Lumpectomy le mastectomy ka bobeli e ka ba likhetho ho latela boholo le sebaka sa hlahala.
Matšoao a fetotsoeng a fetotsoeng ke ho tlosa letsoele, ho kenyeletsoa le mesifa ea sefuba. Haeba o khetha ho aha bocha, ts'ebetso ena e ka qala ka nako e le 'ngoe kapa kamora hore kalafo ea mofetše e phethe.
Phekolo ea radiation
Kalafo ya radiation e hlasela disele dife kapa dife tsa kankere tse setseng sefubeng le dibeleng tsa mmele. Hangata ho buelloa kamora ho buuoa.
Chemotherapy
Chemotherapy ke kalafo e hlophisitsoeng ea ho bolaea lisele tsa mofets'e ho pholletsa le 'mele. Lithethefatsi tsena tse matla li fetisoa ka methapo (ka mothapong) nakong ea libeke kapa likhoeli tse ngata.
Ho na le lithethefatsi tse fapaneng tsa chemotherapy tse sebelisetsoang ho alafa mofetše oa matsoele, ho kenyelletsa:
- docetaxel (Lekhetho)
- doxorubicin (Adriamycin)
- cyclophosphamide (Cytoxan)
U ka fumana litlhare tse 'maloa tsa chemotherapy. Chemotherapy e bohlokoa haholo bakeng sa TNBC. Herceptin e fuoa hammoho le chemotherapy bakeng sa mofetše oa matsoele oa HER2-positive.
Ngaka ea hau e kanna ea khothaletsa litlhare tse ling tse lebisitsoeng ho HER2, joalo ka Perjeta kapa Nerlynx.
Kalafo ea Hormone
Kamora hore kalafo e meng kaofela e phethe, o ka rua molemo kalafong e tsoelang pele bakeng sa mofetše oa matsoele o nang le li-hormone.
Meriana ea molomo e kang tamoxifen kapa aromatase inhibitors e ka fuoa lilemo tse hlano kapa ho feta.
Mothati oa 3
Mothati oa 3A Kankere ea matsoele e bolela hore mofets'e o nametse ho li-lymph node tsa axillary (armpit) tse 'ne kapa ho holisa li-lymph node tsa ka hare. Hlahala e ka sehloohong e ka ba boholo bofe kapa bofe.
Ho ka boela ha bolela hore hlahala e kholo ho feta lisenthimithara tse 5 mme lihlopha tse nyane tsa lisele tsa mofetše li fumanoa li-lymph node. Kamora nako, sethala sa 3A se ka kenyelletsa lihlahala tse kholo ho feta lisenthimithara tse 5 ka ho nka karolo ea e le 'ngoe ho isa ho tse tharo tsa li-lymph node kapa li-node tsa lesapo la matsoele.
Mothati oa 3B o bolela hore hlahala ea matsoele e hlasetse lebota la sefuba kapa letlalo mme e kanna ea ba e sa hlasela li-lymph node tse robong.
Mothati oa 3C o bolela hore mofets'e o fumanoa li-lymph node tse 10 kapa ho feta, li-lymph node haufi le collarbone, kapa li-mammary node.
Matšoao a mofetše oa kankere ea matsoele (IBC) a fapane le mefuta e meng ea mofets'e oa matsoele. Ho lemoha ho ka lieha kaha hangata ha ho na hlama ea matsoele. Ka tlhaloso, IBC e fumanoa e le sethaleng sa 3B kapa kaholimo.
Kalafo
Kalafo ea kankere ea matsoele ea sethaleng sa 3 e tšoana le ea sethaleng sa 2.
Mothati oa 4
Mothati oa 4 o bonts'a mofets'e oa matsoele o fetile (o nametse karolong e hole ea 'mele).
Kankere ea matsoele hangata e namela matšoafong, bokong, sebeteng kapa masapong. Kankere ea matsoele e ke ke ea phekoloa, empa e ka phekoloa ka kalafo e matla ea sistimi.
Hobane mofetše o kenyelletsa likarolo tse fapaneng tsa 'mele, o kanna oa hloka litlhare tse ngata ho emisa kholo ea hlahala le ho nolofatsa matšoao.
Kalafo
Ho latela hore na kankere ea matsoele ea hao e tsoetse pele hakae, mohlomong u tla ba le chemotherapy, therapy radiation, le therapy ea hormone (haeba u e-na le kankere e amohelang li- hormone receptor-positive).
Khetho e 'ngoe ke kalafo e reretsoeng, e shebileng protheine e lumellang lisele tsa mofetše ho hola. Bakeng sa mofetše oa HER2, litlhare tse lebisitsoeng ho HER2 li ka kenyelletsa Herceptin, Perjeta, Nerlynx, Tykerb, kapa Kadcyla.
Haeba mofetše o namela ho li-lymph node, o ka hlokomela ho ruruha kapa ho holisoa ha li-node tsa hau. Phekolo, chemotherapy le radiation li ka sebelisoa ho alafa mofets'e o namelang ho li-lymph node.
Palo le sebaka sa lihlahala li khetha khetho ea hau ea ho buoa.
Ho buuoa ha se mokhoa oa pele oa tšireletso ka mofets'e o tsoetseng pele oa matsoele, empa ngaka ea hau e kanna ea khothaletsa ho buuoa ho phekola khatello ea mokokotlo oa mokokotlo, masapo a robehileng, le bongata bo le bong bo bakiloeng ke metastasis. Sena se thusa ho kokobetsa bohloko le matšoao a mang.
Lithethefatsi tse ling tse sebelisetsoang ho alafa mofetše oa matsoele o tsoetse pele li kenyelletsa:
- ho imeloa kelellong
- li-anticonvulsants
- li-steroids
- meriana e thethefatsang kutlo ea lehae
Immunotherapy e le kalafo e hlahang
Immunotherapy ke khetho e ncha ea kalafo, mme leha e so ka e amoheloa ke FDA bakeng sa mofetše oa matsoele, ke sebaka se ts'episang.
Ho na le lithuto tse 'maloa tsa kalafo le tsa bongaka tse fanang ka maikutlo a hore li ka ntlafatsa liphetho tsa bongaka bakeng sa batho ba nang le mofetše oa matsoele.
Immunotherapy e na le litla-morao tse fokolang ho feta chemotherapy mme ha e na monyetla oa ho baka ho hanyetsa. Immunotherapy e sebetsa ka ho phahamisa tšireletso ea tlhaho ea 'mele ho loantša mofetše.
Pembrolizumab ke thibelo ea 'mele ea ho itšireletsa mafung. Ke mofuta oa immunotherapy o bonts'itseng tšepiso e khethehileng kalafong ea mofetše oa matsoele.
E sebetsa ka ho thibela lithibela-mafu tse ikhethileng tse thatafalletsang sesole sa 'mele ho loants'a mofetše, se lumella mmele ho loana ka nepo. Phuputso e 'ngoe e fumane hore liperesente tsa 37.5 tsa bakuli ba nang le mofetše oa matsoele hararo ba bone molemo oa kalafo.
Hobane immunotherapy ha e amoheloe ke FDA hajoale, kalafo e fumaneha haholo ka liteko tsa bongaka ka nako ena.
Tsamaiso ea bohloko
Kankere ea matsoele e namelang likarolong tse ling tsa 'mele e ka baka bohloko, joalo ka bohloko ba masapo, bohloko ba mesifa, hlooho e bohloko le ho se utloise bohloko ho potoloha sebete. Bua le ngaka ea hau ka taolo ea bohloko.
Likhetho tsa bohloko bo bonolo ho isa ho bo itekanetseng li kenyelletsa acetaminophen le li-NSAID, joalo ka ibuprofen.
Bakeng sa bohloko bo tebileng hamorao, ngaka ea hau e ka khothaletsa opioid e kang morphine, oxycodone, hydromorphone, kapa fentanyl.
Lintho tse amang kalafo ea mofetše oa matsoele
Le ha sethala sa mofetše oa matsoele se amana haholo le likhetho tsa kalafo, lintlha tse ling le tsona li ka ama likhetho tsa hau tsa kalafo.
Lilemo
Phatlalatso ea mofetše oa matsoele hangata e mpe ho basali ba ka tlase ho lilemo tse 40 hobane mofets'e oa matsoele o ba mabifi ho basali ba banyane.
Ho leka-lekanya setšoantšo sa 'mele le phokotso ea likotsi ho ka nka karolo ho qeto pakeng tsa lumpectomy le mastectomy.
Ntle le ho buuoa, chemotherapy le radiation, lilemo tse 'maloa tsa kalafo ea lihormone bakeng sa mofets'e oa kankere ea matsoele hangata e khothaletsoa ho basali ba bacha. Sena se ka thusa ho thibela ho pheta-pheta kapa ho ata ha mofetše oa matsoele.
Bakeng sa basali ba premenopausal, khatello ea mahe a bomme e ka buelloa ho kenyelletsa le kalafo ea lihormone.
Boimana
Ho ima le hona ho ama kalafo ea mofetše oa matsoele. Ho buuoa ka kankere ea matsoele hangata ho sireletsehile bakeng sa bakhachane, empa lingaka li ka nyahamisa chemotherapy ho fihlela trimester ea bobeli kapa ea boraro.
Phekolo ea Hormone le kalafo ea radiation li ka lematsa lesea le e-so hlahe 'me ha li khothalletsoe nakong ea bokhachane.
Khōlo ea hlahala
Kalafo e boetse e ipapisitse le hore na mofetše o hola le ho ata kapele hakae.
Haeba u na le mofuta o mabifi oa mofetše oa matsoele, ngaka ea hau e kanna ea khothaletsa mokhoa o mabifi ho feta, joalo ka ho buuoa le ho kopana ha mekhoa e meng ea kalafo.
Boemo ba phetoho ea lefutso le nalane ea lelapa
Kalafo ea mofets'e ea matsoele e kanna ea itšetleha ka ho ba le mong ka uena ea nang le nalane ea mofets'e oa matsoele kapa tlhahlobo e nepahetseng bakeng sa lefutso le eketsang kotsi ea ho ba le mofetše oa matsoele.
Basali ba nang le lintlha tsena ba ka khetha mokhoa oa ho buoa o thibelang mafu, joalo ka mastectomy ea linaha tse peli.
Ponahalo
Phatlalatso ea mofets'e oa matsoele e its'etleha haholo sethaleng ka nako ea tlhahlobo. Ha u fumanoa kapele, ho ba le litholoana tse ntle.
Ke ka hona ho leng bohlokoa ho etsa liteko tsa hau tsa khoeli le khoeli tsa ho itlhahloba matsoele le ho hlophisa mammograms a tloaelehileng. Bua le ngaka ea hau mabapi le kemiso efe ea ho hlahloba e u loketseng. Ithute ka linako tsa tlhahlobo le tse ling tataisong ena e felletseng ea mofets'e oa matsoele.
Ho na le kalafo e tloaelehileng bakeng sa mefuta le mekhahlelo e fapaneng ea mofetše oa matsoele, empa kalafo ea hau e tla ipapisa le litlhoko tsa hau.
Ntle le sethaleng sa ho hlahlojoa, lingaka tsa hau li tla nahana ka mofuta oa mofetše oa matsoele oo u nang le ona le lintlha tse ling tsa bophelo bo botle. Morero oa hau oa kalafo o fetoloa ho latela hore na o o arabela hantle hakae.
Liteko tsa bongaka ke lithuto tsa lipatlisiso tse sebelisang batho ho leka kalafo e ncha. Haeba u na le thahasello, botsa oncologist ea hau mabapi le liteko tse fumanehang.
U ka sheba litlhare tse tlatselletsang nakong efe kapa efe ea mofetše oa matsoele. Tsena ke litlhare tse sebelisoang hammoho le kalafo e tloaelehileng ea bongaka. Basali ba bangata ba rua molemo liphekolong tse kang ho silila, ho hlaba ka linalete le yoga.
Fumana tšehetso ho ba bang ba phelang le mofets'e oa matsoele. Khoasolla sesebelisoa sa mahala sa Healthline Mona.