Teko ea Mali ea Bilirubin

Litaba

• Mabaka a tloaelehileng a ho etsa teko ea bilirubin
• Teko ea mali ea bilirubin e etsoa joang?
• Ke itokisetsa teko ea mali ea bilirubin joang?
• Ke likotsi life tsa tlhahlobo ea mali ea bilirubin?
• Phello e tloaelehileng bakeng sa tlhahlobo ea mali ea bilirubin ke efe?
• Lisosa tsa liphetho tse sa tloaelehang
• Jaundice ea masea
• Ho etsahalang kamora teko ea mali ea bilirubin

Teko ea mali ea bilirubin ke eng?

Bilirubin ke 'mala o mosehla o maling le setulong sa motho e mong le e mong. Teko ea mali ea bilirubin e khetholla maemo a bilirubin 'meleng.

Ka linako tse ling sebete ha se khone ho sebetsana le bilirubin 'meleng. Sena se ka bakoa ke ho tlola ha bilirubin, tšitiso, kapa ho ruruha ha sebete.

Ha 'mele oa hau o na le bilirubin e ngata haholo, letlalo la hao le makhooa a mahlo a hau a tla qala ho ba mosehla. Boemo bona bo bitsoa jaundice.

Teko ea bilirubin e tla thusa ho tseba hore na u na le a mang a maemo ana.

Bilirubin e etsoa 'meleng ha protheine ea hemoglobin e liseleng tsa khale tse khubelu tsa mali e robeha. Ho senyeha ha lisele tsa khale ke mokhoa o tloaelehileng, o phetseng hantle.

Kamora ho potoloha maling a hau, bilirubin e ea sebeteng sa hau.

Sebeteng, bilirubin e sebetsoa, ​​e kopantsoe le bile, ebe e ntšetsoa ka har'a methapo ea bile ebe e bolokoa ka har'a gallbladder ea hau.

Qetellong, bile e ntšetsoa ka maleng a manyane ho thusa ho cheka mafura. E qetella e ntšitsoe kahare ho setuloana sa hau.

Bilirubin e kopantsoeng ke sebete ho acid ea glucuronic, acid e tsoang ho tsoekere, e bitsoa bilirubin e tobileng, kapa e kopantsoeng. Bilirubin e sa kenngoe le acid ea glucuronic e bitsoa bilirubin e sa tobang, kapa e sa sebetsanang. Bilirubin eohle e maling a hau hammoho e bitsoa bilirubin e felletseng.

Teko ea mali ea bilirubin e felletseng e tla fumana palo e nepahetseng ea litekanyo tsohle tse tharo tsa bilirubin maling a hau: ka kotloloho, ka kotloloho le ka botlalo.

Ho batho ba baholo le ho bana, matšoao a amanang le bilirubin e phahameng a ka kenyelletsa jaundice, 'mala o mosehla oa letlalo kapa mahlo, mokhathala, letlalo le hlohlona, ​​moroto o lefifi le takatso e tlase ea takatso.

Mabaka a tloaelehileng a ho etsa teko ea bilirubin

Haeba bilirubin e sa tlangoe le asiti e tsoang tsoekere (e kopantsoeng) sebeteng kapa e sa tlosoe ka ho lekaneng maling, ho ka bolela hore ho na le tšenyo sebeteng sa hau.

Ho etsa liteko tsa bilirubin maling ke tsela e ntle ea ho lekola tšenyo ea sebete.

Jaundice e bonolo ho masea a sa tsoa tsoaloa e ka ba ka lebaka la liphetoho tse tloaelehileng metabolism ea bilirubin, kapa e ka ba letšoao la pele la bothata ba bongaka.

Haeba boemo ba tsoalo bo phahame haholo, mali a lesea a ka hlahlojoa makhetlo a 'maloa matsatsing a pele a bophelo ba bona ho lekola tšebetso ea sebete. Jaundice ho lesea le sa tsoa tsoaloa e ka ba kotsi haholo mme ea beha bophelo kotsing haeba e sa alafatsoe.

Lebaka le leng la litekanyetso tse phahameng tsa bilirubin e ka ba hore lisele tse khubelu tsa mali li senyeha ho feta tse tloaelehileng. Sena se bitsoa hemolysis.

Ka linako tse ling bilirubin e lekanyetsoa e le karolo ea "karolo" ea liteko. Hangata, sebete se hlahlojoa le sehlopha sa liteko tse kenyeletsang:

• alanine transaminase
• aspartate aminotransferase
• alkaline phosphatase
• albumin
• protheine e felletseng

Teko ea mali ea bilirubin e etsoa joang?

Ho hlokahala mali a fokolang ho etsa tlhahlobo ena. Sampole ea mali e fumanoa ka venipuncture: Nale e kenngoa ka mothapong ka letlalo letlalong kapa letsohong la hao, 'me ho bokelloa palo e nyane ea mali ka har'a tube ea teko.

Ke itokisetsa teko ea mali ea bilirubin joang?

Bakeng sa tlhahlobo ena, o tla hloka hore o se ke oa ja kapa oa noa letho ntle le metsi lihora tse 'ne pele o etsoa tlhahlobo. O ka nwa metsi a hao a tlwaelehileng pele o ya laboratoring kapa sebakeng sa pokello.

U kanna ua tlameha ho emisa ho noa meriana e itseng pele teko e etsoa, ​​empa hafeela ngaka e u joetsa joalo.

Mehlala ea lithethefatsi tse ka amang maemo a bilirubin li kenyelletsa lithibela-mafu tse kang penicillin G, litlhare tse kang phenobarbital, diuretics joalo ka furosemide (Lasix), le meriana ea asthma joalo ka theophylline.

Ho na le lithethefatsi tse ling tse ngata tse ka susumetsang maemo a bilirubin. Bua le ngaka ea hau pele ho tlhahlobo ea hau ho bona hore na u lokela ho emisa kapa ho tsoelapele ho noa meriana.

Ke likotsi life tsa tlhahlobo ea mali ea bilirubin?

Ha mali a bokelloa, o ka utloa bohloko bo lekanyelitsoeng hanyane kapa maikutlo a bonyenyane. Ka mor'a hore nale e ntšuoe, u ka 'na ua utloa bohloko bo otlang pelo.

U tla laeloa hore u sebelise khatello setsing seo nale e keneng letlalong la hao. Ho tla beoa bandage holim'a sebaka sena sa marang-rang. Boloka lebanta lena bonyane metsotso e 10 ho isa ho e 20.

U lokela ho qoba ho sebelisa letsoho leo bakeng sa ho phahamisa lintho tse boima letsatsi lohle.

Ho na le likotsi tse sa tloaelehang haholo tsa ho nka sampole ea mali:

• bohlooho kapa ho idibala
• hematoma, leqeba leo mali a bokellanang ka tlas'a letlalo
• tshwaetso, hangata e thibeloa ke ho hloekisoa ha letlalo pele nale e kenngoa
• ho tsoa mali a mangata, kapa ho tsoa mali nako e telele kamora moo, ho ka bonts'ang boemo bo tebileng ba ho tsoa mali mme o lokela ho tlaleheloa ngaka ea hau

Phello e tloaelehileng bakeng sa tlhahlobo ea mali ea bilirubin ke efe?

Ho ngoana ea seng a le moholo kapa motho e moholo, litekanyetso tse tloaelehileng tsa bilirubin e tobileng li tsoa ho 0-0.4 milligrams ka desilitara e ngoe (mg / dL). Litekanyetso tse tloaelehileng tsa bilirubin e felletseng li tsoa ho 0.3-1.0 mg / dL.

Tekanyo e sa tobang ea bilirubin maling ke bilirubin e felletseng ho tlosa litekanyetso tse tobileng tsa bilirubin maling. Ntle le moo, mekhahlelo e tloaelehileng ea litšupiso e ka fapana ho tloha lab le lab.

Ho lesea le sa tsoa tsoaloa, bilirubin e phahameng e tloaelehile ka lebaka la khatello ea maikutlo ea pelehi. Bilirubin e tloaelehileng e sa tobang e ka ba tlasa 5.2 mg / dL nakong ea lihora tse 24 tsa pele tsa tsoalo. Empa masea a mangata a sa tsoa tsoaloa a na le mofuta o mong oa lefu la jaundice le bilirubin tse nyolohang kaholimo ho 5 mg / dL matsatsing a 'maloa ka mor'a hore a hlahe.

Lisosa tsa liphetho tse sa tloaelehang

Ngaka ea hau e kanna ea batla ho etsa liteko tse ling tsa mali kapa ultrasound haeba maemo a phahameng a bilirubin a fumanoa maling a hau. Ho motho e moholo, bilirubin e phahameng e ka bakoa ke mathata a sebete, methapo ea bile kapa gallbladder. Mehlala e kenyelletsa:

• mafu a sebete, joaloka lefu la sebete
• Gilbert’s syndrome, lefu la liphatsa tsa lefutso
• cirrhosis, e leng letšoele sebeteng
• biliary solidure, moo karolo ea mokoti oa bile e patisaneng haholo ho lumella mokelikeli ho feta
• Kankere ea gallbladder kapa manyeme
• majoe a nyoko
• chefo ea lithethefatsi

Bilirubin e phahameng le eona e ka bakoa ke mathata a maling ho fapana le mathata a sebeteng. Lisele tsa mali tse senyehang ka potlako li ka bakoa ke:

• Phokolo ea mali ea haemolytic: Sena se etsahala ha lisele tse ngata tsa mali li senngoa ke lefu le itšireletsang mafung, bofokoli ba lefutso, chefo ea lithethefatsi, kapa tšoaetso, 'me sebete ha se khone ho kopanya bongata ba bilirubin e sa tobang' meleng.
• Karabelo ea mali: Sena se etsahala ha sesole sa hau sa 'mele se hlasela mali ao u a filoeng ka tšelo ea mali.

Jaundice ea masea

Ho lesea, bilirubin le jaundice e phahameng (hangata e sa tobang) e ka ba kotsi haholo mme e ka bakoa ke lintlha tse 'maloa. Ho na le mefuta e meraro e tloaelehileng:

• jaundice ea 'mele: matsatsing a mabeli ho isa ho a mane ka mor'a ho hlaha, ho bakoa ke ho lieha ho sebetsa ha sebete' me hangata ho se kotsi
• ho nyantsha jaundice: nakong ea beke ea pele ea bophelo, e bakoang ke lesea le sa aneng hantle kapa phepelo e tlase ea lebese ho mme
• lebese la letsoele: kamora libeke tse peli ho isa ho tse tharo tsa bophelo, bo bakoang ke ho sebetsoa ha lintho tse ling ka lebeseng la letsoele

Tsena tsohle li ka phekoloa habonolo mme hangata ha li na kotsi ha li phekoloa. Maemo a mang a tebileng a bakang bilirubin e phahameng le jaundice ho lesea a kenyelletsa:

• lisele tse sa tloaelehang tsa lisele tsa mali, joalo ka "sickle cell anemia"
• ho se tšoane ha mofuta oa mali lipakeng tsa lesea le mme, ho lebisang ho senyeheng ho matla ha lisele tse khubelu tsa mali tsa lesea, tse bitsoang erythroblastosis fetalis
• khaello ea liprotheine tse ling tsa bohlokoa ka lebaka la bofokoli ba lefutso
• ho longoa ka lebaka la ho pepa ka thata
• maemo a phahameng a lisele tse khubelu tsa mali ka lebaka la boholo bo bonyenyane, prematurity
• tšoaetso

Ho etsahalang kamora teko ea mali ea bilirubin

Haeba liteko tsa hau tsa mali li bontša li-bilirubin tse phahameng ka mokhoa o sa tloaelehang, ngaka ea hau e ka laela liteko tse ling ho fumana sesosa.

Hang ha ngaka ea hau e fumane sesosa sa maemo a phahameng a bilirubin, ho ka 'na ha hlokahala hore u nke liteko tse ngata tsa mali tsa bilirubin ho lekola katleho ea kalafo ea hau.

Haeba ngaka ea hau e nahana hore sebete kapa gallbladder ea hao e kanna ea se sebetse hantle, ba ka odara liteko tsa litšoantšo ho netefatsa hore ha ho na maemo a sa tloaelehang.