Kaofela ka Autonomic Dysreflexia (Autonomic Hyperreflexia)

Litaba

• Autonomic dysreflexia (AD) ke eng?
• Autonomic dysreflexia e etsahala joang 'meleng
• Kamoo li tloaetseng ho sebetsa kateng
• Ho etsahalang ka AD
• Matšoao
• Lisosa
• E fumanoa joang
• Kalafo
• Thibelo
• Pono ea nako e telele ke efe?

Autonomic dysreflexia (AD) ke eng?

Autonomic dysreflexia (AD) ke boemo boo tsamaiso ea hau ea methapo e sa itšunya-tšunyeng e fetelletsang tšusumetso e kantle kapa ea 'mele. E boetse e tsejoa e le autonomic hyperreflexia. Karabelo ena e baka:

• sekoba se kotsi khatello ea mali
• ho otla ha pelo butle
• khatello ea methapo ea hau ea mali
• liphetoho tse ling mesebetsing ea boipheliso ea 'mele oa hau

Boemo bona bo bonoa hangata ho batho ba nang le likotsi tsa mokokotlo kaholimo ho vertebra ea botšelela, kapa T6.

E ka boela ea ama batho ba nang le multiple sclerosis, Guillain-Barre syndrome, le likotsi tse ling tsa hlooho kapa tsa boko. AD e ka ba le litlamorao tsa meriana kapa ts'ebeliso ea lithethefatsi.

AD ke boemo bo tebileng bo nkoang e le ts'ohanyetso ea bongaka. E ka beha bophelo kotsing mme ea fella ka:

• stroke
• Ho tsoa mali leihlo
• ho tšoaroa ke pelo
• edema ea pulmonary

Autonomic dysreflexia e etsahala joang 'meleng

Ho utloisisa AD, ho bohlokoa ho utloisisa tsamaiso ea methapo e ikemetseng (ANS). ANS ke karolo ea sistimi ea methapo e ikarabellang bakeng sa ho boloka ts'ebetso ea 'mele e sa ithaopeleng, joalo ka:

• khatello ea mali
• Sekhahla sa pelo le ho hema
• mocheso wa mmele
• tshilo ya dijo
• metabolism
• Tekanyo ea metsi le li-electrolyte
• tlhahiso ea maro a mmele
• ho rota
• ho senya
• thobalano

Ho na le makala a mabeli a ANS:

• tsamaiso ea methapo e nang le kutloelo-bohloko (SANS)
• tsamaiso ea methapo ea kutlo ea parasympathetic (PANS)

Kamoo li tloaetseng ho sebetsa kateng

SANS le PANS li sebetsa ka litsela tse fapaneng. Sena se boloka botsitso ba mesebetsi e sa ithaopang 'meleng oa hau. Ka mantsoe a mang, haeba SANS e fetelletsa litaba, PANS e ka e buseletsa.

Mohlala ke ona. Haeba u bona bere, sistimi ea hau e nang le kutloelo-bohloko e kanna ea qala ho loana kapa ho fofa. Sena se ka etsa hore pelo ea hau e otle ka lebelo, khatello ea mali ea hau e nyolohe, mme methapo ea hau ea mali e itokisetse ho pompa mali a mangata.

Empa ho thoe'ng haeba u hlokomela hore u ne u fositse 'me e ne e se bere? U ne u ke ke ua hloka ts'usumetso ea SANS ea hau, ka hona sistimi ea hau ea methapo ea kutlo e ka qhekella ketsong. LITLHAKU TSA HAO li tla tlisa ho otla ha pelo le khatello ea mali ho tloaelehileng.

Ho etsahalang ka AD

AD e sitisa methapo ea kutlo e nang le kutloelo-bohloko le ea parasympathetic. Sena se bolela hore SANS ea 'mele e itšoara ka mokhoa o fetelletseng ho susumetsa, joalo ka senya e felletseng. Ho feta moo, li-PANS li ke ke tsa emisa karabelo eo ka nepo. E kanna ea e mpefatsa.

'Mele oa hau o tlase o ntse o hlahisa matšoao a mangata a methapo kamora ho lemala ha lesapo la mokokotlo. Matšoao ana a bua ka mesebetsi ea hau ea 'mele, joalo ka boemo ba senya, mala le tšilo ea lijo. Lipontšo ha li khone ho feta kotsi ea mokokotlo bokong ba hau.

Leha ho le joalo, melaetsa e ntse e ea likarolong tsa litsamaiso tsa methapo ea kutlo ea kutloelo-bohloko le parasympathetic tse sebetsang tlasa kotsi ea mokokotlo.

Lipontšo li ka tsosa SANS le PANS, empa boko ha bo khone ho li arabela ka nepo hore li se ke tsa hlola li sebetsa hantle joalo ka sehlopha. Sephetho ke hore SANS le PANS li ka tsoa taolong.

Ho otla ha pelo ea hao ho ka 'na ha fokotseha haholo hobane methapo ea kutlo e lutseng methapong ea carotid kapa aorta (e bitsoang baroreceptors) e arabela khatello e phahameng ea mali e sa tloaelehang' me e romela letšoao bokong hore khatello ea mali e phahame haholo.

Matšoao

Matšoao a AD a ka kenyelletsa:

• ho tšoenyeha le ho tšoha
• ho otla ha pelo ka tsela e sa tloaelehang kapa e liehang
• ho kgena hoa nko
• khatello e phahameng ea mali ka lipalo tsa systolic hangata ho feta 200 mm Hg
• hlooho e opang
• ho hohola hoa letlalo
• ho fufuleloa haholo, haholo phatleng
• hlooho e bobebe
• ho tsekela
• pherekano
• bana ba hlatsoitsoeng

Lisosa

Lisosa tsa AD ho batho ba nang le likotsi tsa mokokotlo e ka ba eng kapa eng e hlahisang matšoao a methapo ho SANS le PANS, ho kenyeletsoa:

• senya e sothehileng
• catheter e thibetsoeng
• poloko ya moroto
• tšoaetso ea tšoaetso ea moroto
• majoe a senya
• pipitlelano
• ts'ebetso ea mala
• hemorrhoids
• ho teneha hoa letlalo
• liso tsa khatello
• liaparo tse thata

E fumanoa joang

AD e hloka karabelo ea bongaka hang-hang, kahoo ngaka ea hau e tla phekola boemo boo hang-hang. Kalafo e ipapisitse le matšoao a bonahalang, hammoho le ho bala ha pelo le khatello ea mali.

Hang ha boemo ba tšohanyetso bo potlakile, ngaka ea hau e kanna ea batla ho etsa tlhahlobo e felletseng le ho etsa liteko tsa tlhahlobo. Liteko tsena li ka thusa ngaka ea hau ho fumana sesosa se nepahetseng le ho lahla lisosa tse ling tse ka bang teng.

Kalafo

Morero oa kalafo ea tšohanyetso ke ho theola khatello ea mali le ho felisa tšusumetso e bakang karabelo. Mehato ea maemo a tšohanyetso e ka kenyelletsa:

• ho o tsamaisa boemong ba ho lula hore mali a phalle maotong a hau
• ho tlosa diaparo tse tlamang le dikausu
• ho sheba catheter e koetsoeng
• e ntshang senya e sothehileng ka catheter
• ho tlosa lintho tse ling tse ka u bakang, tse kang meralo ea moea e u fokelang kapa lintho tse amang letlalo la hau
• ho u phekola bakeng sa ts'ebetso ea mantle
• ho fana ka li-vasodilator kapa lithethefatsi tse ling ho laola khatello ea mali ea hau

Thibelo

Kalafo le thibelo ea nako e telele li lokela ho khetholla le ho sebetsana le lisosa tse bakang AD. Morero oa kalafo oa nako e telele o ka kenyelletsa:

• liphetoho merianeng kapa lijong ho ntlafatsa pheliso
• ntlafatso ea taolo ea lisebelisoa tsa ho ntša metsi
• meriana ea khatello e phahameng ea mali
• meriana kapa pacemaker ho tsitsisa ho otla ha pelo ea hau
• ho itlhokomela ho qoba lintho tse ka u bakang

Pono ea nako e telele ke efe?

Pono ha e na bonnete haholoanyane haeba boemo ba hau bo le teng ka lebaka la maemo ao ho leng thata ho a laola kapa lisosa tse sa tsejoeng. Likarolo tse phetoang tsa li-spikes tse sa laoleheng kapa marotholi a khatello ea mali li ka baka likotlo kapa ho ts'oaroa ha pelo.

Sebetsa le ngaka ea hau ho khetholla lisosa tsa hau le ho nka mehato ea ho itšireletsa.

Haeba o khona ho sebetsana le lisosa tsa AD, pono e ntle.