Prostatectomy e kholo

Radical prostatectomy (ho tlosoa ha senya) ke ho buuoa ho tlosa tšoelesa eohle ea senya le lisele tse ling tse e potileng. E etsoa ho alafa mofetše oa senya.

Ho na le mefuta e 4 ea mantlha kapa mekhoa ea ho buoa ka matla ea "prostatectomy". Tsamaiso ena e nka lihora tse 2 ho isa ho tse 4:

• Retropubic - Ngaka ea hau e buoang e tla khaola ho qala ka tlasa mpa ea mpa ea hao e fihlang lesapong la hao la pubic. Ts'ebetso ena e nka metsotso e 90 ho isa ho lihora tse 4.
• Laparoscopic - Ngaka e buoang e itšeha ka makhetlo a 'maloa ho fapana le ho itšeha e le' ngoe e kholo. Lisebelisoa tse telele, tse tšesaane li beoa kahare ho likhao. Ngaka e buoang e kenya tube e tšesaane e nang le kh'amera ea video (laparoscope) kahare ho e 'ngoe ea tse sehiloeng. Sena se nolofalletsa ngaka e buoang ho bona ka mpeng nakong ea ts'ebetso.
• Ho buuoa ka liroboto - Ka linako tse ling, ho etsoa opereishene ea laparoscopic ho sebelisoa sistimi ea liroboto. Ngaka e buoang e tsamaisa lisebelisoa le kh'amera e sebelisa matsoho a roboto ha e lutse ka har'a komporo ea taolo haufi le tafole ea ts'ebetso. Ha se sepetlele se seng le se seng se fanang ka opereishene ea liroboto.
• E phethahetseng - Ngaka ea hao e buoang e itšeha letlalong pakeng tsa anus ea hau le setsi sa scrotum (perineum). Sehiloeng se nyane ho feta ka mokhoa oa retropubic. Mofuta ona oa ho buoa hangata o nka nako e nyane mme o baka tahlehelo e fokolang ea mali. Leha ho le joalo, ho thata haholo hore ngaka e buoang e se ke ea boloka methapo e potileng tšoelesa ea senya kapa ea tlosa li-lymph node tse haufinyane ka mokhoa ona.

Bakeng sa lits'ebetso tsena, o kanna oa ba le anesthesia e akaretsang e le hore u robetse 'me u se na bohloko. Kapa, ​​o tla fumana moriana oa ho thethefatsa halofo e tlase ea 'mele oa hau (mokokotlo kapa bohloko bo thethebatsang).

• Ngaka e buoang e tlosa tšoelesa ea senya libakeng tse haufi. Li-vesicles tsa seminal, li-sac tse peli tse nyane tse tlatsitsoeng ka metsi haufi le prostate, le tsona lia tlosoa.
• Ngaka e buoang e tla hlokomela ho baka tšenyo e nyane haholo ka methapo le methapong ea mali.
• Ngaka e buoang e hokahanya urethra le karolo ea senya e bitsoang molala oa senya. Moriri ke pompo e tsamaisang moroto ho tsoa senya ka pene.
• Ngaka ea hau e buoang e kanna ea tlosa li-lymph node noka ho li hlahloba bakeng sa mofetše.
• Phallo, e bitsoang mokelikeli oa Jackson-Pratt, e ka sala ka mpeng ea hau ho tsoa mokelikeli o mong ka mor'a ho buuoa.
• Phala (catheter) e sala ka mokokotlong le senya ho ntša metsi. Sena se tla lula sebakeng sa matsatsi a 'maloa ho isa ho libeke tse' maloa.

Radical prostatectomy hangata e etsoa ha mofetše o sa namela ka nqane ho tšoelesa ea senya. Sena se bitsoa mofets'e oa "prostate cancer".

Ngaka ea hau e ka u khothaletsa kalafo e le 'ngoe ka lebaka la se tsejoang ka mofuta oa mofets'e le lisosa tsa kotsi ea hau. Kapa, ​​ngaka ea hau e kanna ea bua le uena ka kalafo tse ling tse ka bang molemo bakeng sa mofetše oa hau. Litlhare tsena li ka sebelisoa ho fapana le ho buuoa kapa kamora ho buuoa.

Lintlha tseo u lokelang ho li nahana ha u khetha mofuta oa opereishene li kenyelletsa lilemo tsa hau le mathata a mang a bongaka. Ts'ebetso ena e etsoa hangata ho banna ba phetseng hantle ba lebelletsoeng ho phela lilemo tse 10 kapa ho feta kamora ts'ebetso.

Likotsi tsa ts'ebetso ena ke:

• Mathata a ho laola moroto (ho se hloeke ha moroto)
• Mathata a ho emisa (ho hloka matla)
• Kotsi ho rectum
• Ho tiea ha mothapo (ho tiisa monyako oa ho ntša metsi ka lebaka la lisele tse bohale)

U kanna oa etela hangata le mofani oa tlhokomelo ea bophelo ba hau. U tla ba le tlhahlobo e felletseng ea 'mele hape u ka ba le liteko tse ling. Mofani oa hau o tla etsa bonnete ba hore mathata a bongaka a kang lefu la tsoekere, khatello e phahameng ea mali le mathata a pelo kapa a matšoafo aa laoloa.

Haeba u tsuba, u lokela ho emisa libeke tse 'maloa pele ho ts'ebetso. Mofani oa hau a ka thusa.

Kamehla bolella mofani oa hau hore na ke lithethefatsi life, livithamini le lisebelisoa tse ling tseo u li nkang, esita le tseo u li rekileng ntle le lengolo la ngaka.

Nakong ea libeke pele u etsoa opereishene:

• U ka kopuoa ho emisa ho noa aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), vithamine E, clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), le tse ling tse fokotsang mali kapa lithethefatsi tse thatafatsang mali a hao. ho koala.
• Botsa hore na ke lithethefatsi life tseo u lokelang ho li noa ka letsatsi la ts'ebetso ea hau.
• Letsatsing pele ho opereishene ea hau, noa metsi a hlakileng feela.
• Ka linako tse ling, mofani oa hau a ka u kopa hore u noe laxative e khethehileng ka letsatsi le leng pele ho ho buuoa. Sena se tla hloekisa likateng ka har'a kholone ea hau.

Letsatsing la ho buuoa:

• Se ke oa ja kapa oa noa letho kamora khitla bosiu pele o etsoa opereishene.
• Nka lithethefatsi tseo u laetsoeng hore u li noe ka ho noa metsi hanyane.
• O tla bolellwa nako ya ho fihla sepetlele. Etsa bonnete ba hore o fihla ka nako.

Lokisetsa ntlo ea hau ha u fihla hae kamora 'opereishene.

Batho ba bangata ba lula sepetlele matsatsi a 1 ho isa ho a mane. Kamora 'opereishene ea laparoscopic kapa ea liroboto, u ka ea hae letsatsing le hlahlamang la ts'ebetso.

U kanna ua hloka ho robala betheng ho fihlela hoseng ka mor'a ho buuoa. O tla khothaletsoa ho potoloha hohle kamoo o ka khonang kamora moo.

Mooki oa hau o tla u thusa ho chencha maemo betheng le ho u bontša boitlhakiso ho boloka mali a phalla. Hape o tla ithuta ho khohlela kapa ho hema haholo ho thibela pneumonia. U lokela ho etsa mehato ena lihora tse 1 ho isa ho tse 2. U kanna ua hloka ho sebelisa sesebelisoa sa ho hema ho boloka matšoafo a hau a hlakile.

Ka mor'a ho buuoa, u ka:

• Apara metšoaso e khethehileng maotong a hau ho thibela ho qepha ha mali.
• Fumana meriana ea bohloko methapong ea hau kapa u noe lipilisi tsa bohloko.
• Ikutloe u hlasetsoe ke senya ka senya.
• E-ba le catheter ea Foley ka senya ha u khutlela hae.

Ho buuoa ho lokela ho tlosa lisele tsohle tsa mofetše. Leha ho le joalo, o tla beoa leihlo ka hloko ho netefatsa hore mofetše ha o khutle. U lokela ho hlahlojoa khafetsa, ho kenyeletsoa liteko tsa mali tsa "prostate specific antigen" PSA.

Ho latela liphetho tsa bolwetse le sephetho sa liteko tsa PSA kamora ho tlosoa ha senya, mofani oa hau a ka bua le uena ka kalafo ea radiation kapa kalafo ea lihormone.

Prostatectomy - e kholo; Radical prostatectomy e kholo; Radical perineal prostatectomy; Laparoscopic radical prostatectomy; LRP; Laparoscopic prostatectomy e thusitsoeng ke liroboto; RALP; Pelvic lymphadenectomy; Kankere ea tšoelesa ea senya - prostatectomy; Ho tlosoa ha tšoelesa ea senya - e matla haholo

• Polokeho ea ho hlapela batho ba baholo
• Tlhokomelo ea catheter ea bolulo
• Boikoetliso ba Kegel - ho itlhokomela
• Prostate brachytherapy - ho tsoa
• Radical prostatectomy - ho tsoa
• Tlhokomelo ea catheter ea Suprapubic
• Tlhokomelo ea leqeba la ho buoa - e bulehile
• Lihlahisoa tsa ho hloka taolo ea moroto - ho itlhokomela
• Mekotla ea ho ntša metsi
• Ha u na le ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa
• Ha o na le ho se its'oare ha metsi

Bill-Axelson A, Holmberg L, Garmo H, le al. Radical prostatectomy kapa ho lebela ho emetse mofets'e oa pele oa senya. N Engl J Med. 2014; 370 (10): 932-942. PMID: 24597866 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24597866.

Ellison JS, He C, Wood DP. Ts'ebetso ea pele ea ts'ebetso ea ho ntša metsi le thobalano e bolela esale pele ho hlaphoheloa ho sebetsang selemo se le seng ka mor'a prostatectomy. J Urol. 2013; 190 (4): 1233-1238. PMID: 23608677 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23608677.

Webosaete ea National Cancer Institute. Kalafo ea mofetše oa senya (PDQ) - mofuta oa litsebi tsa bophelo bo botle. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate- kalafo-pdq. E ntlafalitsoe ka la 29 Pherekhong 2020. E fihlile ka la 20 Hlakola 2020.

Resnick MJ, Koyama T, Fan KH, et al. Liphetho tsa nako e telele tse sebetsang kamora kalafo ea mofets'e oa lehae. N Engl J Med. 2013; 368 (5): 436-445. PMID: 23363497 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23363497.

Schaeffer EM, Partin AW, Lepor H. Bula radical prostatectomy. Ka: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, bahlophisi. Urology ea Campbell-Walsh. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: khaolo ea 114.

LM, Gilbert SM, Smith JA. Laparoscopic le robotic-assisted laparoscopic radate prostatectomy le pelvic lymphadenectomy. Ka: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, bahlophisi. Urology ea Campbell-Walsh. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: khaolo ea 115.