Ho lokisa Omphalocele
Ho lokisa Omphalocele ke ts'ebetso e etsoang ho lesea ho lokisa bothata ba tsoalo leboteng la mpa (mpeng) moo karolo eohle kapa karolo ea mala, mohlomong sebete le litho tse ling li tsoang ka ntle ho konopo ea mpa (mokhubung) ka tšesaane mokotla.
Mathata a mang a tsoalo le ona a ka ba teng.
Morero oa ts'ebetso ke ho khutlisetsa litho ka mpeng ea lesea le ho lokisa sekoli. Ho lokisa ho ka etsoa hang kamora hore ngoana a hlahe. Sena se bitsoa tokiso ea mantlha. Kapa, tokiso e etsoa ka mekhahlelo. Sena se bitsoa tokiso e hlophisitsoeng.
Phekolo ea tokiso ea mantlha hangata e etsoa bakeng sa omphalocele e nyane.
- Hang feela kamora ho hlaha, mokotla o nang le litho tse ka ntle ho mpa o koaheloa ka moaparo o sa hloekang ho o sireletsa.
- Ha lingaka li etsa qeto ea hore lesea la hau le sa tsoa tsoaloa le na le matla a lekaneng a ho buuoa, ngoana oa hau o itokiselitse ho buuoa.
- Lesea la hao le fumana thethebatso e akaretsang. Ena ke moriana o lumellang ngoana oa hau ho robala le ho se utloise bohloko nakong ea ts'ebetso.
- Ngaka e buoang e seha lesela ho potoloha litho tsa 'mele.
- Litho li hlahlojoa ka hloko bakeng sa matšoao a tšenyo kapa mathata a mang a tsoalo. Likarolo tse sa pheleng hantle lia tlosoa. Lithako tse phetseng hantle li kopantsoe hammoho.
- Litho li khutlisetsoa ka mpeng.
- Monyako o leboteng la mpa oa lokisoa.
Ho lokisoa ho hlophisitsoeng ho etsoa ha lesea la hau le sa tsitsa ka ho lekana bakeng sa tokiso ea mantlha. Kapa, e etsoa haeba omphalocele e le kholo haholo 'me litho li ke ke tsa lekana ka mpeng ea lesea. Ho lokisoa ho etsoa ka tsela e latelang:
- Hang feela kamora ho hlaha, mokotla oa polasetiki (o bitsoang silo) kapa mofuta oa letlooa o sebelisoa ho ba le omphalocele. Mokotla kapa letlooeng joale le hokelloa ka mpeng ea lesea.
- Matsatsi a mang le a mang a 2 ho isa ho a 3, ngaka e tiisa mokotla kapa letlooeng ka bonolo ho sutumelletsa mala ka mpeng.
- Ho ka nka libeke tse 2 kapa ho feta hore litho tsohle li khutlele ka mpeng. Mokotla kapa letlooa lea tlosoa. Monyako o ka mpeng oa lokisoa.
Omphalocele ke boemo bo sokelang bophelo. E hloka ho phekoloa kapele ka mor'a ho beleha e le hore litho tsa ngoana li ka holisa le ho sireletsoa ka mpeng.
Likotsi tsa anesthesia le ho buuoa ka kakaretso ke:
- Matšoao a alejiki meriana
- Mathata a phefumolohang
- Ho tsoa mali
- Tšoaetso
Likotsi tsa ho lokisoa ha omphalocele ke:
- Mathata a phefumolohang. Lesea le ka hloka phaephe ea ho hema le mochini oa ho hema matsatsi a 'maloa kapa libeke kamora ho buuoa.
- Ho ruruha ha lisele tse tsamaisang lebota la mpa le ho koahela litho tsa mpa.
- Kotsi ea 'mele.
- Mathata ka tšilo ea lijo le ho monya limatlafatsi lijong, haeba lesea le na le tšenyo e ngata mantle a manyane.
Omphalocele hangata e bonoa ho ultrasound pele lesea le hlaha. Kamora hore e fumanoe, lesea la hau le tla lateloa haufi-ufi ho netefatsa hore lea hola.
Lesea la hau le lokela ho pepisoa sepetlele se nang le lefapha la tlhokomelo e matla ea masea (NICU) le ngaka e buoang ea bana. NICU e thehiloe ho sebetsana le maemo a tšohanyetso a hlahang nakong ea tsoalo. Ngaka e buoang ea bana e na le koetliso e khethehileng ea ho buoa masea le bana. Boholo ba masea a nang le "omphalocele" e kholo a pepisoa ka karolo ea lesarean (C-section).
Ka mor'a ho buuoa, ngoana oa hau o tla fumana tlhokomelo NICU. Lesea la hao le tla beoa betheng e khethehileng ho boloka lesea la hao le futhumetse.
Ngoana oa hau a kanna a hloka ho ba mochini oa phefumoloho ho fihlela ho ruruha ha setho ho fokotsehile mme boholo ba mpa bo eketsehile.
Litlhare tse ling tseo ngoana oa hau a tla li hloka kamora ho buuoa ke tsena:
- Lithibela-mafu
- Maro le limatlafatsi tse fanoang ka methapo
- Oxyjene
- Meriana ea bohloko
- Phala ea nasogastric (NG) e kenngoang ka nko ka mpeng ho ntša mpa le ho e boloka e se na letho
Phepelo e qalisoa ka phala ea NG hang ha mala a lesea la hau a qala ho sebetsa kamora ho buuoa. Ho fepa ka molomo ho tla qala butle haholo. Ngoana oa hau a ka ja butle mme a ka hloka kalafo ea phepo, khothatso e ngata le nako ea ho fola kamora ho fepa.
Ngoana oa hau o lula sepetlele nako e kae ho latela hore na ho na le litšitiso tse ling tsa tsoalo le mathata. U kanna ua khona ho isa lesea la hau hae hang ha le qala ho nka lijo tsohle ka molomo le ho nona.
Kamora hore u khutlele hae, ngoana oa hau a ka ba le ho koaloa ka maleng (tšitiso ea mala) ka lebaka la kink kapa lebali le ka maleng. Ngaka e ka u joetsa hore na sena se tla phekoloa joang.
Boholo ba nako, ho buuoa ho ka lokisa omphalocele. Hore na lesea la hau le sebetsa hantle hakae ho latela hore na ho na le tšenyo e kae kapa tahlehelo ea mala, le hore na ngoana oa hau o na le mathata a mang a tsoalo.
Bana ba bang ba na le reflux ea gastroesophageal kamora ho buuoa. Boemo bona bo etsa hore lijo kapa asiti ea ka mpeng e khutle ka mpeng e kene ka mpeng.
Bana ba bang ba nang le li-omphaloceles tse kholo le bona ba ka ba le matšoafo a manyane mme ba ka hloka ho sebelisa mochini o phefumolohang.
Bana bohle ba tsoetsoeng ka omphalocele ba lokela ho etsa liteko tsa chromosome. Sena se tla thusa batsoali ho utloisisa kotsi ea lefu lena nakong ea bokhachane bo tlang.
Ho lokisa lerako la mpa ka mpeng - omphalocele; Ho lokisa li-exomphalos
- Ho tlisa ngoana oa hau ho etela ngoan'eno ea kulang haholo
- Tlhokomelo ea leqeba la ho buoa - e bulehile
- Ho lokisa Omphalocele - letoto la lihlooho
Chung DH. Ho buuoa ka bana. Ka: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: Motheo oa Biological oa Tloaelo ea Kajeno ea Thibelo. 20th, ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: khaolo ea 66.
Ledbetter DJ, Chabra S, Javid PJ. Mathata a ka mpeng a mpa. Ka: Gleason CA, Juul SE, lingoliloeng. Mafu a Avery a lesea le sa tsoa tsoaloa. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: khaolo ea 73.
Walther AE, Nathan JD. Liphoso tsa lebota la mpa le sa tsoa tsoaloa. Ka: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, bahlophisi. Matšoao a mafu a bana le mafu a sebete. La 5th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: khaolo ea 58.