Pyloroplasty
Pyloroplasty ke ho buuoa ho holisa lesoba karolong e ka tlase ea mpa (pylorus) e le hore se ka mpeng se ka tšolla mala a manyane (duodenum).
Pylorus ke sebaka se teteaneng, se mesifa. Ha e tenya, lijo li ke ke tsa feta.
Ho buuoa ho etsoa ha u ntse u le ka tlase ho anesthesia (u robetse ebile u se na bohloko).
Haeba u etsoa opereishene e bulehileng, ngaka e buoang:
- E etsa khaola e kholo ea ho buoa ka mpeng ea hau ho bula sebaka.
- E poma mesifa e mosesane ka hona e ba sephara.
- E koala sehiloeng ka tsela e bolokang pylorus e butsoe. Sena se lumella mpa ho tsoa.
Lingaka tse buoang le tsona li ka etsa opereishene ena li sebelisa laparoscope. Laparoscope ke kh'amera e nyane e kenngoang ka mpeng ka sekhahla se senyane. Video e tsoang kh'amera e tla hlaha holima kamore ea ts'ebetso. Ngaka e buoang e sheba leihlo ho etsa opereishene. Nakong ea ts'ebetso:
- Ho fokotsoa makhetlo a mararo ho isa ho a mahlano ka mpeng ea hau. Khamera le lisebelisoa tse ling tse nyane li tla kenngoa ka tsela ena.
- Mpa ea hau e tla tlala khase ho lumella ngaka e buoang ho bona sebaka le ho etsa opereishene ka sebaka se eketsehileng sa ho sebetsa.
- Pylorus e sebetsoa joalo ka ha ho hlalositsoe kaholimo.
Pyloroplasty e sebelisetsoa ho sebetsana le mathata ho batho ba nang le lisosa tsa peptic kapa mathata a mang a mala a bakang ho koaloa ha mpa.
Likotsi tsa anesthesia le ho buuoa ka kakaretso ke:
- Liketso tsa meriana kapa mathata a ho hema
- Ho tsoa mali, ho koala mali kapa tšoaetso
Likotsi tsa ts'ebetso ena li kenyelletsa:
- Tšenyo ea mala
- Hernia
- Ho dutla ha dikahare tsa mala
- Letšollo la nako e telele
- Khaello ea phepo e nepahetseng
- Ho lla ka lera la litho tse haufi (mucosal perforation)
Bolella ngaka ea hao e buoang:
- Haeba u imme kapa u ka ima
- Ke meriana efe eo u e sebelisang, ho kenyelletsa meriana, litlatsetso, kapa litlama tseo u li rekileng ntle le lengolo la ngaka
Matsatsing a pele ho opereishene ea hau:
- U ka kopuoa ho emisa ho noa mali. Tsena li kenyelletsa li-NSAID (aspirin, ibuprofen), vithamine E, warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban powder (Xarelto), apixaban (Eliquis), le clopidogrel (Plavix).
- Botsa ngaka ea hao e buoang hore na ke lithethefatsi life tseo u lokelang ho li noa ka letsatsi la ts'ebetso.
- Haeba u tsuba, leka ho emisa. Kopa ngaka kapa mooki hore au thuse ho tlohela.
Letsatsing la ho buuoa:
- Latela litaelo tsa ho se je le ho noa.
- Nka meriana eo ngaka ea hao e u laelang hore u e noe ka ho noa metsi hanyane.
- Fihla sepetlele ka nako.
Kamora ho buuoa, sehlopha sa tlhokomelo ea bophelo se tla lekola ho hema ha hao, khatello ea mali, mocheso le lebelo la pelo ea hau. Batho ba bangata ba ka khutlela hae nakong ea lihora tse 24.
Batho ba bangata ba fola kapele le ka botlalo. Nako e tloaelehileng ea ho lula sepetlele ke matsatsi a 2 ho isa ho a mararo. Ho ka etsahala hore butle-butle u qale ho ja lijo tse tloaelehileng libekeng tse 'maloa.
Seso sa peptic - pyloroplasty; PUD - pyloroplasty; Tšitiso ea pyloric - pyloroplasty
MONGOLI OA KHETHA: Chan FKL, Lau JYW. Lefu la peptic ulcer. Ka: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, bahlophisi. Sleisenger le Fordtran's Mpeng le Mafu a Sebete. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: khaolo ea 53.
Teitelbaum EN, tlala ea ES, Mahvi DM. Mala. Ka: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buka ea Sabiston ea Ngaka ea ho Buoa. 20th, ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: khaolo ea 48.