Lefu la masea le sa tsoa tsoaloa

Jaundice e sa tsoa tsoaloa e hlaha ha lesea le e-na le boemo bo phahameng ba bilirubin maling. Bilirubin ke ntho e bosehla eo 'mele o e hlahisang ha o nka sebaka sa lisele tse khubelu tsa mali tsa khale. Sebete se thusa ho senya ntho e le hore e ka tlosoa 'meleng ka setuloaneng.

Tekanyo e phahameng ea bilirubin e etsa letlalo la lesea mme makhooa a mahlo a shebahala a le mosehla. Sena se bitsoa jaundice.

Ho tloaelehile hore boemo ba bilirubin ea lesea bo be hanyane ka morao ho tsoalo.

Ha lesea le ntse le hōla ka pōpelong ea 'm'a lona, ​​placenta e tlosa bilirubin' meleng oa lesea. Placenta ke setho se holang nakong ea bokhachane ho fepa lesea. Kamora ho hlaha, sebete sa ngoana se qala ho etsa mosebetsi ona. Ho ka nka nako hore sebete sa ngoana se khone ho etsa sena ka nepo.

Boholo ba masea a sa tsoa tsoaloa a na le bosehla ba letlalo, kapa jaundice. Sena se bitsoa 'mele jaundice. Hangata ho bonahala ha ngoana a le matsatsi a 2 ho isa ho a mane. Boholo ba nako, ha e bake mathata mme e ea fela nakong ea libeke tse 2.

Mefuta e 'meli ea jaundice e ka hlaha ho masea a sa tsoa tsoaloa a anyesitsoeng. Mefuta ka bobeli hangata ha e kotsi.

• Jaundice ea ho anyesa e bonoa ho masea a anyesitsoeng nakong ea beke ea pele ea bophelo. Ho ka etsahala hore e etsahale ha masea a sa anyese hantle kapa lebese la mme le lieha ho tla, le lebisang ho felloa ke metsi.
• Lebese la lebese jaundice le ka hlaha ho masea a phetseng hantle, a anyesitsoeng kamora letsatsi la 7 la bophelo. E kanna ea phahama nakong ea libeke tsa 2 le 3, empa e ka lula maemong a tlase khoeli kapa ho feta. Bothata bo ka bakoa ke hore na lintho tse ka lebeseng la matsoele li ama ho senyeha ha bilirubin sebeteng joang. Lefu la lebese la lebese le fapane le la ho anyesa lefu la nyooko.

Jaundice e sa tsoa tsoaloa e ka hlaha haeba lesea le na le boemo bo eketsang palo ea lisele tse khubelu tsa mali tse hlokang ho nkeloa sebaka ke 'mele, joalo ka:

• Libopeho tse sa tloaelehang tsa lisele tsa mali (tse kang sickle cell anemia)
• Ho se tšoane ha mofuta oa mali lipakeng tsa mme le lesea (Rh ho se lumellane kapa ho se lumellane ha ABO)
• Ho tsoa mali ka tlasa letlalo la hlooho (cephalohematoma) ho bakoang ke ho pepa ka thata
• Litekanyo tse phahameng tsa lisele tse khubelu tsa mali, tse atileng haholo ho masea a lilemo tse nyane tsa bongoana le mafahla a mang
• Tšoaetso
• Ho hloka liprotheine tse ling tsa bohlokoa, tse bitsoang li-enzyme

Lintho tse thatafalletsang 'mele oa lesea ho tlosa bilirubin le tsona li ka lebisa ho jaundice e matla haholo, ho kenyelletsa:

• Meriana e itseng
• Tšoaetso e ba teng ha motho a hlaha, e kang rubella, syphilis le tse ling
• Maloetse a amang sebete kapa biliary tract, joalo ka cystic fibrosis kapa hepatitis
• Boemo bo tlase ba oksijene (hypoxia)
• Matšoao (sepsis)
• Mathata a mangata a fapaneng a lefutso kapa a futsitsoeng

Bana ba hlahang kapele haholo (pele ho nako) ba na le monyetla oa ho ba le lefu la jaundice ho feta masea a nako e felletseng.

Jaundice e baka 'mala o mosehla oa letlalo. Hangata e qala sefahlehong ebe e ea sefuba, sebaka sa mpa, maoto le bohato ba maoto.

Ka linako tse ling, masea a nang le lefuba le matla haholo a ka khathala haholo mme a fepa hampe.

Bafani ba tlhokomelo ea bophelo ba tla shebella matšoao a lefu la nyooko sepetlele. Kamora hore lesea le tsoaloe le ee hae, hangata litho tsa lelapa li bona lethopa.

Lesea lefe kapa lefe le hlahang le le jaundiced le lokela ho ba le litekanyo tsa bilirubin tse lekantsoeng hanghang. Sena se ka etsoa ka tlhahlobo ea mali.

Lipetlele tse ngata li lekola masea ohle a bilirubin ho bana bohle ba ka bang lihora tse 24. Lipetlele li sebelisa li-probes tse ka hakanyang boemo ba bilirubin ka ho ama letlalo feela. Lipalo tse phahameng li hloka ho netefatsoa ka liteko tsa mali.

Liteko tse kanna tsa etsoa li kenyelletsa:

• Palo e felletseng ea mali
• Teko ea li-coombs
• Palo ea Reticulocyte

Ho ka 'na ha hlokahala liteko tse ling bakeng sa masea a hlokang kalafo kapa eo boemo ba bilirubin kaofela bo nyolohang kapele ho feta kamoo ho neng ho lebelletsoe.

Kalafo ha e hlokehe hangata.

Ha kalafo e hlokahala, mofuta o tla itšetleha ka:

• Tekanyo ea bilirubin ea lesea
• Lebelo le ntse le phahama kapele hakae
• Hore na lesea le hlahile kapele (masea a hlahileng kapele a na le monyetla oa ho phekoloa maemong a tlase a bilirubin)
• Lesea le lilemo li kae

Lesea le tla hloka kalafo haeba boemo ba bilirubin bo phahame haholo kapa bo nyoloha kapele haholo.

Lesea le nang le lefu la nyooko le hloka ho noa metsi a mangata ka lebese la lebese kapa lebese le phofo:

• Fepa lesea khafetsa (makhetlo a ka bang 12 ka letsatsi) ho khothaletsa ho tsamaea hoa mala khafetsa. Tsena li thusa ho tlosa bilirubin ka litulo. Botsa mofani oa hau pele u fa lesea le sa tsoa tsoaloa lebese le eketsehileng.
• Maemong a sa tloaelehang, lesea le ka fumana maro a eketsehileng ka IV.

Bana ba bang ba sa tsoa tsoaloa ba hloka ho phekoloa pele ba tsoa sepetlele. Ba bang ba kanna ba hloka ho khutlela sepetlele ha ba le matsatsi a 'maloa. Kalafo sepetlele hangata e nka matsatsi a 1 ho isa ho a 2.

Ka linako tse ling, mabone a khethehileng a maputsoa a sebelisoa ho masea ao maemo a 'ona a leng holimo haholo. Mabone ana a sebetsa ka ho thusa ho senya bilirubin letlalong. Sena se bitsoa phototherapy.

• Lesea le beoa tlasa mabone ana betheng e futhumetseng, e koetsoeng ho boloka mocheso o sa feleng.
• Lesea le tla roala leleiri feela le masela a khethehileng a mahlo ho sireletsa mahlo.
• Ho belisa ho lokela ho tsoelapele nakong ea kalafo ea litšoantšo, ha ho khonahala.
• Maemong a sa tloaelehang, lesea le ka hloka mohala oa methapo (IV) ho fana ka maro.

Haeba boemo ba bilirubin bo sa phahama haholo kapa bo sa nyolohe kapele, o ka etsa phototherapy lapeng ka kobo ea fiberoptic, e nang le mabone a manyane a khanyang ho eona. U kanna ua sebelisa bethe e khanyang e tsoang materaseng.

• O tlameha ho boloka kalafo e bobebe letlalong la ngoana oa hau mme o fepe ngoana oa hau lihora tse ling le tse ling tse 2 ho isa ho tse 3 (makhetlo a 10 ho isa ho a 12 ka letsatsi).
• Mooki o tla tla ha hao ho tla u ruta ho sebelisa kobo kapa bethe, le ho hlahloba ngoana oa hau.
• Mooki o tla khutla letsatsi le leng le le leng ho tla lekola boima ba 'mele oa ngoana oa hau, ho fepa, letlalo le boemo ba bilirubin.
• O tla kopuoa ho bala palo ea maleiri a metsi le a litšila.

Maemong a matla ka ho fetisisa a lefu la nyooko, tšelo ea phapanyetsano ea hlokahala. Mokhoa ona, mali a lesea a nkeloa sebaka ke mali a macha. Ho fa masea a nang le lefu la jaundice le kenang methapong ho ka thusa ho fokotsa litekanyetso tsa bilirubin.

Jaundice e sa tsoa tsoaloa ha e kotsi hangata. Bakeng sa masea a mangata, jaundice e tla ntlafala ntle le kalafo nakong ea libeke tse 1 ho isa ho tse 2.

Tekanyo e phahameng haholo ea bilirubin e ka senya boko. Sena se bitsoa kernicterus. Boemo bona bo lula bo fumanoa pele boemo bo phahama ka ho lekana ho baka tšenyo ena. Kalafo hangata e sebetsa.

Hangata, empa mathata a tebileng a tsoang maemong a phahameng a bilirubin a kenyelletsa:

• Bokooa ba 'mele
• Ho se utloe litsebeng
• Kernicterus, e leng tšenyo ea boko ho tloha maemong a phahameng haholo a bilirubin

Lesea lohle le lokela ho bonoa ke mofani matsatsing a mahlano a pele a bophelo ho hlahloba lefu la nyooko:

• Masea a qetang lihora tse ka tlase ho 24 sepetlele a lokela ho bonoa a le lilemo li 72.
• Masea a romelloang hae pakeng tsa lihora tse 24 le 48 a lokela ho bonoa hape ha a le lilemo li 96.
• Masea a romelloang hae pakeng tsa lihora tse 48 le 72 a lokela ho bonoa hape ha a le lilemo li 120.

Jaundice ke boemo ba tšohanyetso haeba ngoana a na le feberu, a se na lethathamo, kapa a sa fepe hantle. Jaundice e ka ba kotsi ho masea a sa tsoa hlaha.

Jaundice hangata HA E kotsi ho masea a hlahileng nako e felletseng mme a se nang mathata a mang a bongaka. Bitsa mofani oa lesea haeba:

• Jaundice e matla (letlalo le mosehla o khanyang)
• Jaundice e ntse e eketseha kamora ho etela lesea le sa tsoa tsoaloa, e nka nako e telele ho feta libeke tse 2, kapa matšoao a mang a hlaha
• Maoto, haholo-holo bohato, a le mosehla

Bua le mofani oa lesea la hau haeba u na le lipotso.

Ho masea a sa tsoa tsoaloa, tekanyo e itseng ea jaundice e tloaelehile mme mohlomong ha e qojoe. Kotsi ea jaundice e tebileng hangata e ka fokotsoa ka ho fepa masea bonyane makhetlo a 8 ho isa ho a 12 ka letsatsi matsatsing a 'maloa a pele le ka ho khetholla masea ka hloko a kotsing e kholo.

Bakhachane bohle ba lokela ho hlahlojoa mofuta oa mali le lithibela-mafu tse sa tloaelehang. Haeba 'mè a se na tšoaetso ea Rh, ho buelloa tlhahlobo ea tšalo-morao khoeleng ea lesea. Sena se ka etsoa hape haeba mofuta oa mali oa mme o le O positive.

Ho beha leihlo ka hloko masea ohle matsatsing a 5 a pele a bophelo ho ka thibela mathata a mangata a lefu la nyooko. Sena se kenyelletsa:

• Ha re nahana ka kotsi ea lesea ea lefu la nyooko
• Ho hlahloba boemo ba bilirubin ka letsatsi la pele kapa ho joalo
• Ho hlophisa bonyane ketelo e le 'ngoe bekeng ea pele ea bophelo bakeng sa masea a rometsoeng hae a tsoa sepetlele ka lihora tse 72

Jaundice ea lesea le sa tsoa tsoaloa; Lefu la Neonatal hyperbilirubinemia; Mabone a Bili - jaundice; Lesea - letlalo le mosehla; Lesea - letlalo le mosehla

• Lefu la masea le sa tsoa tsoaloa - ho tsoa
• Lefu le sa tsoa tsoaloa - seo u lokelang ho se botsa ngaka ea hau

• Erythroblastosis fetalis - photomicrograph
• Lesea la Jaundiced
• Phapanyetsano ea phapanyetsano - letoto la lihlooho
• Jaundice ea masea

Cooper JD, Tersak JM. Hematology le oncology. Ka: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, li-eds. Zitelli le Davis ’Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. La 7th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: khaolo ea 12.

Kaplan M, Wong RJ, Burgis JC, Sibley E, Stevenson DK. Matšoao a lefu la nyooko le mafu a sebete. Ka: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, bangoli. Bongaka ba Fanaroff le Martin's Neonatal-Perinatal Medicine: Maloetse a lesea le ka lesea. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: khaolo ea 91.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Mathata a tsamaiso ea siloa. Ka: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, bahlophisi. Buka ea Nelson ea Pediatrics. La 21 Ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: khaolo ea 123.

Rozance PJ, Wright CJ. Moshanyana. Ka: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Li-Obstetrics tsa Gabbe: Bokhachane bo Tloaelehileng le Bothata. La 8th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: khaolo ea 23.