Lefu la likarolo

Acute compartment syndrome ke boemo bo tebileng bo kenyelletsang khatello e eketsehileng ka lekarecheng la mesifa. E ka lebisa tšenyo ea mesifa le methapo le mathata a phallo ea mali.

Mealo e metenya ea lisele, e bitsoang fascia, lihlopha tse fapaneng tsa mesifa matsohong le maotong. Ka har'a karolo e 'ngoe le e' ngoe ea fascia ho na le sebaka se koetsoeng, se bitsoang lekareche. Kamore ena e kenyelletsa lisele tsa mesifa, methapo le methapo ea mali. Fascia e lika-likelitse meaho ena, e ts'oanang le tsela eo ho kenya litšepe ho koahelang mehala.

Fascia ha e atolohe. Ho ruruha hohle ka phapusing ho tla lebisa khatellong e eketsehileng sebakeng seo. Sena se ile sa phahamisa khatello, sa hatella mesifa, methapo ea mali le methapo. Haeba khatello ena e le holimo ka ho lekana, phallo ea mali e kenang ka phapusing e tla thibeloa. Sena se ka baka kotsi e sa feleng mesifa le methapo. Haeba khatello e nka nako e telele ho lekana, mesifa e ka shoa mme letsoho kapa leoto ha le sa tla sebetsa. Ho ka etsoa opereishene kapa ho khaoloa setho ho lokisa bothata.

Matšoao a maholo a kamoreng a ka bakoa ke:

• Trauma, joalo ka ho lemala kapa ho buuoa
• Lesapo le robehileng
• Mesifa e robehileng haholo
• Mokokotlo o matla
• Samente kapa tlamo e tlamang haholo
• Ho lahleheloa ke phepelo ea mali ka lebaka la ts'ebeliso ea sebaka sa ho etela kapa ho beha maemo nakong ea ts'ebetso
  

Lefu la nako e telele (le sa foleng) le ka bakoa ke mesebetsi e pheta-phetoang, joalo ka ho matha. Khatello ea kamoreng e eketseha feela nakong ea ketsahalo eo ebe ea theoha kamora hore mosebetsi o emisoe. Boemo bona hangata ha bo fokotsehe mme ha bo lebise ho lahleheloeng ke mosebetsi kapa leoto. Leha ho le joalo, bohloko bo ka fokotsa ts'ebetso le mamello.

Compartment syndrome e atile haholo leotong le ka pele le ka pele. E ka hlaha hape letsohong, leotong, seropeng, marameng le letsohong le kaholimo.

Matšoao a lefu la phaposi ha ho bonolo ho a fumana. Ka kotsi e mpe, matšoao a ka ba matla nakong ea lihora tse 'maloa.

Matšoao a ka kenyelletsa:

• Bohloko bo phahameng haholo ho feta kamoo ho neng ho lebelletsoe ka kotsi
• Bohloko bo bohloko bo sa foleng kamora ho noa moriana oa bohloko kapa ho phahamisa sebaka se amehileng
• Ho fokotseha ha maikutlo, ho ba shohlo, ho hlohlona, ​​bofokoli ba sebaka se amehileng
• Botlolo ba letlalo
• Ho ruruha kapa ho hloleha ho tsamaisa karolo e amehileng

Mofani oa tlhokomelo ea bophelo o tla etsa tlhahlobo ea 'mele mme a botse ka matšoao, a shebane le sebaka se amehileng. Ho netefatsa hore na o fumane eng, mofani oa thepa a ka hloka ho metha khatello ka lekarecheng. Sena se etsoa ka ho sebelisa nale e behiloeng sebakeng sa 'mele. Nale e khomaretsoe methareng ea khatello. Teko e etsoa nakong le kamora ketsahalo e bakang bohloko.

Morero oa kalafo ke ho thibela tšenyo e sa feleng. Bakeng sa lefu le matla la likamore, ho hlokahala ho buuoa hang-hang. Ho lieha ho buuoa ho ka baka tšenyo e sa feleng. Ho buuoa ho bitsoa fasciotomy mme ho kenyelletsa ho khaola fascia ho fokotsa khatello.

Bakeng sa lefu le sa foleng la likamore:

• Haeba samente kapa tlamisa e thata haholo, e lokela ho sehoa kapa ho lokolloa ho imolla khatello
• Ho emisa tšebetso e pheta-phetoang kapa boikoetliso, kapa ho fetola tsela eo e etsoang ka eona
• Ho phahamisa sebaka se amehileng kaholimo ho pelo ho fokotsa ho ruruha

Ha u hlahlojoa kapele le kalafo, pono e ntle haholo mme mesifa le methapo kahare ho phaposi e tla fola. Leha ho le joalo, pono e akaretsang e khethoa ke kotsi e lebisitseng ho lefu lena.

Haeba tlhahlobo e lieha, ts'oaetso ea methapo e sa feleng e ka fella. Sena se tloaelehile haholo ha motho ea lemetseng a sa tsebe letho kapa a lutse haholo 'me a sitoa ho tletleba ka bohloko. Kotsi e sa feleng ea methapo e ka hlaha kamora nako e ka tlase ho 12 ho isa ho 24 ea khatello. Likotsi tsa mesifa li ka hlaha kapele.

Mathata a kenyelletsa kotsi e sa feleng ea methapo le mesifa e ka fokolisang tšebetso haholo. Sena se bitsoa konteraka ea Volkmann ischemic haeba e hlaha sephakeng.

Maemong a boima haholo, ho ka hlokahala hore motho a khaoloe 'mele.

Bitsa mofani oa hau hang-hang haeba u lemetse 'me u na le ho ruruha ho matla kapa bohloko bo sa ntlafoleng ka meriana ea bohloko.

Mohlomong ha ho na mokhoa oa ho thibela boemo bona. Ho fumanoa esale pele le kalafo ho thusa ho thibela mathata a mangata. Ka linako tse ling, li-fasciotomies li etsoa pejana ho qoba lefu la phaposi hore le se ke la hlaha maemong a bohloko bo boholo.

Haeba u roala samente, bona mofani oa hau kapa u ee kamoreng ea maemo a tšohanyetso haeba bohloko bo tlasa samente bo ntse bo eketseha, leha o se o nkile meriana ea bohloko le ho phahamisa sebaka seo.

Ho robeha - lekareche la lefu; Ho buoa - compartment syndrome; Trauma - lekareche la lefu; Ho ruruha ha mesifa - lefu la phaposi; Fasciotomy - lefu la phaposi

• Ho khaoloa leoto - ho tsoa
• Ho khaoloa leoto kapa leoto - phetoho ea ho apara

• Anatomy ea letsoho

Jobe MT. Compartment syndrome le tumellano ea Volkmann. Ka: Azar FM, Beaty JH, Kanale ST, eds. Masapo a sebetsang a Campbell. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: khaolo ea 74.

Modrall JG. Compartment syndrome le tsamaiso ea eona. Ka: Sidawy AN, Perler BA, bahlophisi. Ho Buuoa ha Vascular le Endovascular. La 9th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: khaolo ea 102.

Stevanovic MV, Sharpe F. Compartment syndrome le konteraka ea Volkmann ischemic. Ka: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, bahlophisi. Opereishene ea Letsoho ea Green. La 7th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: khaolo ea 51.