Proximal renal tubular acidosis

Proximal renal tubular acidosis ke lefu le hlahang ha liphio li sa tlose li-acid maling ka nepo. Ka lebaka leo, acid e ngata e sala maling (e bitsoang acidosis).

Ha 'mele o etsa mesebetsi ea ona e tloaelehileng, o hlahisa acid. Haeba asiti ena e sa tlosoe kapa e fokotsoa, ​​mali a tla ba asiti haholo. Sena se ka baka ho se leka-lekane ha elektrolyte maling. E ka baka mathata le ts'ebetso e tloaelehileng ea lisele tse ling.

Liphio li thusa ho laola boemo ba asiti ea ’mele ka ho tlosa asiti maling le ho a ntša ka har’a moroto. Lintho tse nang le asiti 'meleng li fokotsoa ke lintho tse alkaline, haholo-holo bicarbonate.

Proximal renal tubular acidosis (mofuta II RTA) e etsahala ha bicarbonate e sa ts'oaroe hantle ke sisteme ea liphio.

Mofuta oa II oa RTA ha o atisehe haholo ho feta mofuta oa I RTA. Mofuta oa I o boetse o bitsoa distal renal tubular acidosis. Mofuta oa II hangata o hlaha ho tloha boseeng 'me o ka itsamaela ka bo ona.

Lisosa tsa mofuta oa II RTA li kenyelletsa:

• Cystinosis ('mele o sitoa ho senya cysteine)
• Lithethefatsi tse kang ifosfamide (chemotherapy drug), lithibela-mafu tse ling tse seng li sa sebelisoe haholo (tetracycline), kapa acetazolamide
• Fanconi syndrome, lefu la methapo ea liphio leo ho lona lintho tse ling tse atisang ho kenella maling ke liphio li lokolloang ka morong
• Lefu la ho hloka mamello la fructose, boloetse boo ho nang le khaello ea protheine e hlokahalang ho senya litholoana tsa tsoekere fructose
• Multiple myeloma, mofuta oa mofets'e oa mali
• Hyperparathyroidism ea mantlha, lefu leo ​​ho lona litšoelesa tsa parathyroid tse molaleng li hlahisang hormone e ngata haholo
• Sjögren syndrome, lefu le ikemetseng leo ho lona litšoelesa tse hlahisang meokho le mathe li senngoang
• Lefu la Wilson, lefu le futsitsoeng leo ho lona ho nang le koporo e ngata haholo liseleng tsa 'mele
• Khaello ea Vitamin D

Matšoao a proximal renal tubular acidosis a kenyelletsa tse latelang:

• Ho ferekana kapa ho fokotsa ho falimeha
• Ho felloa ke metsi 'meleng
• Mokhathala
• Ho phefumoloha ho eketsehileng
• Osteomalacia (ho nolofatsa masapo)
• Bohloko ba mesifa
• Bofokoli

Matšoao a mang a kenyeletsa:

• Ho fokotsa tlhahiso ea moroto
• Ho eketseha ha lebelo la pelo kapa ho otla ha pelo ka tsela e sa tloaelehang
• Maqhubu a mesifa
• Bohloko ba masapo, mokokotlo, lehlakoreng kapa mpeng
• Ho holofala ha marapo

Mofani oa tlhokomelo ea bophelo o tla etsa tlhahlobo ea 'mele mme a botse ka matšoao.

Liteko tse ka laeloang li kenyelletsa:

• Khase ea mali ea mali
• Khemistri ea mali
• PH ea mali
• PH ea teko le teko ea ho kenya acid
• Ho hlahloba urinal

Morero ke ho khutlisa boemo bo tloaelehileng ba acid le botsitso ba electrolyte 'meleng. Sena se tla thusa ho lokisa mathata a masapo le ho fokotsa kotsi ea lefu la masapo le osteopenia ho batho ba baholo.

Batho ba bang ba baholo ba kanna ba hloka kalafo. Bana bohle ba hloka meriana ea alkaline joalo ka potassium citrate le sodium bicarbonate. Ena ke moriana o thusang ho lokisa boemo ba asiti ea 'mele. Moriana o thusa ho thibela lefu la masapo le bakoang ke asiti e ngata haholo, joalo ka rickets, le ho lumella kholo e tloaelehileng.

Thiazide diuretics le eona e sebelisoa khafetsa ho boloka bicarbonate 'meleng.

Sesosa sa proximal renal tubular necrosis se lokela ho lokisoa haeba se ka fumanoa.

Ho ka hlokahala vithamine D le litlatsetso tsa calcium ho thusa ho fokotsa ho holofala ha masapo ho bakoang ke osteomalacia.

Leha sesosa sa proximal renal tubular acidosis se ka itsamaela, litlamorao le mathata li ka ba tse sa feleng kapa tse sokelang bophelo. Kalafo hangata e atleha.

Bitsa mofani oa hau haeba u na le matšoao a proximal renal tubular acidosis.

Fumana thuso ea bongaka hang-hang haeba ho hlaha a mang a matšoao a tšohanyetso a latelang:

• Ho fokotsa ho falimeha kapa ho ferekana maikutlo
• Ho fokotseha ha tsebo
• Ho oa

Mathata a mangata a bakang renal tubular acidosis ha a thibeloe.

Renal tubular acidosis - e haufi; Mofuta oa II oa RTA; RTA - proximal; Renal tubular acidosis mofuta II

• Anatomy ea liphio
• Liphio - phallo ea mali le moroto

Bushinsky DA. Majoe a liphio. Ka: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, bahlophisi. Buka ea Williams ea Endocrinology. La bo14 la ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: khaolo ea 32.

Dixon BP. Renal tubular acidosis. Ka: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buka ea Nelson ea Pediatrics. La 21 Ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: khaolo ea 547.

Seifter JL. Mathata a acid-base. Ka: Goldman L, Schafer AI, li-eds. Phekolo ea Goldman-Cecil. La 26th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: khaolo ea 110.