Ho ruruha ha lefu la ulcerative

Ulcerative colitis ke boemo boo ho lona lera la mala a maholo (colon) le rectum li ruruhang. Ke mofuta oa mafu a ho ruruha a mala (IBD). Lefu la Crohn ke boemo bo amanang.

Lebaka la ulcerative colitis ha le tsejoe. Batho ba nang le boemo bona ba na le mathata le boits'ireletso ba mmele. Leha ho le joalo, ha ho hlake hore na mathata a boits'ireletso a mmele a baka lefu lena. Ho imeloa kelellong le lijo tse ling ho ka baka matšoao, empa ha li bake lisosa tsa ulcerative colitis.

Ulcerative colitis e ka ama sehlopha sefe kapa sefe sa lilemo. Ho na le litlhōrō tsa lilemo tse 15 ho isa ho tse 30 hape hape ho lilemo tse 50 ho isa ho tse 70.

Lefu lena le qala sebakeng sa mahlakore a mane. E ka lula kahareleng kapa ea hasana libakeng tse phahameng tsa mala a maholo. Leha ho le joalo, lefu lena ha le tlōle libaka. E kanna ea kenyelletsa mala a maholo kaofela ha nako e ntse e tsamaea.

Lisosa tse kotsi li kenyelletsa nalane ea lelapa ea ulcerative colitis kapa maloetse a mang a autoimmune, kapa leloko la Bajuda.

Matšoao a ka ba matla haholo. Li ka qala butle butle kapa ka tšohanyetso. Halofo ea batho e na le matšoao a bobebe. Ba bang ba na le litlhaselo tse matla haholo tse etsahalang khafetsa. Lintho tse ngata li ka lebisa litlhaselong.

Matšoao a ka kenyelletsa:

• Bohloko bo ka mpeng (ka mpeng) le ho sosobana.
• Ho utloahala molumo o lerata kapa o fafatsang holim'a mala.
• Mali le mohlomong boladu ka litulong.
• Letšollo, ho tloha liketsahalong tse 'maloa ho isa khafetsa haholo.
• Feberu.
• U ikutloa eka u hloka ho feta litulo, leha mpa ea hao e se e se na letho. E kanna ea kenyelletsa ho tsitsipana, ho utloa bohloko le ho pepeswa (tenesmus).
• Ho fokotsa boima ba 'mele.

Khōlo ea bana e ka lieha.

Matšoao a mang a ka hlahang ka ulcerative colitis a kenyelletsa tse latelang:

• Bohloko bo kopaneng le ho ruruha
• Liso tsa molomo (liso)
• Ho nyekeloa le ho hlatsa
• Makhopho a letlalo kapa liso

Colonoscopy e nang le biopsy hangata e sebelisoa ho fumana ulcerative colitis. Colonoscopy e boetse e sebelisetsoa ho hlahloba batho ba nang le lefu la ulcerative colitis bakeng sa mofetše oa colon.

Liteko tse ling tse ka etsoang ho thusa ho fumana boemo bona li kenyelletsa:

• Enema ea Barium
• Palo e felletseng ea mali (CBC)
• Protheine ea C-reactive (CRP)
• Sekhahla sa sedimentation sa Erythrocyte (ESR)
• Setuloana sa calprotectin kapa lactoferrin
• Liteko tsa antibody ke mali

Ka linako tse ling, liteko tsa mala a manyane lia hlokahala ho khetholla lipakeng tsa ulcerative colitis le lefu la Crohn, ho kenyelletsa:

• CT scan
• MRI
• Boithuto bo phahameng ba endoscopy kapa capsule
• Monghali enterography

Morero oa kalafo ke ho:

• Laola litlhaselo tse matla
• Thibela litlhaselo khafetsa
• Thusa colon ho fola

Nakong ea ketsahalo e matla, ho ka 'na ha hlokahala hore u phekoloe sepetlele bakeng sa litlhaselo tse matla. Ngaka ea hau e ka u fa li-corticosteroids. U ka fuoa limatlafatsi ka mothapo (IV line).

LIJO LE Phepo e nepahetseng

Mefuta e meng ea lijo e ka mpefatsa letšollo le matšoao a khase. Bothata bona bo ka ba matla le ho feta nakong ea lefu le mafolofolo. Litlhahiso tsa lijo li kenyelletsa:

• Ja lijo tse nyane letsatsi lohle.
• Noa metsi a mangata (noa hanyenyane letsatsi lohle).
• Qoba lijo tse nang le fiber e ngata (matlapi a korong, linaoa, linate, lipeo le popcorn).
• Qoba lijo tse mafura, tse mafura kapa tse halikiloeng le lisoso (botoro, majarine le tranelate e boima).
• Fokotsa lihlahisoa tsa lebese haeba u sa mamelle lactose. Lihlahisoa tsa lebese ke mohloli o motle oa protheine le calcium.

KHOTHATSO

U kanna oa ikutloa u tšoenyehile, u soabile, kapa u hlomohile kapa u sithabetse maikutlo ka ho ba le kotsi ea mala. Liketsahalo tse ling tse sithabetsang bophelong ba hau, joalo ka ho falla, kapa ho felloa ke mosebetsi kapa motho eo u mo ratang li ka baka mathata a silafatsang lijo.

Botsa mofani oa tlhokomelo ea bophelo bakeng sa likeletso mabapi le ho sebetsana le khatello ea maikutlo.

MERIANA

Meriana e ka sebelisoang ho fokotsa palo ea litlhaselo e kenyelletsa:

• 5-aminosalicylates joalo ka mesalamine kapa sulfasalazine, e ka thusang ho laola matšoao a itekanetseng. Mefuta e meng ea lithethefatsi e nooa ka molomo. Tse ling li tlameha ho kenngoa ka har'a rectum.
• Meriana ea ho khutsisa sesole sa 'mele.
• Corticosteroids joalo ka prednisone. Li kanna tsa nkuoa ka molomo nakong ea bohale kapa li kentsoe kahare ho rectum.
• Li-Immunomodulators, meriana e nkiloeng ka molomo e amang sesole sa 'mele, joalo ka azathioprine le 6-MP.
• Phekolo ea biologic haeba u sa arabele litlhare tse ling.
• Acetaminophen (Tylenol) e ka thusa ho kokobetsa bohloko bo bohloko. Qoba lithethefatsi tse kang aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), kapa naproxen (Aleve, Naprosyn). Tsena li ka mpefatsa matšoao a hau.

HO SEBETSA

Ho buoa ho tlosa colon ho tla folisa ulcerative colitis le ho tlosa ts'okelo ea mofetše oa colon. U kanna ua hloka ho buuoa haeba u na le:

• Colitis e sa arabeleng kalafong e felletseng ea bongaka
• Liphetoho mokhoeng oa kolone e bonts'ang kotsi ea kankere
• Mathata a maholo, a kang ho phatloha ha kolone, ho tsoa mali haholo, kapa megacolon e chefo

Boholo ba nako, kolone eohle, ho kenyeletsoa le rectum, ea tlosoa. Kamora ho buuoa, o kanna oa ba le:

• Monyako ka mpeng ea hau o bitsoang stoma (ileostomy). Mantle a tla tsoa ka lesoba lena.
• Mokhoa o hokahanyang mala a manyane le anus ho fumana tšebetso e tloaelehileng ea mala.

Ts'ehetso ea sechaba hangata e ka thusa ka khatello ea maikutlo ea ho sebetsana le bokuli, mme litho tsa sehlopha sa ts'ehetso le tsona li ka ba le malebela a bohlokoa bakeng sa ho fumana kalafo e nepahetseng le ho sebetsana le boemo bona.

Crohn's and Colitis Foundation of America (CCFA) e na le tlhaiso-leseling le likhokahano ho tšehetsa lihlopha.

Matšoao a bonolo hoo e ka bang halofo ea batho ba nang le ulcerative colitis. Matšoao a matla ha a khone ho arabela hantle meriana.

Pheko e khonahala feela ka ho tlosa mala a maholo ka botlalo.

Kotsi ea kankere ea colon e eketseha lilemong tse leshome ka mor'a hore lefu la ulcerative colitis le fumanoe.

U na le kotsi e kholo ea mofetše oa mala le mala haeba u na le ulcerative colitis. Ka nako e 'ngoe, mofani oa hau o tla khothaletsa liteko ho hlahloba mofetše oa colon.

Likarolo tse matla haholo tse iphetang li ka etsa hore marako a mala a tebe, ho lebisang ho:

• Ho fokotsa kapa ho thibela kolone (e tloaelehileng haholo ho lefu la Crohn)
• Likarolo tsa ho tsoa mali haholo
• Tšoaetso e matla
• Ho pharalla ka potlako ka maleng a maholo ka matsatsi a le seng ho isa ho a seng makae (megacolon e chefo)
• Meokho kapa masoba (pherekano) ka har'a colon
• Phokolo ea mali, palo e tlase ea mali

Mathata a ho monya limatlafatsi a ka lebisa ho:

• Ho otlolla masapo (lefu la ho fokola ha masapo)
• Mathata ho boloka boima ba 'mele bo phetseng hantle
• Khōlo e holang butle le kholo ea bana
• Phokolo ea mali kapa palo e tlase ea mali

Mathata a sa tloaelehang a ka bang teng a kenyelletsa:

• Mofuta oa ramatiki o amang masapo le manonyeletso botlaaseng ba mokokotlo, moo o kopanang le pelvis (ankylosing spondylitis)
• Lefu la sebete
• Bonolo, maqhubu a khubelu (maqhutsu) tlasa letlalo, a ka fetohang liso tsa letlalo
• Liso kapa ho ruruha ka leihlong

Bitsa mofani oa hau haeba:

• U ba le bohloko bo sa feleng ba mpeng, ho tsoa mali a macha kapa a eketsehileng, feberu e sa foleng, kapa matšoao a mang a ulcerative colitis
• U na le ulcerative colitis mme matšoao a hau a mpefala kapa ha a ntlafatse kalafo
• U hlahisa matšoao a macha

Ha ho na thibelo e tsebahalang ea boemo bona.

Ho ruruha mala - ulcerative colitis; IBD - ulcerative colitis; Colitis; Proctitis; Liphio tsa proctitis

• Lijo tsa Bland
• Ho fetola mokotla oa hau oa ostomy
• Letšollo - seo u lokelang ho se botsa mofani oa tlhokomelo ea bophelo ba hau - motho e moholo
• Ileostomy le ngoana oa hau
• Ileostomy le lijo tsa hau
• Ileostomy - ho hlokomela stoma ea hau
• Ileostomy - ho fetola mokotla oa hau
• Ileostomy - ho tsoa
• Ileostomy - seo u lokelang ho se botsa ngaka ea hau
• Phallo e kholo ea mala - ho tsoa
• Ho phela le ileostomy ea hau
• Lijo tse nang le fiber e fokolang
• Kakaretso ea colectomy kapa proctocolectomy - lero
• Mefuta ea ileostomy
• Ulcerative colitis - ho tsoa

• Colonoscopy
• Tsamaiso ea ho sila lijo
• Ho ruruha ha lefu la ulcerative

Goldblum JR, mala a maholo. Ka: Goldblum JR, Lamp LW, McKenney JK, Myers JL, bahlophisi. Rosai le Ackerman's Pathology ea ho Buoa. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: khaolo ea 17.

Mowat C, Cole A, Windsor A, le al. Tataiso bakeng sa taolo ea mafu a ho ruruha a mala ho batho ba baholo. Mala. 2011; 60 (5): 571-607. PMID: 21464096 phatlalalitsoe.ncbi.nlm.nih.gov/21464096/.

Rubin DT, Ananthakrishnan AN, Siegel CA, Sauer BG, MD e telele. Litaelo tsa kliniki ea ACG: ulcerative colitis ho batho ba baholo. Ke J Gastroenterol. 2019: 114 (3): 384-413. PMID: 30840605 e fetotsoe.ncbi.nlm.nih.gov/30840605/.

Ungaro R, Mehandru S, Allen PB, Peyrin-Biroulet L, Colombel JF. Ho ruruha ha lefu la ulcerative. Lancet. 2017; 389 (10080): 1756-1770. PMID: 27914657 e fetotsoe.ncbi.nlm.nih.gov/27914657/.