Multifocal atrial tachycardia

Multifocal atrial tachycardia (MAT) ke lebelo la pelo le potlakileng. E etsahala ha lipontšo tse ngata haholo (tšusumetso ea motlakase) li romelloa ho tloha pelong e holimo (atria) ho ea pelong e tlase (li-ventricle).

Pelo ea motho e fana ka matla a motlakase, kapa lipontšo, tse e reng e otle. Ka tloaelo, matšoao ana a qala sebakeng sa kamore e kaholimo ho le letona e bitsoang sinoatrial node (sinus node kapa SA node). Node ena e nkuoa e le "pacemaker" ea tlhaho ea pelo. E thusa ho laola ho otla ha pelo. Ha pelo e lemoha lets'oao, e etsa likonteraka (kapa e otla).

Tekanyo e tloaelehileng ea ho otla ha pelo ho batho ba baholo e ka ba likotlo tse ka bang 60 ho isa ho tse 100 ka motsotso. Lebelo le tloaelehileng la pelo le potlakile ho bana.

Ho MAT, libaka tse ngata lipontšong tsa mollo tsa atria ka nako e le 'ngoe. Lipontšo tse ngata haholo li lebisa ho lebelo la pelo le potlakileng. Hangata e lula lipakeng tsa 100 ho isa ho tse 130 ka motsotso kapa ho feta ho batho ba baholo. Ho otla ha pelo ka potlako ho etsa hore pelo e sebetse ka thata le ho se tsamaise mali hantle. Haeba ho otla ha pelo ho potlakile haholo, ho na le nako e nyane ea hore kamore ea pelo e tlale ka mali lipakeng tsa ho otloa. Ka hona, ha ho mali a lekaneng a pompeloang bokong le 'meleng o mong le o mong ka mokokotlo o mong le o mong.

MAT e atile haholo ho batho ba lilemo li 50 ho ea holimo. Hangata ho bonoa ho batho ba nang le maemo a theolang palo ea oksijene maling. Maemo ana a kenyelletsa:

• Pneumonia ea baktheria
• Lefu le sa foleng la pulmonary (COPD)
• Ho hloleha ha pelo ha pelo
• Kankere ea matšoafo
• Ho hloleha ha mapafu
• Embolism ea pulmonary

U kanna oa ba kotsing e kholo ea MAT haeba u na le:

• Coronary lefu la pelo
• Lefu la tsoekere
• O bile le opereishene nakong ea libeke tse 6 tse fetileng
• Overdosed ka theophylline ea lithethefatsi
• Sepsis

Ha lebelo la pelo le le ka tlase ho likotlo tse 100 ka motsotso, arrhythmia e bitsoa "lelera la atrial pacemaker."

Batho ba bang ba kanna ba se na matšoao. Ha matšoao a hlaha, a ka kenyelletsa:

• Ho tiea sefubeng
• Hlooho e bobebe
• Ho akheha
• Boikutlo ba ho utloa pelo e otla ka mokhoa o sa tloaelehang kapa ka lebelo haholo (palpitations)
• Phefumoloho e khutšoanyane
• Ho theola boima ba 'mele le ho se atlehe ho masea

Matšoao a mang a ka hlahang ka lefu lena:

• Ho hema ka thata ha o paqame
• Botsoa

Tlhahlobo ea 'mele e bontša ho otloa ha pelo ho sa tloaelehang ho otlang ha makhetlo a fetang 100 ka motsotso. Khatello ea mali e tloaelehile kapa e tlaase. Ho kanna ha ba le matšoao a tsamaiso e mpe ea mali.

Liteko tsa ho fumana MAT li kenyelletsa:

• ECG
• Thuto ea Electrophysiologic (EPS)

Li-monitor tsa pelo li sebelisoa ho hatisa ho otla ha pelo ka potlako. Tsena li kenyelletsa:

• Monitor ea lihora tse 24 ea Holter
• E nkehang habonolo, lirekoto tsa nako e telele tse u lumellang ho qala ho rekota ha matšoao a hlaha

Haeba u le sepetlele, morethetho oa pelo ea hau o tla beoa leihlo lihora tse 24 ka letsatsi, bonyane qalong.

Haeba u na le boemo bo ka lebisang ho MAT, boemo boo bo lokela ho phekoloa pele.

Kalafo ea MAT e kenyelletsa:

• Ho ntlafatsa maemo a oksijene ea mali
• Ho fana ka magnesium kapa potasiamo ka mothapo
• Ho emisa meriana, joalo ka theophylline, e ka eketsang lebelo la pelo
• Ho noa meriana ho fokotsa lebelo la pelo (haeba lebelo la pelo le potlakile haholo) joalo ka calcium channel blockers (verapamil, diltiazem) kapa beta-blockers

MAT e ka laoloa haeba boemo bo bakang ho otla ha pelo ka potlako bo phekoloa le ho laoloa.

Mathata a ka kenyelletsa:

• Cardiomyopathy
• Ho hloleha ha pelo ha pelo
• Khato e fokotsehileng ea ho pompa pelo

Bitsa mofani oa tlhokomelo ea bophelo haeba:

• U na le ho otla ha pelo ka potlako kapa ka mokhoa o sa tloaelehang ka matšoao a mang a MAT
• U na le MAT 'me matšoao a hao a ea mpefala, ha a ntlafatse kalafo, kapa u ba le matšoao a macha

Ho fokotsa kotsi ea ho ba le MAT, phekola mathata a e bakang hanghang.

Chaotic atrial tachycardia

• Pelo - karolo ho ea bohareng
• Pelo - pono e ka pele
• Tsamaiso ea tsamaiso ea pelo

Olgin JE, Zipes DP. Li-arrhythmias tse sa tloaelehang. Ka: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Lefu la pelo la Braunwald: Buka ea bongaka ea meriana ea pelo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: khaolo ea 37.

Zimetbaum P. Li-arrhythmias tsa pelo tse ngata. Ka: Goldman L, Schafer AI, li-eds. Phekolo ea Goldman-Cecil. La 26th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: khaolo ea 58.