Ho tsosoa ha maikutlo

Ho tshoha hampe ke boemo ba tšohanyetso moo mali a mangata kapa tahlehelo e 'ngoe ea mokelikeli e etsang hore pelo e sitoe ho pompa mali a lekaneng' meleng. Moferefere oa mofuta ona o ka etsa hore litho tse ngata li emise ho sebetsa.

Ho lahleheloa ke hoo e ka bang karolo ea bohlano kapa ho feta ea mali a tloaelehileng 'meleng oa hau ho baka ts'abo ea mali.

Ho lahleheloa ke mali ho ka bakoa ke:

• Ho tsoa mali ho tloha ho fokotsa
• Ho tsoa mali ho tsoa likotsing tse ling
• Ho tsoa mali ka hare, joalo ka pampitšaneng ea meno

Palo ea mali a potolohang 'meleng oa hau le eona e ka theoha ha o lahleheloa ke mokelikeli o mongata oa' mele o tsoang lisosa tse ling. Sena se ka bakoa ke:

• Chesa
• Letšollo
• Mofufutso o feteletseng
• Ho hlatsa

Matšoao a ka kenyelletsa:

• Ho tšoenyeha kapa ho ferekana
• Letlalo le pholileng, le boreleli
• Pherekano
• Ho fokotsa kapa ho se hlahise moroto
• Bofokoli bo akaretsang
• 'Mala oa letlalo o moputsoa (pallor)
• Ho hema ka potlako
• Ho fufuleloa, letlalo le mongobo
• Ho se tsebe letho (ho hloka karabelo)

Ha tahlehelo ea mali e le kholo hape e potlakile, matšoao a ts'abo a ba matla le ho feta.

Tlhahlobo ea 'mele e tla bontša matšoao a ts'abo, ho kenyelletsa:

• Khatello ea mali e tlase
• Mocheso oa 'mele o tlase
• Ho otla ka potlako, hangata ho fokola ebile ho se ho le bonolo

Liteko tse ka etsoang li kenyelletsa:

• Khemistri ea mali, ho kenyeletsoa liteko tsa ts'ebetso ea liphio le liteko tse batlang bopaki ba ts'enyo ea mesifa ea pelo
• Palo e felletseng ea mali (CBC)
• CT scan, ultrasound, kapa x-ray ea libaka tse belaelloang
• Echocardiogram - teko ea leqhubu la molumo oa sebopeho sa pelo le ts'ebetso
• Electrocardiogram
• Endoscopy - tube e kentsoeng ka hanong ho ea ka mpeng (endoscopy e kaholimo) kapa colonoscopy (tube e behiloeng ka hara anus ho ea mala a maholo)
• Catheterization ea pelo e nepahetseng (Swan-Ganz)
• Catheterization ea urinary (tube e kenngoeng ka senya ho lekanya tlhahiso ea moroto)

Maemong a mang, liteko tse ling le tsona li ka etsoa.

Fumana thuso ea bongaka hang-hang. Khabareng, latela mehato ena:

• Etsa hore motho a phutholohe a be mofuthu (ho qoba hypothermia).
• Etsa hore motho a robale fatše maoto a phahamisitsoe ka lisenthimithara tse 30 ho eketsa ho potoloha. Leha ho le joalo, haeba motho a e-na le kotsi ea hlooho, molala, mokokotlo kapa leoto, u se ke ua fetola boemo ba motho ntle le haeba a le kotsing e potlakileng.
• Se ke oa fana ka metsi ka molomo.
• Haeba motho a e-na le khatello ea maikutlo, phekola tšoaetso eo, haeba u tseba hore na e joang.
• Haeba motho a tlameha ho jaroa, leka ho ba batalatsa, hlooho e le tlase le maoto a phahamisitsoe. Tsitsisa hlooho le molala pele o tsamaisa motho ea nang le ts'oaetso ea mokokotlo oa mokokotlo.

Morero oa kalafo ea sepetlele ke ho khutlisa mali le maro. Ho tla kenngoa mohala o kenang methapong (IV) letsohong la motho ho lumella ho fuoa mali kapa lihlahisoa tsa mali.

Meriana e kang dopamine, dobutamine, epinephrine, le norepinephrine e ka hlokahala ho eketsa khatello ea mali le mali a pompeloang ka pelong (tlhahiso ea pelo).

Matšoao le liphetho li ka fapana, ho latela:

• Palo ea bophahamo ba mali / mokelikeli o lahlehileng
• Sekhahla sa tahlehelo ea mali / mokelikeli
• Ho kula kapa kotsi e bakang tahlehelo
• Maemo a kalafo a sa foleng, a kang lefu la tsoekere le pelo, matšoafo le lefu la liphio, kapa tse amanang le kotsi

Ka kakaretso, batho ba nang le tšabo e matla ba tloaetse ho sebetsa hantle ho feta ba nang le ts'abo e matla. Ho tshoha haholo ho ka lebisa lefung, leha o ka fumana thuso ya bongaka hanghang. Batho ba baholo ba ka ba le litlamorao tse mpe ka lebaka la ts'abo.

Mathata a ka kenyelletsa:

• Tšenyo ea liphio (e ka hloka ts'ebeliso ea nakoana kapa ea ka mehla ea mochini oa dialysis oa liphio)
• Tšenyo ea boko
• Sekoti sa matsoho kapa maoto, ka linako tse ling se lebisa ho pongongoa litho
• Lefu la pelo
• Tšenyo e 'ngoe ea setho
• Lefu

Ho tsosoa ha maikutlo ke tšohanyetso ea bongaka. Letsetsa nomoro ea lehae ea maemo a tšohanyetso (joalo ka 911) kapa u ise motho eo kamoreng ea maemo a tšohanyetso.

Ho thibela tšabo ho bonolo ho feta ho leka ho e phekola hang ha ho etsahala. Ho phekola sesosa ka potlako ho tla fokotsa menyetla ea ho tšoha haholo. Thuso ea pele ea pele e ka thusa ho laola ts'oaetso.

Ho tsosoa - boikaketsi

Angus DC. Atamela mokuli ka tšabo. Ka: Goldman L, Schafer AI, li-eds. Phekolo ea Goldman-Cecil. La 26th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: khaolo ea 98.

Dries DJ. Hypovolemia le ts'abo e bohloko: taolo ea bongaka. Ka: Parrillo JE, Dellinger RP, bahlophisi. Meriana e Hlokahalang ea Tlhokomelo: Melao-motheo ea Tlhahlobo le Tsamaiso ho Motho e Moholo. La 5th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: khaolo ea 26.

Moroetsana MJ, Peake SL. Kakaretso ea tšabo. Ka: Bersten AD, Handy JM, li-eds. Buka ea Oh’s Intensive Care. La 8th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: khaolo ea 15.

Puskarich MA, Jones AE. Ho tshoha. Ka: Marako RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Likhopolo le Tloaelo ea Kliniki. La 9th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: khaolo ea 6.