Karolo ea Short Luteal: Lisosa, Matšoao le Phekolo

Litaba

• Kakaretso
• Ke eng e bakang karolo e khutšoane ea luteal?
• Matšoao a karolo e khuts'oane ea luteal
• Ho lemoha karolo e khuts'oane ea luteal
• Kalafo ea karolo e khuts'oane ea luteal
• Likhohlano mabapi le sekoli sa luteal phase
• Ha ho na tumellano ea hore na ho ka hlahlojoa LPD joang
• Ha ho na bopaki bo hlakileng ba hore LPD e baka ho hloka thari
• Ho na le bopaki bo fokolang mabapi le katleho ea kalafo ea LPD
• Mehato e latelang
• P:
• K:

Kakaretso

Potoloho ea ovulation e hlaha ka mekhahlelo e 'meli.

Letsatsi la pele la nako ea hau ea ho qetela le qala karolo ea follicular, moo follicle ho le leng la mae a bomme le itokiselitseng ho lokolla lehe. Ho ruruha ke ha lehe le ntšoa ka popelong ho kena ka mothapong oa Fallopian.

Karolo ea ho qetela ea potoloho ea hau e bitsoa karolo ea luteal, e etsahalang kamora ho hooa. Karolo ea luteal hangata e nka ho tloha. Nakong ena, 'mele oa hau o itokisetsa monyetla oa ho ima.

Follicle ka popelong ea hao e neng e e-na le lehe pele ovulation e fetoha corpus luteum. Mosebetsi o ka sehloohong oa corpus luteum ke ho lokolla progesterone ea hormone.

Progesterone e susumetsa kholo kapa botenya ba lesela la popelo ea hau. Sena se lokisa popelo bakeng sa ho kenngwa ha lehe le emolisitsoeng.

Karolo ea luteal e bohlokoa mothating oa ho ikatisa. Basali ba bang ba ka ba le karolo e khuts'oane ea luteal, eo hape e tsejoang e le luteal phase defect (LPD). Ka lebaka leo, ho ba thata ho ima.

Ke eng e bakang karolo e khutšoane ea luteal?

Karolo e khuts'oane ea luteal ke e nka matsatsi a 8 kapa ka tlase. Hormone progesterone e bohlokoa molemong oa ho kenella le ho ima ka katleho.Ka lebaka la sena, karolo e khuts'oane ea luteal e ka kenya letsoho ho hloka thari.

Ha karolo e khutšoane ea luteal e hlaha, 'mele ha o ntše progesterone e lekaneng, ka hona lesela la popelo ha le hlahe hantle. Sena se etsa hore ho be thata hore lehe le emolisitsoeng le kenngoe ka popelong.

Haeba u ka ima ka mor'a ho ruruha, karolo e khutšoanyane ea luteal e ka baka ho senyeheloa ha mpa pele ho nako. Ho boloka bokhachane bo phetseng hantle, lera la pōpelo le tlameha ho ba motenya ho lekana hore lesea le ka emoloa le ikamahanye le ho fetoha lesea.

Karolo e khuts'oane ea luteal le eona e ka bakoa ke ho hloleha ha corpus luteum.

Haeba corpus luteum e sa ntše progesterone e lekaneng, lera la hao la popelo le ka 'na la tšoloha pele ho kentsoe litho tsa lehe tse emolisitsoeng. Sena se ka baka nako ea ho ilela khoeli pejana.

LPD le eona e ka bakoa ke maemo a itseng, a joalo ka:

• endometriosis, boemo boo lisele tse atisang ho fumanoa kahare ho popelo li qalang ho hola kantle ho popelo
• polycystic ovarian syndrome (PCOS), boloetse bo bakang mae a bomme a atolositsoeng ka li-cyst tse nyane
• mathata a qoqotho, a kang ho sebetsa ka tsela e feteletseng kapa ho se sebetse hantle, Hashimoto’s thyroiditis le khaello ea iodine
• botenya
• ho ipolaisa tlala
• ho ikoetlisa ka tsela e feteletseng
• botsofali
• khatello ea maikutlo

Matšoao a karolo e khuts'oane ea luteal

Haeba u na le karolo e khutšoane ea luteal, u kanna oa se hlokomele hore ho na le bothata. Ebile, o kanna oa se belaelle mathata a ho ba le bana ho fihlela o sa khone ho emola.

Haeba u na le bothata ba ho ima, ngaka ea hau e ka etsa lipatlisiso ho ea pele ho bona hore na u na le LPD. Matšoao a ka kenyelletsa:

• pejana ho nako e tloaelehileng ea ho ilela khoeli
• ho lemoha dipakeng tsa dinako
• ho se khone ho ima
• ho senyeheloa ke mpa

Ho lemoha karolo e khuts'oane ea luteal

Haeba o sa khone ho ima, ho fumana sesosa sa mohato oa pele ke mohato oa pele oa ho ntlafatsa menyetla ea hau ea kemolo. Bua le ngaka ea hau ka ho hloka thari.

Ba ka etsa liteko tse fapaneng ho bona hore na ho hloka thari ho bakoa ke karolo e khuts'oane ea luteal kapa boemo bo bong. U kanna oa ba le liteko tsa mali ho lekola maemo a hau a lihormone tse latelang:

• hormone e susumetsang follicle (FSH), hormone e lokolloang ke tšoelesa ea pituitary e laolang tšebetso ea mae a bomme
• luteinizing hormone, hormone e bakang ho ruruha
• progesterone, hormone e hlohlelletsang kholo ea lera la popelo

Ntle le moo, ngaka ea hau e ka khothaletsa biopsy ea endometrium.

Nakong ea biopsy, sampole e nyane ea lera la hau la popelo ea bokelloa le ho hlahlojoa ka microscope. Ngaka ea hau e ka lekola botenya ba lera.

Ba kanna ba odara pelvic ultrasound ho hlahloba botenya ba lesela la hau la popelo. Pelvic ultrasound ke teko ea ho nka litšoantšo e sebelisang maqhubu a molumo ho hlahisa litšoantšo tsa litho sebakeng sa hau sa noka, ho kenyeletsoa le:

• mae a bomme
• popelo
• molomo
• methapo ea kutlo

Kalafo ea karolo e khuts'oane ea luteal

Hang ha ngaka ea hau e tseba sesosa sa LPD ea hau, ho ka ba le moimana. Maemong a mangata, ho sebetsana le sesosa ke senotlolo sa ho ntlafatsa tsoalo.

Mohlala, haeba karolo e khuts'oane ea luteal e tsoa ho boikoetliso bo fetelletseng kapa khatello ea maikutlo, ho fokotsa boemo ba hau ba ts'ebetso le taolo ea khatello ea maikutlo ho ka baka ho khutla ha karolo e tloaelehileng ea luteal.

Mekhoa ea ho ntlafatsa maemo a khatello ea maikutlo e kenyelletsa:

• fokotsa boitlamo ba hau
• boikoetliso bo tebileng ba ho hema
• ho thuisa
• boikoetliso bo itekanetseng

Ngaka ea hau e kanna ea khothaletsa tlatsetso ea chorionic gonadotropin (hCG), e leng hormone ea bokhachane. Ho nka tlatsetso ena ho ka thusa mmele oa hau ho boloka boemo bo phahameng ba progesterone ea hormone.

Ngaka ea hau e kanna ea khothaletsa ho nka li-progesterone tse tlatselletsang kamora ho ruruha. Sena se thusa lesela la hau la popelo ho hola ho fihlela moo le ka ts'ehetsang ho kenngwa ha lehe le emolisitsoeng.

Mekhoa e meng ea ho eketsa menyetla ea ho ima e kenyelletsa meriana, e kang clomiphene citrate, e khothaletsang mae a bomme ho hlahisa li-follicles tse ngata le ho lokolla mahe a mangata.

Ha se liphekolo tsohle tse sebetsang bakeng sa mosali e mong le e mong, ka hona o tla tlameha ho sebetsa haufi-ufi le ngaka ea hau ho fumana meriana kapa tlatsetso e sebetsang ka ho fetisisa.

Likhohlano mabapi le sekoli sa luteal phase

Ho na le likhang mabapi le LPD, ka litsebi tse ling tse belaellang karolo ea eona ho ho hloka thari le hore na e hlile e teng.

Ha re shebeng sena ho ea pele.

Ha ho na tumellano ea hore na ho ka hlahlojoa LPD joang

Biopsy ea endometrial esale e sebelisoa e le sesebelisoa sa ho hlahloba LPD. Leha ho le joalo, lithuto tsa nakong e fetileng li bontšitse hore liphetho tsa biopsy ha li amane hantle le tsoalo.

Lisebelisoa tse ling tsa tlhahlobo ea LPD li kenyelletsa litekanyo tsa progesterone le ho lekola mocheso oa 'mele oa basal (BBT).

Leha ho le joalo, ha ho le e 'ngoe ea mekhoa ena e netefalitsoeng e ts'epahala ka lebaka la phapang ea litekanyetso le liphapang lipakeng tsa batho ka bomong.

Ha ho na bopaki bo hlakileng ba hore LPD e baka ho hloka thari

Ka 2012, American Society of Reproductive Medicine e ile ea ntša polelo e mabapi le LPD le ho hloka thari. Polelong ena, ba itse hajoale ha ho na bopaki bo lekaneng ba lipatlisiso ho tšehetsa hore LPD ka boyona e baka ho hloka thari.

Phuputso e le 'ngoe ea 2017 e fumane hore potoloho e ka thoko e nang le karolo e khuts'oane ea luteal e ne e atile haholo, ha maqhubu a iphetang a nang le karolo e khuts'oane ea luteal a ne a sa tloaelehang. E phethile ka hore karolo e khuts'oane ea luteal e ka ama tsoalo ea nako e khuts'oane, empa eseng hakaalo.

Phuputso ea 2018 ho basali ba etsang vitro fertilization (IVF) e shebile bolelele ba karolo ea luteal le sekhahla sa tsoalo. Ba fumane hore ha ho na phapang maemong a tsoalo ho basali ba nang le mekhahlelo e mekhutšoanyane, e mahareng kapa e melelele ea luteal.

Ho na le bopaki bo fokolang mabapi le katleho ea kalafo ea LPD

American Society of Reproductive Medicine e ile ea tšohla mekhoa e fapaneng ea kalafo ea LPD ka 2012. Ba boletse hore hajoale ha ho na kalafo e bonts'itsoeng khafetsa ho ntlafatsa sephetho sa bokhachane ho basali ba nang le lipotoloho tsa tlhaho.

Tlhahlobo ea Cochrane ea 2015 e hlahlobile tlatsetso le hCG kapa progesterone ho thuseng ho ikatisa.

E fumane hore leha litlhare tsena li ka lebisa ho tsoalo e ngata ho feta placebo kapa kalafo, bopaki bo akaretsang ba ts'ebetso ea bona bo ne bo sa tsejoe.

Clomiphene citrate ka linako tse ling e sebelisoa ho phekola LPD. Leha ho le joalo, hajoale ho na le matla a eona.

Mehato e latelang

Ho sitoa ho ima kapa ho senyeheloa ke mpa ho ka nyahamisa le ho nyahamisa, empa thuso e teng.

Ho bohlokoa hore u se ke ua iphapanyetsa lipelaelo tsa kemolo.

Hang ha o batla thuso ho ngaka ho fumana sesosa, o ka fumana kalafo kapele mme oa thusa ho eketsa monyetla oa ho ba le bokhachane bo phetseng hantle.

P:

U ka tseba joang hore u na le karolo e khuts'oane ea luteal mme u hloka ho batla kalafo?

- Mokuli ea sa tsejoeng

K:

Ho thata ho tseba hore na o na le karolo e khutsufalitsoeng ea luteal kaha o kanna oa se be le matšoao kapa matšoao. Haeba u leka ho ima le ho ba le bothata, kapa u na le ho senyeheloa ke mpa, u lokela ho bua le ngaka ea hau ho bona hore na ho nepahetse ho hlahlojoa lisosa tsa ho hloka thari. Sena se ka kenyelletsa ho etsa liteko tsa sekoli sa luteal.

- Katie Mena, MD

Likarabo li emela maikutlo a litsebi tsa rona tsa bongaka. Likahare tsohle li na le tlhaiso-leseling ka botlalo 'me ha lia lokela ho nkuoa joalo ka likeletso tsa bongaka.