Khetho ea Phekolo ea Kankere ea Ovarian

Litaba

• Ho buoa bakeng sa mofetše oa mae a bomme
• Chemotherapy bakeng sa mofetše oa popelo
• Bakeng sa mofetše oa epithelial ovarian
• Bakeng sa mofetše oa mae a bomme o qalang liseleng tsa kokoana-hloko
• Bakeng sa mofets'e oa mahe a bomme a qalang ka lisele tsa stromal
• Mefuta e meng ea kalafo e tloaelehileng ea chemotherapy
• Mahlaseli a kankere ea mae a bomme
• Phekolo ea Hormone bakeng sa mofetše oa mae a bomme
• Phekolo e lebisitsoeng bakeng sa mofetše oa mae a bomme
• Liteko tsa meriana ea kankere ea mae a bomme
• Phekolo e tlatselletsang bakeng sa mofetše oa mae a bomme
• Ponahalo

Ho theha moralo oa kalafo

Ho na le mekhoa e mengata ea ho atamela kalafo ea mofetše oa mae a bomme. Bakeng sa basali ba bangata, ho bolela ho buuoa. Hangata sena se kopantsoe le chemotherapy, therapy ea hormone, kapa kalafo e reretsoeng.

Lintlha tse ling tse thusang ho tataisa kalafo ke:

• mofuta oa hau oa mofets'e oa popelo
• boemo ba hau ba ho hlahlojoa
• hore na u pele- kapa postmenopausal
• hore na o rerile ho ba le bana

Bala ho ea pele ho ithuta haholoanyane ka kalafo ea mofetše oa mae a bomme le hore na e kenyelletsa eng.

Ho buoa bakeng sa mofetše oa mae a bomme

Khetho ea ho buoa e latela hore na mofetše oa hau o se o nametse hakae.

Bakeng sa mofetše oa mahe a pelehi, ho ka khonahala ho boloka tsoalo. Ho bohlokoa ho buisana le ngaka ea hau pele u etsoa opereishene.

Haeba mofets'e o fumanoa ka popelong e le 'ngoe feela, ngaka ea hau e ka e tlosa hammoho le ho tlosa mothapo oa fallopian eo e hoketsoeng ho eona. U ntse u tla ntša mahe le ho ilela khoeli ka lebaka la ovary ea hao e setseng, u boloke khetho ea hau ea ho ima.

Ha mofetše o fumanoa mae a bomme ka bobeli, mae a bomme ka bobeli le li-tublopian tubes li ka tlosoa. Sena se tla baka ho khaotsa ho ilela khoeli. Matšoao a ka kenyelletsa mahlaseli a chesang, ho fufuleloa bosiu le ho omella ka botšehaling. Ngaka ea hau e kanna ea u eletsa hore pōpelo ea hau e tlosoe.

Nakong ea kankere ea mahe a pelehi, ho buuoa hampe ho ka ba khetho. Sena se etsoa ka kh'amera ea video le lisebelisoa tse telele tse tšesaane tse kentsoeng ka likoto tse nyane.

Bakeng sa mofetše o tsoetseng pele haholo oa mae a bomme, ho hlokahala hore u buuoe ka mpeng.

Ts'ebetso e bitsoang opereishene ea "debulking cytoreductive" e sebelisoa ho alafa mofets'e oa mofets'e oa 4. E kenyelletsa ho tlosoa ha mae a bomme le li-tublopian tubes, hammoho le litho tse ling tse amehileng. Sena se ka kenyelletsa:

• popelo le molomo oa popelo
• lisele tsa mmele tsa noka
• lisele tse koahelang mala a hao le litho tsa ka mpeng tse tlase
• karolo ea diaphragm ea hau
• mala
• spleen / Lefu
• sebete

Haeba u na le mokelikeli ka mpeng kapa pelvis, e ka tlosoa le ho hlahlojoa lisele tsa mofetše.

Chemotherapy bakeng sa mofetše oa popelo

Chemotherapy ke mofuta oa kalafo ea "systemic". Lithethefatsi tsena tse matla li tsamaea 'meleng oa hau ho batla le ho senya lisele tsa mofetše. E sebelisoa pele ho opereishene ho nyenyefatsa lihlahala kapa kamora ho buuoa ho bolaea lisele tse setseng tsa mofets'e.

Lithethefatsi tsena li ka fuoa methapo (IV) kapa ka molomo. Li ka kenoa ka kotloloho ka mpeng.

Bakeng sa mofetše oa epithelial ovarian

Kankere ea epithelial ovarian e qala ka liseleng tse ka ntle tsa mae a bomme. Kalafo hangata e kenyelletsa bonyane lithethefatsi tse peli tsa IV. Li fuoa makhetlo a mararo ho isa ho a tšeletseng, hangata li arohane ka libeke tse tharo ho isa ho tse 'ne. Motsoako o tloaelehileng oa lithethefatsi ke cisplatin kapa carboplatin hammoho le paclitaxel (Taxol) kapa docetaxel (Taxotere).

Bakeng sa mofetše oa mae a bomme o qalang liseleng tsa kokoana-hloko

Ka linako tse ling mofetše oa mahe a bomme o qala liseleng tsa hau tsa likokoana-hloko. Tsena ke lisele tse qetellang li etsa mahe. Motsoako oa lithethefatsi o sebelisetsoang lihlahala tsa lisele tsa likokoana-hloko ke cisplatin (Platinol), etoposide le bleomycin.

Bakeng sa mofets'e oa mahe a bomme a qalang ka lisele tsa stromal

Lefu la ovaria le lona le ka qala ka lisele tsa stromal. Tsena ke lisele tse lokollang lihomone le ho hokela lisele tsa mae a bomme. Motsoako ona oa lithethefatsi o kanna oa sebelisoa ka mokhoa o tšoanang bakeng sa lihlahala tsa sele ea likokoana-hloko.

Mefuta e meng ea kalafo e tloaelehileng ea chemotherapy

Tse ling tsa chemotherapies bakeng sa mofetše oa mahe a bomme ke:

• albino e tlamiloeng paclitaxel (Abraxane)
• altretamine (Hexalen)
• capecitabine (Xeloda)
• cyclophosphamide (Cytoxan)
• lehakoe (Gemzar)
• ifosfamide (Ifex)
• irinotecan (Camptosar)
• liposomal doxorubicin (Doxil)
• melphalan (Alkeran)
• pemetrexed (Alimta)
• topotecan (Hycamtin)
• Vineblastine (Velban)
• vinorelbine (Navelbine)

Litla-morao lia fapana ho latela litekanyo le litekanyetso tsa lithethefatsi. Li ka kenyelletsa:

• ho nyekeloa le ho hlatsa
• ho felloa ke takatso ya dijo
• mokgathala
• ho lahleheloa ke moriri
• liso tsa molomo kapa marenene a tsoang mali
• kotsi e kholo ea tšoaetso
• ho tsoa madi kapa kotlo

Tse ngata tsa litla-morao ke tsa nakoana. Ngaka ea hau e ka thusa ho li fokotsa. Litla-morao tse ling, joalo ka tšenyo ea liphio, li ka ba mpe haholo 'me tsa tšoarella. Le ha o ntse o na le e 'ngoe ea mae a bomme, chemotherapy e ka lebisa ho ilele khoeli.

Mahlaseli a kankere ea mae a bomme

Mahlaseli a kotsi ke kalafo e reretsoeng ho sebelisa mahlaseli a matla ho senya lihlahala. E ka tsamaisoa kantle kapa kahare.

Mahlaseli a kotsi ha se phekolo ea mantlha bakeng sa mofetše oa mae a bomme. Empa ka linako tse ling e ka sebelisoa:

• ho thusa ho phekola se etsahalang khafetsa
• ho kokobetsa bohloko ba lihlahala tse kholo tse hanyetsanang le chemotherapy
• e le mokhoa o mong haeba o sa mamelle chemotherapy

Pele ho kalafo ea hau ea pele, o tla hloka nako ea ho rera ho tseba boemo ba hau hantle. Morero ke ho otla hlahala ha o ntse o fokotsa tšenyo ea lisele tse phetseng hantle. Ka linako tse ling ho sebelisoa li-tattoo ho tšoaea letlalo.

Ho ela hloko ka hloko ho beha maemo nako le nako. Le ha seo se ka nka nakoana, kalafo ea 'nete e nka feela metsotso e seng mekae. Mahlaseli a kotsi ha a bohloko, empa ho hloka hore u lule u khutsitse ka mokhoa o phethahetseng. Kalafo e fuoa matsatsi a mahlano ka beke bakeng sa libeke tse tharo ho isa ho tse hlano.

Litla-morao hangata li rarolla ha kalafo e fela empa e ka kenyelletsa:

• letlalo le khubelu, le koatileng
• mokgathala
• letšollo
• ho ntša metsi khafetsa

Phekolo ea Hormone bakeng sa mofetše oa mae a bomme

Kankere ea Epithelial ovarian ha e phekolehe hangata ka kalafo ea lihormone. E sebelisoa khafetsa bakeng sa mofetše oa stromal.

Luteinizing-hormone-e lokolla li-agonists li sebelisoa ho theola tlhahiso ea estrogen ho basali ba premenopausal. Tse peli tsa tsona ke goserelin (Zoladex) le leuprolide (Lupron). Li fuoa ka ente khoeli le khoeli ho isa ho tse tharo. Lithethefatsi tsena li ka baka matšoao a ho khaotsa ho ilela khoeli. Haeba li nkuoa ka lilemo, li ka fokolisa masapo a hao mme tsa baka lefu la masapo.

Estrogen e ka khothaletsa kholo ea hlahala. Sethethefatsi se bitsoang tamoxifen se boloka estrogen hore e se ke ea matlafatsa kholo. Meriana ena e ka baka matšoao a ho khaotsa ho ilela khoeli.

Basali ba postmenopausal ba ka nka aromatase inhibitors, joalo ka anastrozole (Arimidex), exemestane (Aromasin), le letrozole (Femara). Li thibela enzyme e fetolang lihomone tse ling ho estrogen. Meriana ena ea molomo e nooa hanngoe ka letsatsi. Litla-morao li kenyelletsa:

• mahlasedi a chesang
• bohloko ba manonyeletso le mesifa
• masapo a hao

Phekolo e lebisitsoeng bakeng sa mofetše oa mae a bomme

Lithethefatsi tse lebisitsoeng li fumana le ho fetola litšobotsi tse itseng tsa lisele tsa mofetše tse sa fumanoeng liseleng tse phetseng hantle. Ha li senye lisele tse phetseng hantle ho feta chemotherapy kapa kalafo ea radiation ea kantle.

Lihlahala li hloka methapo ea mali ho hola le ho hasana. Moriana oa IV o bitsoang bevacizumab (Avastin) o etselitsoe ho emisa lihlahala hore li se ke tsa theha methapo e mecha ea mali. E fuoa libeke tse ling le tse ling tse peli ho isa ho tse tharo.

Boithuto bo bonts'a hore bevacizumab e ka fokotsa lihlahala kapa tsoelo-pele ea mofetše oa epithelial ovarian. Litla-morao tse ka bang teng li kenyelletsa:

• khatello e phahameng ea mali
• lisele tse tšoeu tsa mali tse tlase
• letšollo

Poly (ADP-ribose) polymerase (PARP) inhibitors ke meriana ea molomo. Li sebelisoa ha mofetše oa mahe a bomme o amahanngoa le BRCA liphetoho liphatseng tsa lefutso.

Tse peli tsa tsona, olaparib (Lynparza) le rucaparib (Rubraca), li ka sebelisoa bakeng sa mofetše oa mahe a bomme kamora ho leka chemotherapy. Olaparib e boetse e sebelisetsoa ho alafa mofetše o hlahang khafetsa oa mae a bomme ho basali ba nang le kapa ba se nang eona BRCA liphetoho.

PARP inhibitor e 'ngoe, niraparib (Zejula), e ka fuoa basali ba nang le mofetše o hlahang khafetsa oa mae a bomme, ba na le kapa ba se na eona BRCA liphetoho, kamora ho leka chemotherapy.

Litla-morao tsa meriana ena li ka kenyelletsa:

• ho nyekeloa ke pelo
• khaello ea mali
• bohloko ba mesifa le manonyeletso

Liteko tsa meriana ea kankere ea mae a bomme

Liteko tsa bongaka li bapisa kalafo e tloaelehileng le liphekolo tse ncha tse ncha tse so ka li lumelloa ho sebelisoa ka kakaretso. Liteko tsa bongaka li ka kenyelletsa batho ba nang le karolo efe kapa efe ea mofetše.

Botsa oncologist ea hau hore na tlhahlobo ea bongaka ke khetho e ntle ho uena. U ka etela database e batlisisoang ho ClinicalTrials.gov bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Phekolo e tlatselletsang bakeng sa mofetše oa mae a bomme

U ka fumana ho le molemo ho tlatselletsa tlhokomelo ea hau ea mofets'e ka liphekolo tse tlatselletsang. Batho ba bang ba fumana hore ba ntlafatsa boleng ba bophelo. Tse ling tseo u ka li nahanang ke tsena:

• Aromatherapy. Lioli tsa bohlokoa li ka ntlafatsa maikutlo a hau mme tsa fokotsa khatello ea maikutlo.
• Ho thuisa. Mekhoa ea boikhathollo e ka thusa ho kokobetsa bohloko le ho ntlafatsa boroko.
• Phekolo ea ho silila. Kalafo ena ea 'mele ea hau e ka thusa ho fokotsa khatello ea maikutlo le ho kokobetsa matšoenyeho le bohloko.
• Tai chi le yoga. Mekhoa ea 'mele ea kelello ea Nonaerobic e sebelisang motsamao, ho thuisa le ho hema e ka ts'ehetsa boiketlo ba hau ka kakaretso.
• Phekolo ea bonono le kalafo ea 'mino. Libaka tsa boqapi li ka u thusa ho sebetsana le maikutlo a mofets'e le kalafo.
• Phekolo ea matsoho. Mofuta ona oa meriana ea China moo manonyeletso a behiloeng ka leano o ka imolla bohloko le matšoao a mang.

Botsa ngaka ea hau pele u leka litlhare tse ncha, haholo-holo phepo kapa litlama. Tsena li ka sebelisana le meriana ea hau kapa tsa baka mathata a mang.

U kanna ua batla ho buisana le ngaka e fanang ka tlhokomelo ea boiketlo. Litsebi tsena li sebetsa le sehlopha sa hau sa oncology ho fana ka phomolo ea matšoao le ho ntlafatsa bophelo.

Ponahalo

Kakaretso ea lilemo tse hlano ea ho pholoha ha mofetše oa mahe a bomme ke karolo ea 45 lekholong.

Litefiso tsa ho pholoha li fapana ho latela mofuta o itseng oa mofets'e, boemo ba ho hlahlojoa le lilemo. Ka mohlala, ha kankere e tšoaroa pele e hasana ka ntle ho mae a bomme, palo ea ho pholoha ke karolo ea 92 lekholong.

Hape, lipalo-palo tsa pholoho ha li kenyeletse linyeoe tsa morao-rao, ha ho ka sebelisoa likalafo tse ncha.

Ngaka ea hau e tla u fa leseli la seo u ka se lebellang ho ipapisitse le moralo oa kalafo le kalafo.