Mosebetsi le Phumants'o

Litaba

• Lipontšo tsa mosebetsi o boima
• Litšitiso tsa Braxton Hicks
• Mokhahlelo oa pele oa mosebetsi
• Mosebetsi oa pele
• Mosebetsi o mafolofolo
• Mosebetsi oa nakoana
• Mokhahlelo oa bobeli oa mosebetsi
• Tlhahiso
• Mokhahlelo oa boraro oa mosebetsi
• Ho tlisoa ha placenta
• Ho phomola ha bohloko
• Lithethefatsi
• Nitrous oxide
• Seoa
• Likhetho tsa liphallelo tsa tlholeho
• Ho qobelloa ha mosebetsi
• Boemo ba fetal
• Karolo ea Cesarean
• Ho tsoaloa ka botšehaling ka mor'a karolo ea C (VBAC)
• Puo e thusitsoeng
• Episiotomy

Kakaretso

Le ha ho nka likhoeli tse robong ho hola lesea le felletseng, ho pepa le ho pepa ho etsahala matsatsing a seng makae kapa lihora. Leha ho le joalo, ke ts'ebetso ea ho pepa le ho pepa e atisang ho lula likelellong tsa batsoali ba lebelletseng haholo.

Bala haeba u na le lipotso le lintho tse u tšoenyang ho potoloha matšoao le bolelele ba mosebetsi, le mokhoa oa ho sebetsana le bohloko.

Lipontšo tsa mosebetsi o boima

Mosebetsi o se o qalile kapa o tla haufinyane ha o ka ba le matšoao a kang:

• khatello e eketsehileng ka popelong
• phetoho ea maemo a eneji
• ho tsoa hoa mamina a madi

Mosebetsi oa 'nete o kanna oa fihla ha mahlaba a pelehi a lula a le bohloko.

Litšitiso tsa Braxton Hicks

Basali ba bangata ba ba le litšitiso tse sa tloaelehang nako e itseng kamora libeke tse 20 tsa bokhachane. Tse tsejoang e le li-contraction tsa Braxton Hicks, hangata ha li na bohloko. Bonyane, ha ba phutholohe ebile ha ba tšoane.

Likonteraka tsa Braxton Hicks ka linako tse ling li ka bakoa ke keketseho ea mosebetsi oa mme kapa oa lesea, kapa senya se felletseng. Ha ho motho ea utloisisang ka botlalo karolo eo li-contractions tsa Braxton Hicks li e bapalang nakong ea bokhachane.

Li ka khothaletsa phallo ea mali, tsa thusa ho boloka bophelo ba popelo nakong ea bokhachane, kapa tsa lokisa popelo bakeng sa pelehi.

Likonteraka tsa Braxton Hicks ha li etse hore molomo oa popelo o phahame. Likhahla tse bohloko kapa tse tloaelehileng ha li na monyetla oa hore e be Braxton Hicks. Ho fapana le moo, ke mofuta oa litšitiso tse lokelang ho u lebisa ho letsetsa ngaka ea hau.

Mokhahlelo oa pele oa mosebetsi

Mosebetsi le pelehi li arotsoe ka mekhahlelo e meraro. Mokhahlelo oa pele oa mosebetsi o kenyelletsa ho qala ha mosebetsi ka ho phahama ho felletseng ha molomo oa molomo. Sethala sena se arotsoe ka mekhahlelo e meraro.

Mosebetsi oa pele

Ka tloaelo ona ke mohato o molelele le o fokolang haholo oa mosebetsi. Mosebetsi oa pele o boetse o bitsoa karolo ea morao ea mosebetsi. Nako ena e kenyelletsa ho fokotsa molomo oa molomo le ho atoloha ha molomo oa molomo ho ea ho 3-4 cm. E ka etsahala ka matsatsi a 'maloa, libeke, kapa lihora tse' maloa feela.

Liphapang li fapana nakong ena mme li ka fapana ho tloha ho tse bobebe ho isa ho tse matla, tse etsahalang khafetsa kapa ka mokhoa o sa tloaelehang. Matšoao a mang nakong ena a ka kenyelletsa mokokotlo oa mokokotlo, cramps, le ho tsoa ha mali ka mali.

Basali ba bangata ba tla be ba loketse ho ea sepetlele qetellong ea pelehi. Leha ho le joalo, basali ba bangata ba tla fihla sepetlele kapa setsing sa ho pepela ha ba ntse ba le mahlabelong a pelehi.

Mosebetsi o mafolofolo

Karolo e latelang ea mohato oa pele oa pelehi e ba teng ha molomo oa molomo o phahama ho tloha ho 3-4 cm ho isa ho 7 cm. Likonteraka lia ba matla 'me matšoao a mang a ka kenyelletsa mokokotlo le mali.

Mosebetsi oa nakoana

Ona ke karolo ea mosebetsi o matla ka ho fetesisa e nang le keketseho e bohale ea likhohlano. Li ba matla 'me li hlaha ka metsotso e ka bang peli ho isa ho e meraro,' me ka karolelano e ba metsotsoana e 60 ho isa ho e 90. Bophara ba ho qetela ba 3 cm hangata bo etsahala ka nako e khuts'oane haholo.

Mokhahlelo oa bobeli oa mosebetsi

Tlhahiso

Nakong ea mokhahlelo oa bobeli, molomo oa popelo o holile ka botlalo. Basali ba bang ba ka 'na ba ba le takatso ea ho sututsa hang-hang kapa kapele ka mor'a hore ba ntlafatse ka botlalo. Lesea le kanna la ba le phahame ka noka bakeng sa basali ba bang.

Ho kanna ha nka nako hore lesea le theohe ka lipehelo e le hore le be tlase ka ho lekana hore 'm'a lona a qale ho le sututsa.

Basali ba se nang lefu la seoa hangata ba na le tšusumetso e matla ea ho sututsa, kapa ba na le khatello e kholo ea methapo ha lesea le le tlase ka ho lekana pelvis.

Basali ba nang le lefu la seoa ba ntse ba ka ba le takatso ea ho sututsa mme ba ka ikutloa ba le khatello ea methapo, leha hangata e se matla haholo. Ho chesa kapa ho hlaba ka hara botshehadi kaha meqhaka ea hlooho ea lesea le eona e tloaelehile.

Ho bohlokoa ho leka ho lula u phutholohile 'me u phomole lipakeng tsa likhohlano. Mona ke ha mokoetlisi oa hau oa basebetsi kapa doula a ka ba molemo haholo.

Mokhahlelo oa boraro oa mosebetsi

Ho tlisoa ha placenta

Lesea le tla pepa kamora hore ngoana a hlahe. Li-contraction tse bonolo li tla thusa ho arola placenta leboteng la popelo ebe e e isa tlase ka hara botshehadi. Ho otloloha ho lokisa ho khaola kapa ho khaola (episiotomy) ho tla etsahala kamora hore lesea le hlahisoe.

Ho phomola ha bohloko

Meriana ea sejoale-joale e ka fana ka likhetho tse fapaneng ho sebetsana le bohloko le mathata a ka hlahang nakong ea pelehi le pelehi. E meng ea meriana e fumanehang e kenyelletsa tse latelang.

Lithethefatsi

Meriana ea lithethefatsi e sebelisoa khafetsa bakeng sa phomolo ea bohloko nakong ea pelehi. Ts'ebeliso e lekanyelitsoe ho mekhahlelo ea pele hobane e tloaetse ho baka mokelikeli o feteletseng oa bo-mme, lesea le masea.

Hangata lithethefatsi li fuoa basali ba pepang ka ente ea mesifa kapa ka mohala o kenang methapong. Litsi tse ling li fana ka tsamaiso e laoloang ke mokuli. Seo se bolela hore o ka khetha nako ea ho fumana sethethefatsi.

Tse ling tsa lithethefatsi tse atileng haholo li kenyelletsa:

• morphine
• letsetsa
• fentanyl
• butorphanol
• nalbuphine

Nitrous oxide

Ka linako tse ling meriana ea analgesic e hema e sebelisoa nakong ea pelehi. Nitrous oxide, eo hangata e bitsoang khase e tšehang, e sebelisoa haholo. E ka fana ka phomolo e lekaneng ho basali ba bang ha e sebelisoa khafetsa, haholo maemong a pele a pelehi.

Seoa

Mokhoa o tloaelehileng haholo oa ho kokobetsa bohloko nakong ea pelehi le pelehi ke thibelo ea seoa. E sebelisetsoa ho fana ka anesthesia nakong ea pelehi le pelehi le nakong ea ho pepa (C-section).

Phomolo ea bohloko e bakoa ke ho kenya setlhare se thethefatsang sepakapakeng, se ka ntle ho lesela la mokokotlo. Lithethefatsi li thibela phetiso ea maikutlo a bohloko ka methapo e fetang karolong eo ea sebaka sa sekhahla pele e hokela le mokokotlo.

Ts'ebeliso ea li-spinal-epidurals tse kopaneng kapa seoa se tsamaeang se fumane botumo lilemong tsa morao tjena. Sena se kenyelletsa ho fetisa nale e nyane haholo ea ntlha ea pentšele ka nale ea epidural pele ho beoa moriana o thethefatsang pelo.

Nale e nyane e kenelletse sebakeng se haufi le mokokotlo mme lethal dose e nyane ea moriana o thethefatsang pelo kapa oa lehae o kenella sebakeng.

Sena se ama feela ts'ebetso ea kutlo, e u nolofalletsang ho tsamaea le ho tsamaea nakong ea pelehi. Mokhoa ona o tloaetse ho sebelisoa nakong ea pelehi ea mosebetsi.

Likhetho tsa liphallelo tsa tlholeho

Ho na le likhetho tse ngata bakeng sa basali ba batlang phomolo e sa sebeliseng moriana bakeng sa ho pepa le ho pepa. Ba tsepamisa maikutlo ho fokotsa maikutlo a bohloko ntle le ts'ebeliso ea meriana. Tse ling tsa tsona li kenyelletsa:

• ho hema ka paterone
• Lamaze
• hydrotherapy
• tšusumetso ea methapo ea motlakase ea transcutaneous (TENS)
• ho tšerehisoa
• pheko
• sililoa

Ho qobelloa ha mosebetsi

Mosebetsi o ka susumetsoa ka maiketsetso ka litsela tse 'maloa. Mokhoa o khethiloeng o tla itšetleha ka lintlha tse 'maloa, ho kenyelletsa:

• popelo ea hau e se e loketse mosebetsi
• hore na ke lesea la hao la pele
• u hole hakae nakong ea bokhachane
• haeba lera la hao le phatlohile
• lebaka la ho kenngwa

Mabaka a mang ao ngaka ea hau e ka khothalletsang ho kenella ke:

• ha bokhachane bo kene bekeng ea 42
• haeba metsi a 'm'a a robeha' me lehlaba le sa qale nakoana pele ho moo
• haeba ho na le mathata le mme kapa lesea.

Ho kenyelletsa mosebetsi hangata ha ho khothaletsoe ha mosali a kile a ba le karolo ea C ea pele kapa haeba ngoana a le breech (tlase tlase).

Moriana oa lihormone o bitsoang prostaglandin, moriana o bitsoang misoprostol, kapa sesebelisoa se ka sebelisoa ho nolofatsa le ho bula molomo oa popelo haeba o le molelele mme o so ka o nolofala kapa oa qala ho saroloha.

Ho hlobola maqhubu ho ka etsa hore basali ba bang ba sebetse. Ena ke ts'ebetso eo ka eona ngaka ea hau e hlahlobang molomo oa hau oa molomo. Ba tla kenya monoana ka letsoho pakeng tsa lera la mokotla oa amniotic le lebota la popelo.

Li-prostaglandin tsa tlhaho li lokolloa ka ho arola kapa ho hlobolisa karolo e ka tlase ea lera leboteng la popelo. Sena se ka nolofatsa molomo oa pōpelo mme sa baka likhohlano.

Ho hlobola lera la sefahleho ho ka etsoa feela ha molomo oa molomo o holile ka ho lekana ho lumella ngaka ea hau ho kenya menoana ea eona le ho etsa ts'ebetso.

Meriana e kang oxytocin kapa misoprostol e ka sebelisoa ho hlohlelletsa basebetsi. Oxytocin e fanoa ka methapo. Misoprostol ke letlapa le behiloeng ka hara botshehadi.

Boemo ba fetal

Ngaka ea hau e lula e lekola boemo ba lesea la hau nakong ea bakhachane. Boholo ba masea bo fetoha boemo ba hlooho-tlase pakeng tsa beke ea 32 le beke ea 36. Tse ling ha li fetohe ho hang, 'me tse ling li fetoha maoto- kapa boemo ba tlase-pele.

Lingaka tse ngata li tla leka ho fetisetsa lesea le breech boemong ba ho theosa le hlooho ka ho sebelisa mofuta o kantle oa cephalic (ECV).

Nakong ea ECV, ngaka e tla leka ho suthisa mpa ka bonolo ka ho beha matsoho a eona mpeng ea mme, e sebelisa ultrasound e le tataiso. Lesea le tla be le behiloe leihlo nakong ea ts'ebetso. Hangata li-ECV lia atleha mme li ka fokotsa menyetla ea phano ea karolo ea C.

Karolo ea Cesarean

Karolelano ea naha ea tsoalo ka karolo ea lesarean e nyolohile haholo lilemong tse mashome a seng makae tse fetileng. Ho ea ka, hoo e ka bang liphesente tse 32 tsa bo-'mè ba United States ba beleha ka mokhoa ona, o tsejoang hape e le ho pepa ka lesea.

Karolo ea C hangata ke mokhoa o bolokehileng le o potlakileng ka ho fetisisa oa ho pepa ha ho tsamaisoa ka thata kapa ha ho hlaha mathata.

Karolo ea C e nkoa e le ts'ebetso e kholo. Lesea le pepa ka ho sehoa leboteng la mpa le popelo ho fapana le botšehali. 'Mè o tla fuoa moriana o thethefatsang pelo pele a etsoa opereishene ho thethefatsa sebaka ho tloha mpeng ho ea tlase lethekeng.

Ho chekoa hoo e ka bang kamehla ho tshekaletse, ho latela karolo e ka tlase ea lebota la mpa. Maemong a mang, ho chesoa ho ka 'na ha emisoa ho tloha midline ho ea ka tlase ho konopo ea mpa.

Ho seha ka popelong le hona ho tshekaletse, ntle le maemong a mang a thata. Ho khaola ka mpeng ho bitsoa karolo ea khale ea C. Sena se siea mesifa ea popelo e sa khone ho mamella ho emana nakong ea bokhachane bo tlang.

Molomo le nko tsa lesea li tla huloa ka mor'a ho pepa e le hore li ka hema moea oa tsona oa pele, 'me lesea le tla pepuoa.

Basali ba bangata ba ke ke ba tseba hore na ba tla ba le karolo ea C ho fihlela pelehi e qala. Likarolo tsa C li ka hlophisoa esale pele haeba ho na le mathata le mme kapa lesea. Mabaka a mang karolo ea C e kanna ea hlokahala e kenyelletsa:

• karolo e fetileng ea C e nang le sekhechana sa khale, se emeng hantle
• bokudi ba ka popelong kapa sekoli sa tsoalo
• mme o na le lefu la tsoekere mme ngoana o hakanngoa hore o boima ho feta 4,500 g
• previa ea placenta
• Tšoaetso ea HIV ho mme le palo e phahameng ea vaerase
• breech kapa boemo ba fetal fetal

Ho tsoaloa ka botšehaling ka mor'a karolo ea C (VBAC)

Ho kile ha nahanoa hore haeba u bile le karolo ea C, u tla hloka kamehla ho fumana e le 'ngoe ho pepa masea a kamoso. Kajeno, ho pheta-pheta likarolo tsa C ha se kamehla ho hlokahalang. Ho tsoaloa ka popelong ka mor'a karolo ea C (VBAC) e ka ba khetho e bolokehileng ho ba bangata.

Basali ba nang le lesela la popelo le theohelang tlaase (le otlolohileng) ho tsoa karolong ea C ba tla ba le monyetla o motle oa ho pepa lesea ka bosaling.

Basali ba bileng le mokokotlo o otlolohileng o otlolohileng ha baa lokela ho lumelloa ho leka VBAC. Ho khaola ka lehlakoreng le leng ho eketsa kotsi ea ho phatloha ha popelo nakong ea pelehi ea botšehali.

Ho bohlokoa ho buisana le ngaka ea hau ka boimana ba hau ba nakong e fetileng le nalane ea bongaka, e le hore ba ka hlahloba hore na VBAC ke khetho ea hau.

Puo e thusitsoeng

Ho na le linako ho ea qetellong ea sethala sa ho sututsa moo mosali a ka hlokang thuso e eketsehileng ho pepa lesea la hae. Ho ka sebelisoa mochini o sebelisang leruo ho thusa nakong ea pelehi.

Episiotomy

Episiotomy ke ho itšeha ho ea tlaase botlaaseng ba botšehali le mesifa ea lesela ho eketsa monyetla oa hore lesea le tsoe. Ho kile ha lumeloa hore mosali e mong le e mong o hloka lefu la episiotomy ho pepa lesea.

Li-episiotomi hona joale li etsoa feela ha lesea le le mahlomoleng 'me le hloka thuso ho tsoa kapele. Li boetse li etsoa haeba hlooho ea lesea e pepa empa mahetla a khomarela (dystocia).

Episiotomy e ka boela ea etsoa haeba mosali a ntse a sututsa nako e telele haholo 'me a sitoa ho sutumetsa lesea ho feta karolo e tlase haholo ea lesoba la botšehaling.

Li-episiotomie ka kakaretso lia qojoa ha ho khonahala, empa letlalo 'me ka linako tse ling mesifa e ka taboha. Meokho ea letlalo ha e bohloko ebile e fola kapele ho feta episiotomy.