K'halsiamo e feteletseng (Hypercalcemia): Lisosa, Matšoao le Phekolo

Litaba

• Matšoao a ka bang teng
• Lisosa tse ka sehloohong tsa hypercalcemia
• Mokhoa oa ho netefatsa ts'oaetso
• Kalafo e etsoa joang

Hypercalcemia e tšoana le calcium e feteletseng maling, moo litekanyo tsa diminerale ena e kholo ho feta 10.5 mg / dL li netefalitsoeng tekong ea mali, e ka bang sesupo sa liphetoho litšoeleng tsa parathyroid, lihlahala, maloetse a endocrine kapa ka lebaka la lehlakore phello ea meriana e meng.

Hangata phetoho ena ha e bake matšoao, kapa e baka feela matšoao a bobebe, joalo ka khaello ea takatso ea lijo le ho nyekeloa ke pelo. Leha ho le joalo, ha maemo a khalsiamo a phahama haholo, a lula kaholimo ho 12 mg / dl, a ka baka matšoao a kang ho sokela, ho eketseha ha moroto, ho otsela, mokhathala, hlooho, arrhythmias esita le ho akheha.

Kalafo ea hypercalcemia e fapana ho ea ka sesosa sa eona, e nkuoa e le ts'ohanyetso haeba e baka matšoao kapa e fihlela boleng ba 13 mg / dl. E le mokhoa oa ho fokotsa maemo a calcium, ngaka e kanna ea bonts'a ts'ebeliso ea serum mothapong le litlhare tse kang diuretics, calcitonin kapa bisphosphonates, mohlala.

Matšoao a ka bang teng

Le ha calcium e le diminerale ea bohlokoa haholo bakeng sa bophelo bo botle ba masapo le lits'ebetso tsa bohlokoa tsa 'mele, ha e fetelletse e ka ama tšebetso ea' mele hampe, ea baka matšoao a kang:

• Hlooho e bohloko le mokhathala o feteletseng;
• Ho ikutloa u nyoriloe khafetsa;
• Khafetsa takatso ea ho ntša metsi;
• Ho nyekeloa le ho hlatsa;
• Ho fokotsa takatso ea lijo;
• Liphetoho ts'ebetsong ea liphio le kotsing ea sebopeho sa majoe;
• Ho tšoaroa ke mahlaba khafetsa kapa mesifa;
• Li-arrhythmias tsa pelo.

Ntle le moo, batho ba nang le hypercalcemia le bona ba ka ba le matšoao a amanang le liphetoho tsa methapo joaloka ho lahleheloa ke mohopolo, khatello ea maikutlo, ho teneha habonolo kapa pherekano, mohlala.

Lisosa tse ka sehloohong tsa hypercalcemia

Lebaka le ka sehloohong la khalsiamo e feteletseng 'meleng ke hyperparathyroidism, moo litšoelesa tse nyane tsa parathyroid, tse fumanehang kamora qoqotho, li hlahisang hormone e laolang khalsiamo e ngata maling. Leha ho le joalo, hypercalcemia le eona e ka hlaha ka lebaka la maemo a mang, joalo ka:

• Ho hloleha ho sa foleng ha renal;
• Ho feta vithamine D, haholo-holo ka lebaka la mafu a kang sarcoidosis, lefuba, coccidioidomycosis kapa tšebeliso e feteletseng;
• Litla-morao ts'ebelisong ea meriana e meng e kang lithium, mohlala;
• Ho hlahala masapong, liphio kapa mala boemong bo phahameng;
• Hlahala lihlekehlekeng tsa pancreatic;
• Multiple myeloma;
• Lefu la lebese-alkali, le bakoang ke ho noa calcium haholo le ts'ebeliso ea li-antacids;
• Lefu la Paget;
• Hyperthyroidism;
• Multiple myeloma;
• Maloetse a Endocrinological a kang thyrotoxicosis, pheochromocytoma le lefu la Addison.

Malignant hypercalcemia e hlaha ka lebaka la tlhahiso ea hormone e ts'oanang le "hormone" ea "parathyroid" ke lisele tsa hlahala, tse bakang khatello e matla le e thata ea ho phekola hypercalcemia. Mofuta o mong oa hypercalcemia maemong a mofets'e o hlaha ka lebaka la liso tsa masapo tse bakoang ke metastases ea masapo.

Mokhoa oa ho netefatsa ts'oaetso

Ho fumanoa ha hypercalcemia ho ka netefatsoa ka tlhahlobo ea mali, e fumanang boleng ba calcium e kaholimo ho 10.5mg / dl kapa calcium ionic e kaholimo ho 5.3mg / dl, ho latela laboratori e entsoeng.

Kamora ho netefatsa phetoho ena, ngaka e tlameha ho odara liteko ho fumana sesosa sa eona, se kenyeletsang litekanyo tsa hormone ea PTH e hlahisoang ke litšoelesa tsa parathyroid, liteko tsa litšoantšo tse kang tomography kapa MRI ho fuputsa boteng ba mofets'e, ntle le ho lekola maemo a vithamine D. , ts'ebetso ea liphio kapa boteng ba mafu a mang a endocrinological.

Kalafo e etsoa joang

Kalafo ea hypercalcemia hangata e bontšoa ke setsebi sa 'mele, se etsoang haholoholo ho latela sesosa sa eona, se kenyeletsang ts'ebeliso ea lithethefatsi ho laola maemo a lihormone, phapanyetsano ea lithethefatsi bakeng sa ba bang ba se nang hypercalcemia joalo ka litlamorao kapa ho buuoa ho tlosa lihlahala tse ka bang teng. ho baka calcium e fetelletseng, haeba ke lona sesosa.

Kalafo ha e etsoe ka potlako, ntle le haeba ho bakoa ke matšoao kapa ha maemo a calcium ea mali a fihla ho 13.5 mg / dl, e emelang kotsi e kholo ea bophelo bo botle.

Kahoo, ngaka e ka fana ka hydration ka mothapong, li-diuretiki tsa lupu, joalo ka Furosemide, calcitonin kapa bisphosphonates, ho leka ho fokotsa maemo a khalsiamo le ho qoba liphetoho mokokotlong oa pelo kapa tšenyo tsamaisong ea methapo.

Phekolo ea ho phekola hypercalcemia e sebelisoa ha feela sesosa sa bothata e le ho se sebetse ha le leng la litšoelesa tsa parathyroid, mme ho kgothaletswa ho le tlosa.