Ho utloisisa sethaleng bakeng sa mofetše oa matsoele

Litaba

• Kankere ea matsoele e etsoa joang?
• Methati ea mofetše oa matsoele ke efe?
• Mothati oa 0
• Mothati oa 1
• Mothati oa 2
• Mothati oa 3
• Mothati oa 4
• Kankere ea matsoele e tloaelehileng
• Na sethala sa mofetše oa matsoele se ama matšoao?
• Tšepo ea bophelo ka sethaleng
• Khetho ea kalafo ka sethaleng
• Mothati oa 0
• Mekhahlelo ea 1, 2, le 3
• Mothati oa 4
• Ts'oarelo le kotsi ea ho iphetetsa
• Tsela

Kankere ea matsoele ke mofetše o qalang ka li-lobules, methapo kapa lisele tsa sefuba.

Kankere ea matsoele e hlophisitsoe ho tloha ho 0 ho isa ho 4. Sethala se bonts'a boholo ba hlahala, ho nka karolo ha lymph node, le hore na mofets'e o ka ba o hasane hakae. Lintho tse ling, joalo ka boemo ba ho amohela lihormone le boemo ba hlahala, le tsona li hlophiselitsoe sethaleng.

Tlhahisoleseling ena e bohlokoa bakeng sa ho etsa liqeto tsa kalafo le ho utloisisa pono ea hau ka kakaretso.

Tsoela pele ho bala ho ithuta hore na kankere ea matsoele e etsoa joang, hore na e ama kalafo joang le hore na u ka lebella eng.

Kankere ea matsoele e etsoa joang?

Ngaka e ka belaella mofets'e oa matsoele kamora tlhahlobo ea 'mele, mammogram, kapa liteko tse ling tsa ho nka litšoantšo. Ba kanna ba khothaletsa biopsy, e leng eona feela tsela ea ho netefatsa tlhahlobo ea mofets'e oa matsoele.

Ngaka e tla sebelisa sephetho sa biopsy ea hau ho fana ka sethala sa "bongaka".

Kamora ho buuoa ho tlosa hlahala, ngaka ea hau e tla khona ho arolelana leseli le uena ka ho nka karolo ha lymph node, hammoho le litlaleho tse ling tsa bolwetse.

Ka nako eo, ngaka ea hau e tla u fa sethala se nepahetseng sa "pathologic" u sebelisa sekala sa TNM. Mona ke ho senyeha ha seo T, N le M ho se bolelang:

T e amana le boholo ba hlahala.

• EA-118-TX. Hlahala e ke ke ea hlahlojoa.
• T0. Ha ho na bopaki ba hlahala ea mantlha.
• Tis. Ho hlahala ha hoa hola ho ba lisele tsa matsoele tse phetseng hantle (in situ).
• T1, T2, T3, T4. Ha palo e phahame, lethopa le leholo kapa ha e hlasetse lisele tsa matsoele haholo.

N e amana le ho nka karolo ha lymph node.

• NX. Li-lymph node tse haufi ha li khone ho hlahlojoa.
• Che. Ha ho na karolo e haufi ea lymph node.
• N1, N2, N3. Ha palo e phahame, ho ba le karolo e eketsehileng ea lymph node.

M e amana le metastasis kantle ho letsoele.

• MX. E ke ke ea hlahlojoa.
• M0. Ha ho na bopaki ba metastasis e hole.
• M1. Kankere e nametse karolong e hole ya mmele.

Mekhahlelo ena e kopantsoe ho fumana sethala, empa lintlha tsena li ka ama sethaleng.

• Boemo ba mokelikeli oa estrogen
• boemo ba mokelikeli oa progesterone
• HER2 / neu boemo

Hape, lihlahala li hlophisitsoe ka tekanyo ea 1 ho isa ho ea 3 ho ipapisitsoe le hore na lisele tsa mofetše li hlaha ka mokhoa o sa tloaelehang joang. Ha sehlopha se phahame, se tla hola le ho hasana haholoanyane.

Methati ea mofetše oa matsoele ke efe?

Mothati oa 0

Kankere ea matsoele e sa hlaseleng e kenyelletsa ductal carcinoma in situ (DCIS). Lisele tse sa tloaelehang ha lia hlasela lisele tse haufi.

Mothati oa 1

Mothati oa 1 o arotsoe ka mekhahlelo 1A le 1B.

Mothating oa 1A kankere ea matsoele, hlahala e ka ba lisenthimithara tse 2, empa ha ho na karolo ea lymph node e kenang.

Ka kankere ea matsoele ea sethaleng sa 1B, hlahala e ka tlase ho lisenthimithara tse 2, empa ho na le lihlopha tse nyane tsa lisele tsa mofets'e ho li-lymph node tse haufi.

Kankere ea matsoele ea Stage 1B le eona e fuoa haeba ho se na hlahala, empa ho na le lihlopha tse nyane tsa lisele tsa mofets'e ho li-lymph node.

Hlokomela: Haeba hlahala e le estrogen receptor- kapa progesterone receptor-positive, e kanna ea etsoa 1A.

Mothati oa 2

Mothati oa 2 o arotsoe ka mekhahlelo ea 2A le 2B.

Mothati oa 2A o abeloa e 'ngoe ea tse latelang:

• ha ho hlahala, empa lisele tsa mmele tse le 'ngoe ho isa ho tse tharo ka tlas'a letsoho kapa haufi le lesapo la matsoele li na le lisele tsa mofetše
• hlahala e fihlang ho 2 cm, mmoho le mofetše oa li-lymph node tlasa letsoho
• hlahala lipakeng tsa lisenthimithara tse 2 le 5, empa ha ho na karolo ea lymph node

Hlokomela: Haeba hlahala e na le HER2-positive hape e amohela estrogen receptor- le progesterone receptor-positive, e ka khetholloa e le sethala sa 1A.

Mothati oa 2B o abeloa e 'ngoe ea tse latelang:

• hlahala e lipakeng tsa lisenthimithara tse 2 ho isa ho tse 5, hammoho le lihlopha tse nyane tsa mofets'e ho lymph node e le 'ngoe ho isa ho tse tharo tse haufi
• hlahala e kholo ho feta lisenthimithara tse 5, empa ha ho na karolo ea lymph node

Hlokomela: Haeba hlahala e na le HER2-positive le estrogen receptor- le progesterone receptor-positive, e ka khetholloa e le sethala sa 1.

Mothati oa 3

Mothati oa 3 o arotsoe ka mekhahlelo 3A, 3B, le 3C.

Mothati oa 3A o abeloa e 'ngoe ea tse latelang:

• mofets'e ho li-lymph node tse haufi ho isa ho tse robong, tse nang le hlahala kapa ntle le eona
• hlahala e kholo ho feta lisenthimithara tse 5, hammoho le lihlopha tse nyane tsa lisele tsa mofets'e ho li-lymph node

Hlokomela: Haeba hlahala e kholo ho feta lisenthimithara tse 5 e le grade 2, estrogen receptor-, progesterone receptor-, le HER2-positive, hammoho le mofetše o fumanoa li-lymph node tse 'ne ho isa ho tse robong tsa underarm, e kanna ea hlalosoa e le 1B.

Mothating oa 3B, hlahala e fihlile leboteng la sefuba, mme mofets'e o kanna oa ba le:

• namela kapa ho thuba ka letlalo
• namela ho fihla ho li-lymph node tse ka tlase ho letsoho kapa haufi le lesapo la sefuba

Hlokomela: Haeba hlahala e na le estrogen receptor-positive le progesterone receptor-positive, e kanna ea khetholloa e le Mothati oa 1 kapa 2 ho latela boemo ba hlahala. Kankere ea matsoele e ruruhileng e lula e le bonyane mohato oa 3B.

Mothating oa 3C, ho kanna ha se be le hlahala ka letsoeleng. Empa haeba ho na le, e kanna ea fihla leboteng la sefuba kapa letlalo la sefuba, le:

• Lymph nodes tse 10 kapa ho feta
• Lisele tsa mmele haufi le molaleng
• Lisele tsa mmele tlas'a letsoho le haufi le lesapo la sefuba

Mothati oa 4

Mothati oa 4 o nkoa e le kankere ea matsoele e tsoetseng pele, kapa kankere ea matsoele. Sena se bolela hore e nametse likarolong tse hole tsa 'mele.Kankere e kanna ea ba teng matšoafong, bokong, sebeteng kapa masapong.

Kankere ea matsoele e tloaelehileng

Kankere e khutlang kamora kalafo e atlehileng ke mofetše oa matsoele o iphetang.

Na sethala sa mofetše oa matsoele se ama matšoao?

Mohlomong ha u na matšoao ho fihlela hlahala e le kholo ho lekana hore u ka e utloa. Matšoao a mang a pele a ka kenyelletsa liphetoho ho boholo kapa sebōpeho sa letsoele kapa letsoele, ho tsoa ho lesea, kapa hlama tlasa letsoho.

Matšoao a morao-rao a latela hore na mofetše o hasane kae mme o ka kenyelletsa:

• ho felloa ke takatso ya dijo
• boima ba 'mele
• phefumoloho e kgutshoane
• khohlela
• hlooho e opang
• pono e habedi
• bohloko ba masapo
• bofokoli ba mesifa
• jaundice

Tšepo ea bophelo ka sethaleng

Le ha e arotsoe ka sethala, ho thata ho tseba hore na motho ea nang le mofets'e o phela nako e kae ka lebaka la tse latelang:

• Hona le mefuta e mengata ea mofets'e oa matsoele, 'me e fapana ka maemo a mabifi. Ba bang ba lebisitse kalafo, ha ba bang ba sa etse joalo.
• Kalafo e atlehileng e ka itšetleha ka lilemo, mathata a mang a bophelo bo botle le kalafo eo u e khethang.
• Litefiso tsa ho pholoha ke likhakanyo tse ipapisitseng le batho ba fumanoeng lilemong tse fetileng. Kalafo e hatela pele ka potlako, ka hona o ka ba le tebello e ntle ea bophelo ho feta batho ba fumanoeng le lilemong tse hlano tse fetileng.

Ke kahoo u sa lokelang ho nka lipalo-palo ka kakaretso. Ngaka ea hau e ka u fa mohopolo o betere oa seo u ka se lebellang ho latela boemo ba hau ba bophelo bo botle.

Lenaneo la Leihlo, Epidemiology, le End Results (SEER) ha le shebe litekanyetso tsa ho pholoha ha mofetše oa matsoele ka mofuta kapa ka mekhahlelo ea 0 ho isa ho ea 4. Sekhahla sa pholoho se lekanyelitsoeng se bapisa batho ba nang le mofetše oa matsoele le batho ka kakaretso.

Tse latelang ke SEER lilemo tse hlano tsa pholoho e amanang le basali ba fumanoeng lipakeng tsa 2009 le 2015:

Khetho ea kalafo ka sethaleng

Mothati ke taba ea bohlokoa ea ho khetha kalafo, empa ho na le tse ling tse joalo ka:

• Mofuta oa mofets'e oa matsoele
• sehlahala
• boemo ba receptor ea estrogen le progesterone
• Boemo ba HER2
• lilemo le hore na u se u fihlile nakong ea ho khaotsa ho ilela khoeli
• bophelo bo botle ka kakaretso

Ngaka ea hau e tla nahana ka tsena tsohle ha e buella kalafo. Batho ba bangata ba hloka litlhare tse kopaneng.

Mothati oa 0

• Ho buuoa ka bolokolohi (lumpectomy). Ngaka ea hau e tla tlosa lisele tse sa tloaelehang hammoho le karolo e nyane ea lisele tse phetseng hantle.
• Ho ipholla litho tsa botona kapa botšehali. Ngaka ea hau e tla tlosa letsoele lohle 'me, maemong a mang, e hlahlobe li-lymph node tse haufi le mofetše.
• Phekolo ea radiation. Kalafo ena e ka khothaletsoa haeba o na le lumpectomy.
• Ho buuoa ka letsoele. U ka hlophisa ts'ebetso ena hanghang kapa hamorao.
• Phekolo ea Hormone (tamoxifen kapa aromatase inhibitor). Ngaka ea hau e ka khothaletsa kalafo ena ha DCIS e le estrogen receptor- kapa progesterone receptor-positive.

Mekhahlelo ea 1, 2, le 3

• lumpectomy kapa mastectomy le ho tlosoa ha li-lymph node tse haufi ho lekola mofetše
• ho aha sefuba hanghang kapa hamorao
• kalafo ea radiation, haholo haeba o khethile lumpectomy ho feta mastectomy
• chemotherapy
• phekolo ea li-hormone bakeng sa kankere ea matsoele e amohelang li-estrogen le tse nang le progesterone
• lithethefatsi tse lebisitsoeng joalo ka trastuzumab (Herceptin) kapa pertuzumab (Perjeta) bakeng sa mofetše oa HER2

Mothati oa 4

• chemotherapy ho fokotsa lihlahala kapa ho hola butle ha hlahala
• ho buuoa ho tlosa lihlahala kapa ho phekola matšoao
• kalafo ea radiation ho kokobetsa matšoao
• lithethefatsi tse lebisitsoeng bakeng sa kamohelo ea estrogen receptor-, progesterone receptor-, kapa kankere ea matsoele ea HER2
• meriana ea ho kokobetsa bohloko

Nako efe kapa efe, o ka khona ho nka karolo litekong tsa bongaka. Lithuto tsena tsa lipatlisiso li ka u fa phihlello ea liphekolo tse ntseng li le nts'etsopele. Botsa ngaka ea hau ka liteko tsa bongaka tse ka u tšoanelang hantle.

Ts'oarelo le kotsi ea ho iphetetsa

Phoso e felletseng e bolela hore matšoao ohle a mofetše a felile.

Ka linako tse ling, lisele tsa mofets'e tse setseng kamora kalafo qetellong li theha lihlahala tse ncha. Kankere e ka hlaha hape sebakeng sa heno, tikolohong, kapa libakeng tse hole. Le hoja sena se ka etsahala neng kapa neng, ke nakong ea lilemo tse hlano tse qalang.

Kamora hore o qete kalafo, ho beha leihlo khafetsa ho lokela ho kenyelletsa ho etela lingaka, liteko tsa litšoantšo, le tlhahlobo ea mali ho batla matšoao a mofets'e.

Tsela

Kankere ea matsoele e hlophisitsoe ho tloha ho 0 ho isa ho 4. Hang ha o tseba mofuta le sethala, sehlopha sa hau sa tlhokomelo ea bophelo se tla sebetsa le uena ho khetha moralo oa tšebetso o nepahetseng.