Ho tsoa mali a Esophageal Varices

Litaba

• Matšoao a ho tsoa mali a tsoang ka bongata a tsoa mali ke afe?
• Ke eng e bakang ho tsoa mali ho tsoa mali?
• Ke lisosa life tsa kotsi tsa ho tsoa mali ho tsoa mali?
• Ho lemoha ho tsoa mali ho tsoa mali
• Ho phekola methapo ea mali e tsoang mali
• Ho laola khatello ea kelello ea portal
• Kamora ho tsoa mali ho qalile
• Pono ea nako e telele bakeng sa batho ba nang le methapo ea mali e tsoang mali
• Li-varices tsa esophageal li ka thibeloa joang?

Li-varices esophageal varices ke eng?

Ho tsoa mali li-varopha esophageal varices ho etsahala ha methapo e ruruhileng (varices) mokokotlong oa hau o ka tlase le ho tsoa mali.

'Mele ke mosifa o hokahanyang molomo oa hao le mpa. Metsoana e ka mpeng ea hao e ka tlaase haufi le mpa e ka ruruha ha phallo ea mali e ea sebeteng e fokotsehile. Sena se ka bakoa ke lisele tsa 'mele kapa mali a ka mpeng.

Ha phallo ea mali ea sebete e sitisoa, mali a phahama methapong e meng ea mali e haufi, ho kenyelletsa le a 'metso o ka tlase. Leha ho le joalo, methapo ena e menyenyane haholo, ’me ha e khone ho jara mali a mangata. Lia hlapoloha ebile lia ruruha ka lebaka la phallo e kholo ea mali.

Metsing e ruruhileng e tsejoa e le li-esophageal varices.

Li-varopha tsa Esophageal li ka lutla mali mme qetellong tsa phatloha. Sena se ka lebisa ho tsoa mali haholo le mathata a sokelang bophelo, ho kenyelletsa lefu. Ha sena se etsahala, ke tšohanyetso ea bongaka. Letsetsa 911 kapa u ee kamoreng ea maemo a tšohanyetso e haufinyane hang-hang haeba u bontša matšoao a ho tsoa mali ho tsoa mali.

Matšoao a ho tsoa mali a tsoang ka bongata a tsoa mali ke afe?

Li-varopha tsa Esophageal ha li na monyetla oa ho baka matšoao ntle le haeba li phatlohile. Ha sena se etsahala, o kanna oa ba le boiphihlelo:

• hematemesis (mali mahlatseng a hao)
• bohloko ba mpeng
• bohlooho kapa ho felloa ke kelello
• melena (litulo tse ntšo)
• litulo tsa mali (maemong a boima)
• ts'oaetso (khatello e tlase ea mali ka lebaka la tahlehelo ea mali e ka lebisang ho senyeheng ha litho tse ngata)

Letsetsa 911 kapa u ee kamoreng ea maemo a tšohanyetso e haufinyane hang ha u ka ba le matšoao a kaholimo.

Ke eng e bakang ho tsoa mali ho tsoa mali?

Mothapo oa portal o tsamaisa mali ho tsoa lithong tse 'maloa tse tsoang ka mpeng ho ea sebeteng. Li-varopha tsa Esophageal ke phello e tobileng ea khatello e phahameng ea mali mothapong oa portal. Boemo bona bo bitsoa portal hypertension. E baka hore mali a hahe methapong ea mali e haufinyane, ho kenyeletsoa le a 'metso oa hau. Metsoana e qala ho hlapoloha le ho ruruha ka lebaka la phallo ea mali e eketsehileng.

Cirrhosis ke sesosa se tloaelehileng ka ho fetisisa sa khatello ea kelello ea portal. Cirrhosis ke lefu le bohale la sebete le atisang ho hlaha ka lebaka la ho noa joala haholo kapa tšoaetso e mpe, joalo ka lefu la sebete. Lebaka le leng le ka bang sesosa sa khatello ea mali ea portal ke portal vein thrombosis, boemo bo etsahalang ha mali a koahela kahare ho mothapo oa portal.

Maemong a mang, sesosa sa "portal hypertension" ha se tsejoe. Sena se bitsoa khatello ea kelello ea methapo ea methapo.

Ke lisosa life tsa kotsi tsa ho tsoa mali ho tsoa mali?

Li-varopha tsa Esophageal li na le monyetla oa ho tsoa mali haeba u na le:

• mefuta e meholo ea methapo
• matšoao a khubelu ho li-esophageal varices joalo ka ha ho bonoa ka khanya ea mpa (endoscopy)
• khatello ea kelello ea portal
• lefu la ho thatafala ha pelo
• tšoaetso ea baktheria
• tšebeliso e feteletseng ea joala
• ho hlatsa haholo
• pipitlelano
• ho kgohlela haholo

Bua le ngaka ea hau ka kotsi ea hau ea ho ba le methapo ea mali, haholoholo haeba u na le nalane ea lelapa ea lefu la sebete.

Ho lemoha ho tsoa mali ho tsoa mali

Ho fumana li-varices tsa esophageal varices, ngaka ea hau e tla etsa tlhahlobo ea 'mele ebe e u botsa ka matšoao a hau. Ba kanna ba sebelisa e le 'ngoe kapa tse' maloa tsa liteko tse latelang ho netefatsa tlhahlobo ea lefu lena:

• Liteko tsa mali: Tsena li sebelisetsoa ho lekola palo ea lisele tsa mali le ts'ebetso ea sebete le liphio.
• Endoscopy: Nakong ea ts'ebetso ena, kh'amera e nyane e boneselitsoeng ka hanong mme e sebelisetsoa ho sheba tlase 'metso, ka mpeng le qalong ea mala a manyane. E sebelisetsoa ho sheba haufi-ufi methapong le litho tse hlapolotsoeng. E ka sebelisoa ho nka mehlala ea lisele le ho phekola ho tsoa mali.
• Ho etsa liteko tsa ho etsa litšoantšo, joalo ka litlhahlobo tsa CT le MRI: Tsena li sebelisetsoa ho hlahloba sebete le litho tsa mpa le ho lekola phallo ea mali kahare le ho potoloha litho tsena.

Ho phekola methapo ea mali e tsoang mali

Morero oa mantlha oa kalafo ke ho thibela li-esophageal varices ho tsoa ho tsoa le ho tsoa mali.

Ho laola khatello ea kelello ea portal

Ho laola khatello ea kelello ea portal hangata ke mohato oa pele oa ho fokotsa kotsi ea ho tsoa mali. Sena se ka fihlelleha ka ts'ebeliso ea kalafo le meriana e latelang:

• Beta-blockers: Ngaka ea hau e ka u fa meriana ea beta-blocker, e kang propranolol, ho theola khatello ea mali.
• Endoscopic sclerotherapy: U sebelisa endoscope, ngaka ea hau e tla kenya moriana methapong ea hau e ruruhileng e tla ba fokotsa.
• Endoscopic variceal ligation (banding): Ngaka ea hau e tla sebelisa endoscope ho tlama methapo e ruruhileng ka 'meleng oa hau ka lebanta le rekere hore le se ke la tsoa mali. Ba tla tlosa lihlopha kamora matsatsi a 'maloa.

U kanna ua hloka litlhare tse ling haeba li-varopha tsa hau tsa 'metso li se li phatlohile.

Kamora ho tsoa mali ho qalile

Endoscopic variceal ligation le endoscopic sclerotherapy hangata ke kalafo e thibelang. Leha ho le joalo, ngaka ea hau e ka boela ea li sebelisa haeba methapo ea hau ea 'metso e se e qalile ho tsoa mali. Meriana e bitsoang octreotide e ka sebelisoa le eona. Meriana ena e tla theola khatello ea methapo e ruruhileng ka ho tiisa methapo ea mali le ho fokotsa phallo ea mali.

Ts'ebetso ea Transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS) ke khetho e 'ngoe e ka bang teng ea kalafo bakeng sa likotsi tsa mali tse tsoang khafetsa tse tsoang mali. Ena ke ts'ebetso e sebelisang X-ray ho tataisa ho beoa ha sesebelisoa se etsang likhokahano tse ncha lipakeng tsa methapo e 'meli ea mali sebeteng sa hau.

Ho sebelisoa tube e nyane ho hokahanya mothapo oa portal le mothapo oa hepatic. Mothapo oa hepatic o tsamaisa mali ho tloha sebeteng ho a isa pelong. Khokahano ena e baka phetoho bakeng sa phallo ea mali.

Tsamaiso e fapaneng ea splenorenal shunt (DSRS) ke khetho e 'ngoe ea kalafo empa e hlasela haholo. Ena ke ts'ebetso ea ho buoa e hokahanyang mothapo o moholo ho tloha ho spleen le mothapo oa liphio tsa leqele. Sena se laola ho tsoa mali ho tsoa maemong a esophageal liperesente tsa 90 tsa batho.

Maemong a sa tloaelehang, ho kenyelletsa 'mele ho ka hlokahala.

Pono ea nako e telele bakeng sa batho ba nang le methapo ea mali e tsoang mali

Ho tsoa mali ho tla tsoelapele ho hlaha haeba boemo bo sa phekoloe kapele. Ntle le kalafo, ho tsoa mali ho tsoa mali ho ka bolaea.

Kamora ho fumana kalafo ea li-varic esophageal varices, o tlameha ho ea likopanong tse latelang tsa ngaka le ngaka ea hau ho netefatsa hore kalafo e atlehile.

Li-varices tsa esophageal li ka thibeloa joang?

Tsela e molemohali ea ho thibela li-esophageal varices ke ho lokisa sesosa. Haeba u na le lefu la sebete, nahana ka mehato e latelang ea tšireletso ho fokotsa menyetla ea ho ba le likotsi tsa 'metso:

• Ja lijo tse phetseng hantle tseo boholo ba tsona li nang le letsoai le fokolang, liprotheine tse se nang mafura, lithollo kaofela, litholoana le meroho.
• Khaotsa ho noa joala.
• Boloka boima ba 'mele bo phetseng hantle.
• Fokotsa kotsi ea lefu la sebete ka ho etsa thobalano e bolokehileng. U se ke ua arolelana linalete kapa mahare, 'me u qobe ho kopana le mali le maro a mang a' mele a motho ea nang le tšoaetso.

Ho bohlokoa haholo ho khomarela leano la hau la kalafo le ho ea ho ngaka ea hau khafetsa haeba u na le methapo ea 'metso. Letsetsa 911 kapa u ee sepetlele hanghang haeba u lumela hore methapo ea hau ea 'metso e phatlohile. Ho tsoa mali ho tsoa mali ho beha bophelo kotsing mme ho ka baka mathata a tebileng.