Sethoathoa ho bana

Sethoathoa ke lefu la boko leo ho lona motho a kileng a oa ka makhetlo ka nako.

Ho tsieleha ke phetoho ea tšohanyetso mesebetsing ea motlakase le ea lik'hemik'hale bokong. Ho tšoaroa hanngoe se sa etsahaleng hape HA SE lefu la sethoathoa.

Sethoathoa se ka bakoa ke boemo ba bongaka kapa kotsi e amang boko. Kapa mohlomong lebaka ha le tsejoe.

Lisosa tse tloaelehileng tsa sethoathoa li kenyelletsa:

• Kotsi e bohloko ea boko
• Tšenyo kapa lesapo kamora tšoaetso ea boko
• Liphoso tsa tsoalo tse amanang le boko
• Kotsi ea boko e hlahang nakong ea tsoalo kapa haufi
• Mathata a metabolism a hlahang (joalo ka phenylketonuria)
• Hlahala ea boko ba Benign, hangata e nyane haholo
• Metsing e sa tloaelehang ea mali bokong
• Leqeba
• Maloetse a mang a senyang kapa a senya lisele tsa boko

Ho tšoaroa ke lefu la sethoathoa hangata ho qala lipakeng tsa lilemo tse 5 ho isa ho tse 20. Empa ho ka etsahala nako efe kapa efe. Ho ka ba le nalane ea lelapa ea sethoathoa kapa sethoathoa.

Ho tšoaroa ke febrile ke ho tsitsipana ha ngoana ho bakoang ke feberu. Boholo ba nako, ho oa ka sekhahla ha se sesupo sa hore ngoana o na le lefu la ho akheha.

Matšoao a fapana ho ea ka bana. Bana ba bang ba ka shebella feela. Ba bang ba ka 'na ba thothomela ka matla' me ba felloa ke tlhokomelo. Motsamao kapa matšoao a ho oa a ka itšetleha ka karolo ea boko e amehileng.

Mofani oa tlhokomelo ea bophelo ba ngoana oa hau a ka u joetsa haholoanyane ka mofuta o itseng oa ho oela oo ngoana oa hau a ka bang le ona:

• Ho se fumanehe (petit mal) ho ts'oaroa: Ho shebella
• Ho ts'oaroa ka tsela e akaretsang ea tonic-clonic (grand mal): Ho kenyelletsa 'mele oohle, ho kenyeletsoa aura, mesifa e thata le ho felloa ke tlhokomeliso
• Ho ts'oaroa ka leeme (ho tsepamisitsoeng): Ho ka kenyelletsa matšoao afe kapa afe a hlalositsoeng kaholimo, ho latela hore na bosholu bo qala kae bokong

Boholo ba nako, ho nkuoa ho tšoana le ho pele ho eona. Bana ba bang ba na le maikutlo a makatsang pele ba akheha. Maikutlo a ka 'na a lla, a utloa monko o seng teng moo, a ikutloa a tšohile kapa a tšoenyehile ntle ho lebaka kapa a na le maikutlo a ho ba teng (ho ikutloa hore ho na le se etsahetseng pele). Sena se bitsoa aura.

Mofani o tla:

• Botsa ka nalane ea ngoana oa hau ea bongaka le ea lelapa ka botlalo
• Botsa ka sekhetho sa ho nkuoa
• Etsa tlhahlobo ea 'mele ea ngoana oa hau, ho kenyelletsa le ho sheba ka botlalo boko le sistimi ea methapo

Mofani oa thepa o tla odara EEG (electroencephalogram) ho lekola tšebetso ea motlakase bokong. Teko ena hangata e bonts'a ts'ebetso e sa tloaelehang ea motlakase bokong. Maemong a mang, tlhahlobo e bonts'a sebaka se bokong moo ho oela ho qala. Boko bo ka bonahala bo tloaelehile kamora ho ts'oaroa kapa lipakeng tsa ho oa.

Ho fumana lefu la sethoathoa kapa moralo oa ho buuoa ka lefu la sethoathoa, ngoana oa hau a ka hloka ho:

• Roala sehatisi sa EEG matsatsi a 'maloa mesebetsing ea letsatsi le letsatsi
• Lula sepetlele moo tšebetso ea boko e ka shebelloang lik'hamera tsa video (video EEG)

Mofani oa thepa le eena a ka odara liteko tse ling, ho kenyeletsoa:

• Khemistri ea mali
• Tsoekere ea mali
• Palo e felletseng ea mali (CBC)
• Liteko tsa ts'ebetso ea liphio
• Liteko tsa ts'ebetso ea sebete
• Lumbar puncture (pompo ea mokokotlo)
• Liteko tsa mafu a tšoaetsanoang

Hlooho ea CT kapa ea MRI hangata e etsoa ho fumana sesosa le sebaka sa bothata bokong. Hangata, ho hlahlojoa ha boko ba PET ho thusa ho rala ho buoa.

Kalafo ea lefu la sethoathoa e kenyelletsa:

• Meriana
• Liphetoho bophelong
• Phekolo

Haeba sethoathoa sa ngoana oa hao se bakoa ke hlahala, methapo ea mali e sa tloaelehang, kapa ho tsoa mali bokong, ho ka hlokahala ho buuoa.

Meriana ea ho thibela ho oela e bitsoa li-anticonvulsants kapa lithethefatsi tsa antiepileptic. Tsena li ka fokotsa palo ea ho oela nakong e tlang.

• Meriana ena e nooa ka molomo. Mofuta oa moriana o laetsoeng o latela mofuta oa ho nkuoa ha ngoana oa hau.
• Litekanyo li kanna tsa hloka ho fetoloa nako le nako. Mofani oa thepa a ka odara liteko tsa mali khafetsa ho lekola litla-morao.
• Kamehla etsa bonnete ba hore ngoana oa hau o noa moriana ka nako le ka moo a laetsoeng. Ho haelloa ke tekanyetso ho ka etsa hore ngoana oa hau a tšoaroe ke lefu. O SE KE WA emisa kapa oa fetola meriana u le mong. Bua le mofani pele.

Lithethefatsi tse ngata tsa sethoathoa li ka ama bophelo ba masapo a ngoana oa hau. Bua le mofani oa ngoana oa hau ka hore na ngoana oa hau o hloka livithamini le litlatsetso tse ling.

Sethoathoa se sa laoleheng hantle kamora ho leka litlhare tse 'maloa tse thibelang mafu se bitsoa "lefu la sethoathoa se sa sebetseng." Tabeng ena, ngaka e ka khothaletsa ho buuoa ho:

• Tlosa lisele tse sa tloaelehang tsa boko tse bakang ho oa.
• Beha vagal nerve stimulator (VNS). Sesebelisoa sena se ts'oana le "pacemaker" ea pelo. E ka thusa ho fokotsa palo ea ho oela.

Bana ba bang ba fuoa lijo tse khethehileng ho thusa ho thibela ho oela. E tummeng ka ho fetisisa ke lijo tsa ketogenic. Lijo tse haelloang ke lik'habohaedreite tse ngata joaloka Atkins diet le tsona li ka thusa. Etsa bonnete ba hore u buisana le mofani oa ngoana oa hau pele u li leka.

Hangata sethoathoa ke lefu la bophelo bohle kapa le sa foleng. Litaba tsa bohlokoa tsa tsamaiso li kenyelletsa:

• Ho noa meriana
• Ho lula u bolokehile, joalo ka ha o sa sese o le mong, ho oela ntlo ea hau joalo-joalo
• Ho laola khatello ea maikutlo le boroko
• Ho qoba tšebeliso e mpe ea joala le lithethefatsi
• Ho tsoela pele sekolong
• Ho laola mafu a mang

Ho laola mokhoa ona oa bophelo kapa litaba tsa bongaka lapeng e ka ba phephetso. Etsa bonnete ba hore u bua le mofani oa ngoana oa hau haeba u na le lintho tse u tšoenyang.

Matšoenyeho a ho ba mohlokomeli oa ngoana ea nang le lefu la sethoathoa hangata a ka thusoa ka ho kenela sehlopha sa ts'ehetso. Lihlopheng tsena, litho li arolelana liphihlelo le mathata a tšoanang.

Boholo ba bana ba nang le lefu la sethoathoa ba phela bophelo bo tloaelehileng. Mefuta e meng ea lefu la sethoathoa sa bongoaneng ea fela kapa ea ntlafala ha motho a ntse a hola, hangata lilemong tsa bocha kapa tse 20. Haeba ngoana oa hau a sa tšoaroe ke setho ka lilemo tse 'maloa, mofani oa litšebeletso a ka emisa meriana.

Bakeng sa bana ba bangata, sethoathoa ke boemo ba bophelo bohle. Maemong ana, meriana e hloka ho tsoelapele.

Bana ba nang le mathata a ho holisa ntle le lefu la sethoathoa ba ka tobana le mathata bophelong bohle ba bona.

Ho tseba ho eketsehileng ka boemo bona ho tla u thusa ho hlokomela hantle sethoathoa sa ngoana oa hau.

Mathata a ka kenyelletsa:

• Ho ithuta ka thata
• Ho phefumoloha lijo kapa mathe ka matšoafong nakong ea ho ts'oaroa, ho ka bakang aspiration pneumonia
• Ho otla ha pelo ka tsela e sa tloaelehang
• Kotsi ea ho oela, makukuno, kapa ho longoa ke motho ka boeena nakong ea ho oa
• Tšenyo e sa feleng ea boko (stroke kapa tšenyo e ngoe)
• Litla-morao tsa meriana

Letsetsa 911 kapa nomoro ea ts'ohanyetso ea lehae haeba:

• Lena ke lekhetlo la pele ngoana oa hau a akheha
• Ho ts'oaroa ho etsahala ho ngoana ea sa aparang lesela la bongaka (le nang le litaelo tse hlalosang seo a lokelang ho se etsa)

Haeba ngoana oa hau a kile a oa pele, letsetsa 911 kapa nomoro ea ts'ohanyetso ea lehae bakeng sa maemo ana a tšohanyetso:

• Ho inkela ho telele ho feta kamoo ngoana a tšoaroang ka tloaelo kapa ngoana o tšoaroa ke palo e sa tloaelehang
• Ngoana o tšoeroe hangata ke metsotso e seng mekae
• Ngoana o tšoeroe ke makhetlo a mangata moo kelo-hloko kapa boits'oaro bo tloaelehileng bo sa fumaneng lipakeng tsa bona (boemo ba lefu la sethoathoa)
• Ngoana o tsoa likotsi nakong ea ts'oaetso
• Ngoana o hema ka thata

Bitsa mofani haeba ngoana oa hau a e-na le matšoao a macha:

• Ho nyekeloa kapa ho hlatsa
• Moferefere
• Litla-morao tsa meriana, joalo ka ho otsela, ho phomola kapa ho ferekana
• Ho thothomela kapa ho sisinyeha ho sa tloaelehang, kapa mathata a ho hokahana

Ikopanye le mofani oa thepa le haeba ngoana oa hau a tloaelehile kamora hore ho tšoaroa ho khaotse.

Ha ho na mokhoa o tsebahalang oa ho thibela sethoathoa. Lijo tse nepahetseng le boroko li ka fokotsa menyetla ea ho oela ho bana ba nang le lefu la sethoathoa.

Fokotsa kotsi ea ho lemala hloohong nakong ea liketso tse kotsi. Sena se ka fokotsa menyetla ea ho lemala bokong e lebisang ho sethoathoa le sethoathoa.

Bosholu ba ho oela - bana; Ho tsitsipana - sethoathoa sa bongoana; Sethoathoa sa bongaka se hanyetsang; Anticonvulsant - sethoathoa sa bongoana; Lithethefatsi tsa antiepileptic - sethoathoa sa bongoana; AED - lefu la sethoathoa sa bongoaneng

Dwivedi R, Ramanujam B, Chandra PS, le al. Ho buoa ka lefu la sethoathoa le hananang le lithethefatsi ho bana. N Engl J Med. 2017; 377 (17): 1639-1647. PMID: 29069568 phatlalalitsoe.ncbi.nlm.nih.gov/29069568/.

Ghatan S, McGoldrick PE, Kokoszka MA, Wolf SM. Ho buuoa ka sethoathoa sa bana. Ka: Winn HR, e hlophisitsoeng. Phekolo ea Youmans le Winn Neurological. La 7th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: khaolo ea 240.

Kanner AM, Ashman E, Gloss D, le al. Tlhahiso-pele ea tlhaiso-leseling ea litataiso: katleho le mamello ea litlhare tse ncha tsa antiepileptic I: kalafo ea sethoathoa se secha: tlaleho ea American Epilepsy Society le Guideline Development, Dissemination le Implementation Subcommittee ea American Academy of Neurology Lefu la sethoathoa Curr. 2018; 18 (4): 260-268. PMID: 30254527 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30254527/.

Mikati MA, Tchapyjnikov D. Ho oela bongoaneng. Ka: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, bahlophisi. Buka ea Nelson ea Pediatrics. La 21 Ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: khaolo ea 611.

Pearl PL. Kakaretso ea ho oela le sethoathoa ho bana. Ka: Swaiman K, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Swaiman's Pediatric Neurology: Melao-motheo le Tloaelo. La 6th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: khaolo ea 61.