Ho buuoa ka Mitral valve - ho bulehile

Ho buuoa ka Mitral valve ho sebelisetsoa ho lokisa kapa ho nkela valve ea mitral pelong ea hau sebaka.

Mali a phalla pakeng tsa likamore tse fapaneng tse ka pelong ka li-valve tse hokahanyang likamore. E 'ngoe ea tsona ke valve ea mitral. Valve ea mitral e bula hore mali a ka phalla ho tloha atrium e ka letsohong le letšehali ho ea ventricle e letšehali. Joale sephahla sea koaloa, e le hore mali a se ke a phalla morao.

Ka mofuta ona oa opereishene, ngaka e buoang e seha lesapo la hao la sefuba haholo ho fihlela pelo. Mefuta e meng ea ts'ebetso e sebelisa ho khaola ho fokolang.

Pele o etsoa opereishene, o tla fumana anesthesia e akaretsang.U tla be u robetse u se na bohloko nakong ea ts'ebetso.

• Ngaka ea hao e buoang e tla u seha bolelele ba lisenthimithara tse 25,4 bohareng ba sefuba sa hao.
• Ka mor'a moo, ngaka ea hao e buoang e tla arola lesapo la hao la sefuba e le hore e bone pelo ea hao.
• Batho ba bangata ba hokahane le mochini o fetang oa pelo le matšoafo kapa pompo e fetang. Pelo ea hau e emisitsoe ha o ntse o hoketsoe mochining ona. Mochini ona o etsa mosebetsi oa pelo ea hau ha pelo ea hau e ntse e emisitsoe.
• Khaola e nyane e etsoa ka lehlakoreng le letšehali la pelo ea hau e le hore ngaka ea hau e buoang e ka lokisa kapa ea nkela valve ea mitral sebaka.

Haeba ngaka ea hao e buoang e ka lokisa mitral valve ea hau, u ka ba le:

• Ring annuloplasty - Ngaka e buoang e lokisa karolo e kang ea lesale e potileng valve ka ho roka lesale la tšepe, lesela kapa lisele tse potileng valve.
• Ho lokisa li-valve - Ngaka e buoang e kuta, ho bopa, kapa ho aha bocha e le 'ngoe kapa tse' maloa tsa lipampiri tsa valve.

Haeba valve ea hau ea mitral e senyehile haholo hore e ka lokisoa, o tla hloka valve e ncha. Hona ho bitsoa opereishene e ncha. Ngaka ea hau e buoang e tla tlosa valve ea hau ea mitral ebe e roka e ncha sebakeng sa eona. Ho na le mefuta e 'meli ea li-valve tsa mitral:

• Mechanical, e entsoe ka thepa e entsoeng ke motho (synthetic), joalo ka titanium. Li-valve tsena li nka nako e telele ho feta tsohle. U tla hloka ho noa moriana o fokotsang mali joalo ka warfarin (Coumadin) kapa aspirin bophelo bohle ba hau.
• Likokoana-hloko, tse entsoeng ka lisele tsa batho kapa tsa liphoofolo. Li-valve tsena li nka lilemo tse 10 ho isa ho tse 12. Mohlomong ha ho hlokahale hore u nke li-thinner tsa mali bophelo bohle.

Hang ha sephahla se secha kapa se lokisitsoeng se sebetsa, ngaka ea hao e buoang e tla:

• Koala pelo ea hau 'me u u tlose mochineng oa pelo le matšoafo.
• Beha li-catheters (methapo) ho potoloha pelo ea hau ho tsoa maro a hahang.
• Koala lesapo la hao la sefuba ka lithapo tsa tšepe tse sa hloekang. Ho tla nka libeke tse 6 hore lesapo le fole. Mehala e tla lula kahare ho mmele oa hau.

U kanna oa ba le pacemaker ea nakoana e hoketsoeng pelong ea hau ho fihlela morethetho oa pelo ea hau o khutla.

Ts'ebetso ena e ka nka lihora tse 3 ho isa ho tse 6.

U kanna ua hloka ho buuoa haeba mitral valve ea hau e sa sebetse hantle.

• Sephahla sa mitral se sa koaleheng hohle se tla lumella mali hore a khutlele morao ho atrium e letšehali. Sena se bitsoa mitral regurgitation.
• Valve ea mitral e sa buleheng ka botlalo e tla thibela phallo ea mali. Sena se bitsoa mitral stenosis.

U kanna ua hloka opereishene ea pelo e bulehileng ka mabaka ana:

• Liphetoho tsa mitral valve ea hau li baka matšoao a maholo a pelo, a kang angina (bohloko ba sefuba), phefumoloho e khuts'oane, ho felloa ke matla (syncope), kapa ho hloleha ha pelo.
• Liteko li bonts'a hore liphetoho tsa mitral valve ea hau li fokotsa ts'ebetso ea pelo ea hau.
• U ntse u etsoa opereishene ea pelo e bulehileng ka lebaka le leng, mme ngaka ea hau e kanna ea hloka ho nka sebaka kapa ho lokisa valve ea hau ea mitral ka nako e le ngoe.
• Sephahla sa hau sa pelo se senyehile ke endocarditis (tšoaetso ea valve ea pelo).
• U amohetse valve ea pelo e ncha nakong e fetileng, 'me ha e sebetse hantle.
• U na le mathata a kang ho hlatsuoa ha mali, tšoaetso, kapa ho tsoa mali kamora ho fumana valve e ncha ea pelo.

Likotsi tsa ts'ebetso efe kapa efe ke:

• Mali a koahetsoe ke maoto a ka 'nang a ea matšoafong
• Ho lahleheloa ke mali
• Mathata a phefumolohang
• Tšoaetso, ho kenyelletsa le matšoafong, liphio, senya, sefuba kapa li-valve tsa pelo
• Liketso tsa meriana

Likotsi tse ka bang teng ka lebaka la ho buuoa pelo e bulehileng ke:

• Lefu la pelo kapa stroke.
• Mathata a morethetho oa pelo.
• Tšoaetso ea sehiloeng (e ka etsahala haholo ho batho ba nonneng, ba nang le lefu la tsoekere, kapa ba seng ba ntse ba etsoa opereishene ena).
• Ho lahleheloa ke mohopolo le tahlehelo ea ho hlaka kelellong, kapa "monahano o fokolang."
• Post-pericardiotomy syndrome, e kenyeletsang feberu e tlase le bohloko ba sefuba. Sena se ka nka likhoeli tse 6.
• Lefu.

Kamehla bolella mofani oa tlhokomelo ea bophelo ba hau:

• Haeba u imme kapa u ka ima
• Ke meriana efe eo u e sebelisang, esita le lithethefatsi, litlatsetso, kapa litlama tseo u li rekileng ntle le lengolo la ngaka

U ka khona ho boloka mali ka bankeng ea mali bakeng sa litšelo nakong ea ts'ebetso ea hau le kamora ho etsoa. Botsa mofani oa hau haeba uena le ba lelapa la hau le ka fana ka mali.

U kanna oa hloka ho emisa ho noa meriana e thatafalletsang mali a hau ho koala libeke tse 2 pele ho ts'ebetso. Tsena li ka baka tšollo ea mali e eketsehileng nakong ea ts'ebetso.

• E meng ea meriana ena ke aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), le naproxen (Aleve, Naprosyn).
• Haeba u nka warfarin (Coumadin) kapa clopidogrel (Plavix), bua le mofani oa hau pele u emisa meriana ea hau kapa u fetola tsela eo u li sebelisang ka eona.

Lokisetsa ntlo ea hau pele u ea sepetlele hore lintho li tle li be bobebe ha u khutla.

Letsatsi pele ho opereishene ea hau, itlhatsoa 'me u hlatsoe moriri. U kanna oa hloka ho hlatsoa 'mele oa hau kaofela ka tlasa molala ka sesepa se khethehileng. Senya sefuba sa hau makhetlo a 2 kapa a mararo ka sesepa sena. Hape o kanna oa hloka ho nka lithibela-mafu ho itšireletsa khahlanong le tšoaetso.

Matsatsing a pele ho opereishene ea hau:

• Botsa hore na ke meriana efe eo u lokelang ho e nka ka letsatsi la ts'ebetso ea hau.
• Haeba u tsuba, u lokela ho emisa. Botsa mofani oa hau thuso.
• Kamehla u tsebise mofani oa hau haeba u na le sefuba, feberu, feberu, lefu la herpes, kapa bokuli bofe kapa bofe pele u etsoa opereishene.

Letsatsing la ho buuoa:

• Latela litaelo tsa mofani oa hau mabapi le nako ea ho khaotsa ho ja le ho noa.
• Nka meriana eo u laetsoeng ho e noa ka ho noa metsi hanyane.
• O tla bolellwa nako ya ho fihla sepetlele.

Batho ba bangata ba qeta matsatsi a 4 ho isa ho a 7 sepetlele kamora ho buuoa.

U tla tsoha ka kamoreng ea bakuli ba kulang haholo (ICU). U tla fola moo matsatsi a 1 ho isa ho a 2. U tla ba le li-tubes tse peli ho isa ho tse tharo ka sefubeng ho ntša mokelikeli o tsoang pelong ea hau. Hangata methapo e tlosoa matsatsi a 1 ho isa ho a 3 kamora ho buuoa.

U kanna ua ba le tube e tenyetsehang (catheter) ka har'a senya ea hau ho ntša metsi. U kanna ua ba le mela ea methapo (IV) ho fumana maro. Litebela-hloko tse bonts'ang matšoao a bohlokoa (pulse, mocheso le ho hema) li tla shebeloa ka hloko.

U tla fallisetsoa kamoreng e tloaelehileng ea sepetlele ho tloha ICU. Pelo ea hau le matšoao a hau a bohlokoa a tla beoa leihlo ho fihlela u khutlela hae. U tla fumana moriana oa bohloko ho laola bohloko ho pota sehiloeng sa hau sa ho buoa.

Mooki oa hau o tla u thusa ho qala ts'ebetso butle butle. U ka ea lenaneong la kalafo ea 'mele ho matlafatsa pelo le' mele oa hau.

Li-valve tsa pelo tsa mechini li nka bophelo bohle. Leha ho le joalo, maqeba a mali a ka hlaha ho tsona. Sena se ka etsa hore ba tšoaetsoe kapa ba koalehe. Haeba lesela la mali le hlaha, o ka ba le stroke.

Li-valve tse entsoeng ka lisele tsa batho kapa tsa liphoofolo lia hloleha ha nako e ntse e tsamaea. Ba na le karolelano ea bophelo ba lilemo tse 10 ho isa ho tse 20 pele ba hloka ho nkeloa sebaka. Ba na le kotsi e tlase ea ho koaloa ha mali.

Phetolo ea valve ea Mitral - e butsoe; Ho lokisa li-valve tsa Mitral - bula; Mitral valvuloplasty

• Lithethefatsi tsa antiplatelet - P2Y12 inhibitors
• Aspirin le lefu la pelo
• Ho buuoa ka valve ea pelo - ho tsoa
• Ho nka warfarin (Coumadin)

Goldstone AB, Woo YJ. Kalafo ea ho buoa ea mitral valve. Ka: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, bahlophisi. Phekolo ea Sabiston le Spencer ea Sefubeng. La 9th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: khaolo ea 80.

Rosengart TK, Anand J. Lefu la pelo le fumanoeng: valvular. Ka: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buka ea Sabiston ea Ngaka ea ho Buoa. 20th, ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: khaolo ea 60.

Thomas JD, Bonow RO. Lefu la Mitral valve. Ka: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ka: Lefu la pelo la Braunwald: Buka ea bongaka ea meriana ea pelo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: khaolo ea 69.