Ho buuoa ka mpeng

Gastric bypass ke ts'ebetso e u thusang ho theola boima ba 'mele ka ho fetola tsela eo mpa le mala a manyane a sebetsanang le lijo tseo u li jang ka teng.

Kamora 'opereishene, mpa ea hau e tla ba nyane. U tla ikutloa u khotše ka lijo tse fokolang.

Lijo tseo u li jang li ke ke tsa hlola li kena likarolong tse ling tsa mpa le mala a manyane a monyang lijo. Ka lebaka la sena, 'mele oa hau o ke ke oa fumana likhalori tsohle lijong tseo u li jang.

U tla ba le thethebatso e akaretsang pele ho ts'ebetso ena. U tla be u robetse u se na bohloko.

Ho na le mehato e 2 nakong ea ho buuoa ka mpeng.

• Mohato oa pele o fokotsa mpa ea hau. Ngaka ea hau e buoang e sebelisa lijo tse tloaelehileng ho arola mpa ea hau hore e be karolo e nyane e kaholimo le e kholo e tlase. Karolo e kaholimo ea mpa ea hau (e bitsoang mokotla) ke moo lijo tseo u li jang li tla ea teng. Mokotla ona o batla o lekana le lepa. E na le ligrama tse 'nè feela tsa lijo. Ka lebaka la sena o tla ja hanyane mme o fokotse boima ba 'mele.
• Mohato oa bobeli ke ho feta. Ngaka ea hao e buoang e hokahanya karolo e nyane ea mala a hao a manyenyane (jejunum) le lesoba le lenyenyane ka mokotleng oa hau. Lijo tseo u li jang joale li tla tloha ka mokotleng ho kena phuleng ena e ncha le ka maleng a hao a manyane. Ka lebaka leo, 'mele oa hau o tla amohela likhalori tse fokolang.

Ho feta ha mpa ho ka etsoa ka litsela tse peli. Ka ho buuoa ka bolokolohi, ngaka ea hao e buoang e etsa lehare le leholo la ho buoa ho bula mpa. Tsela e fetang e etsoa ka ho sebetsa mpeng, mala a manyane le litho tse ling.

Tsela e 'ngoe ea ho etsa opereishene ena ke ho sebelisa k'hamera e nyane, e bitsoang laparoscope. Khamera ena e behiloe ka mpeng ea hau. Ho buuoa ho bitsoa laparoscopy. Boemo bo lumella ngaka e buoang ho bona ka mpeng ea hau.

Ho buuoa hona:

• Ngaka e buoang e seha likarolo tse 4 ho isa ho tse 6 ka mpeng ea hau.
• Boholo le lisebelisoa tse hlokahalang ho etsa opereishene li kenngoa ka tsela ena.
• Khamera e hokahantsoe le sebali sa video ka phapusing ea ts'ebetso. Sena se nolofalletsa ngaka e buoang ho sheba ka mpeng ea hau ha e ntse e etsa opereishene.

Melemo ea laparoscopy ka lebaka la ho buuoa ka bolokolohi e kenyelletsa:

• Ho lula sepetlele ka nako e khuts'oane le ho fola kapele
• Bohloko bo fokolang
• Mabali a manyane le kotsi e tlase ea ho fumana hernia kapa tšoaetso

Ts'ebetso ena e nka lihora tse 2 ho isa ho tse 4.

Ho buuoa ka boima ba 'mele e ka ba khetho haeba o nonne haholo mme o sa khone ho theola boima ba' mele ka ho ja le ho ikoetlisa.

Hangata lingaka li sebelisa index ea boima ba 'mele (BMI) le maemo a bophelo bo botle a kang lefu la tsoekere la mofuta oa 2 (lefu la tsoekere le qalileng ho ba motho e moholo) le khatello e phahameng ea mali ho tseba hore na ke batho ba fe ba ka bang le molemo oa ho buuoa ke boima ba' mele.

Ho buuoa ka mpa ha se tharollo e potlakileng ea botenya. E tla fetola haholo mokhoa oa hau oa bophelo. Kamora 'opereishene ena, o tlameha ho ja lijo tse phetseng hantle, o laole boholo ba seo o se jang le ho ikoetlisa. Haeba u sa latele mehato ena, u ka ba le mathata ho tsoa ho opereishene le ho theola boima ba 'mele.

Etsa bonnete ba hore o buisana le ngaka ea hau ka melemo le likotsi.

Tsamaiso ena e ka khothaletsoa haeba u na le:

• BMI ea 40 kapa ho feta. Motho ea nang le BMI ea 40 kapa ho feta bonyane li-kilogram tsa 100 ho feta boima ba bona bo khothalelitsoeng. BMI e tloaelehileng e pakeng tsa 18.5 le 25.
• BMI ea 35 kapa ho feta le boemo bo tebileng ba bongaka bo ka ntlafatsang ka ho theola boima ba 'mele. Tse ling tsa maemo ana ke ho koaleha moea ka nakoana borokong, ho tšoaroa ke lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli le lefu la pelo.

Ho feta ha mpa ke ts'ebetso e kholo mme e na le likotsi tse ngata. Tse ling tsa likotsi tsena li tebile haholo. U lokela ho bua ka likotsi tsena le ngaka ea hao e buoang.

Likotsi tsa ho ba le anesthesia le ho buuoa ka kakaretso li kenyelletsa:

• Matšoao a alejiki meriana
• Mathata a phefumolohang
• Ho tsoa mali, ho koala mali, tšoaetso
• Mathata a pelo

Likotsi tsa ho feta ka mpeng li kenyelletsa:

• Gastritis (mala a ruruhileng a mala), ho nyeheloa ke pelo, kapa liso tsa ka mpeng
• Ho lematsa mpa, mala, kapa litho tse ling nakong ea ts'ebetso
• Ho tsoa moleng moo likarolo tsa mpa li kopantsoeng hammoho
• Phepo e fosahetseng
• Ho qhekella kahare ho mpa ho ka lebisang ho thibeloeng ha mala nakong e tlang
• Ho hlatsa ho ja ho feta mokotla oa mpa

Ngaka ea hau e buoang e tla u kopa ho etsa liteko le ho etela bafani ba bang ba tlhokomelo ea bophelo pele u ka etsoa opereishene ena. Tse ling tsa tsona ke tsena:

• Tlhahlobo e phethahetseng ea 'mele.
• Liteko tsa mali, ultrasound ea gallbladder ea hau, le liteko tse ling ho etsa bonnete ba hore u phetse hantle ho lekana hore u ka etsoa opereishene.
• Liketelo le ngaka ea hau ho etsa bonnete ba hore mathata a mang a bongaka ao u ka bang le ona, joalo ka lefu la tsoekere, khatello e phahameng ea mali, le mathata a pelo kapa a matšoafo, lia laoloa.
• Tlhabollo ea phepo e nepahetseng.
• Litlelase ho u thusa ho ithuta se etsahalang nakong ea ts'ebetso, seo u lokelang ho se lebella kamora moo, le likotsi kapa mathata a ka bang teng kamora moo.
• U kanna ua batla ho etela le moeletsi ho netefatsa hore u ikemiselitse maikutlong bakeng sa ts'ebetso ena. U tlameha ho tseba ho etsa liphetoho tse kholo mokhoeng oa hau oa bophelo kamora ho buuoa.

Haeba u tsuba, u lokela ho emisa libeke tse 'maloa pele u buuoa' me u se ke ua qala ho tsuba hape kamora ho buuoa. Ho tsuba ho liehisa ho hlaphoheloa hape ho eketsa likotsi tsa mathata. Bolella ngaka kapa mooki oa hau haeba u hloka thuso ea ho tlohela.

Bolella ngaka ea hao e buoang kapa mooki:

• Haeba u imme kapa u ka ima
• Ke meriana efe, livithamine, litlama le litlatsetso tse ling tseo u li nkang, esita le tseo u li rekileng ntle le lengolo la ngaka

Bekeng pele ho opereishene ea hau:

• U ka kopuoa ho emisa ho noa meriana e thatafalletsang mali a hau ho koala. Tsena li kenyelletsa aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), le tse ling.
• Botsa ngaka ea hau hore na ke meriana efe eo u lokelang ho e noa ka letsatsi la ts'ebetso ea hau.
• Lokisetsa ntlo ea hau bakeng sa kamora 'opereishene.

Letsatsing la ho buuoa:

• Latela litaelo tsa hore na u khaotse ho ja le ho noa neng.
• Nka meriana eo ngaka ea hao e u joetseng hore u e noe ka ho noa metsi hanyane.
• Fihla sepetlele ka nako.

Batho ba bangata ba lula sepetlele matsatsi a 1 ho isa ho a mane ka mor'a ho buuoa.

Sepetlele:

• O tla kopuoa ho lula lehlakoreng la bethe ebe o tsamaea hanyane ka lona letsatsi leo o buuoang ka lona.
• U kanna oa ba le catheter (tube) e kenang ka nkong ea hao ka mpeng matsatsi a 1 kapa a mabeli. Phala ena e thusa ho ntša maro a tsoang mala.
• U kanna oa ba le catheter ka senya ea hau ho tlosa moroto.
• U ke ke ua khona ho ja matsatsing a pele ho isa ho a mararo. Kamora moo, o ka ba le mokelikeli ebe o hloekisa kapa o ja lijo tse bonolo.
• E kanna eaba o na le tube e hokahantsoeng le karolo e kholo ea mpa ea hau e fetang. Catheter e tla tsoa lehlakoreng la hau mme e tla tsoa metsi.
• U tla roala masokisi a khethehileng maotong a hau ho thusa ho thibela mali hore a se ke a hlaha.
• U tla fumana letlobo la meriana ho thibela maqeba a mali.
• U tla fumana moriana oa bohloko. U tla noa lipilisi tsa bohloko kapa u fumane moriana oa bohloko ka IV, catheter e kenang mothapong oa hau.

U tla tseba ho khutlela hae ha:

• U ka ja lijo tse metsi kapa tse hloekileng ntle le ho hlatsa.
• O ka itsamaela ntle le bohloko bo boholo.
• Ha o hloke moriana oa bohloko ka IV kapa o fanoe ka thunya.

Etsa bonnete ba hore u latela litaelo tsa hore na u ka itlhokomela joang lapeng.

Batho ba bangata ba theola lik'hilograma tse ka bang 10 ho isa ho tse 20 ka khoeli selemong sa pele kamora ho buuoa. Ho theola boima ba 'mele ho tla fokotseha ha nako e ntse e tsamaea. Ka ho khomarela lijo tsa hau le lenaneo la boikoetliso ho tloha qalong, o theola boima ba 'mele.

U ka theola boima ba 'mele ba hao bo fetang halofo kapa ho feta lilemong tse peli tse qalang. U tla theola boima ba 'mele kapele kamora' opereishene haeba u ntse u le phepong e metsi kapa e hloekileng.

Ho theola boima ba 'mele ka mor'a ho buuoa ho ka ntlafatsa maemo a mangata a bongaka, ho kenyeletsoa:

• Sefuba
• Lefu la reflux la gastroesophageal (GERD)
• Khatello ea mali e phahameng
• Cholesterol e phahameng
• Ho thibela ho koaleha moea ka nakoana borokong
• Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere

Ho lekanya boima bo tlase ho lokela ho o nolofalletsa ho tsamaea le ho etsa mesebetsi ea hau ea letsatsi le letsatsi.

Ho theola boima ba 'mele le ho qoba mathata ho tsoa ts'ebetsong, o tla hloka ho latela boikoetliso le litlhahiso tsa ho ja tseo ngaka le setsebi sa phepo li u fileng tsona.

Ho buuoa ka bariatric - ho feta ka mpeng; Roux-en-Y gastric e feta; Ho feta ka mpeng - Roux-en-Y; Ho buuoa ka boima ba 'mele - ho feta ka mpeng; Ho buuoa ka botenya - ho feta ka mpeng

• Kamora ho buuoa ka boima ba 'mele - seo u lokelang ho se botsa ngaka ea hau
• Polokeho ea ho hlapela batho ba baholo
• Pele o etsoa opereishene ea ho theola boima ba 'mele - o botse ngaka ea hau
• Ho buuoa ka mpeng - ho tsoa
• Laparoscopic gastric banding - ho tsoa
• Ho thibela ho oa
• Tlhokomelo ea leqeba la ho buoa - e bulehile
• Ha u na le ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa
• Lijo tsa hau kamora ho buuoa ka mpeng

• Roux-en-Y opereishene ea mpa bakeng sa ho theola boima ba 'mele
• Fetolehang gastric tlamisa
• Lathe banded gastroplasty
• Phapang ea Biliopancreatic (BPD)
• Phapang ea Biliopancreatic le switch ea duodenal
• Dumping syndrome

Buchwald H. Laparoscopic Roux-en-Y gastric e feta. Ka: Buchwald H, ed. Buchwald’s Atlas of Metabolic & Bariatric Techniques Technique le Tsamaisos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: khaolo ea 6.

Buchwald H. Open Roux-en-Y e feta ka mpeng. Ka: Buchwald H, ed. Buchwald’s Atlas of Metabolic & Bariatric Technique le Mekhoa ea ho Buoa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: khaolo ea 5.

Richards WO. Botenya bo feteletseng. Ka: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buka ea Sabiston ea Ngaka ea ho Buoa. 20th, ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: khaolo ea 47.

Sullivan S, Edmundowicz SA, Morton JM. Kalafo ea ho buoa le ea ho qetela ea botena. Ka: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, bahlophisi. Sleisenger le Fordtran's Mpeng le Mafu a Sebete. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: khaolo ea 8.