Ho lekola khatello ea khatello ea kelello

Ho lekola khatello ea khatello ea kelello (ICP) ho sebelisa sesebelisoa se behiloeng kahare ho hlooho. Mochine o hlokomela khatello ea ka har'a lehata mme o romela litekanyo ho sesebelisoa sa ho rekota.

Ho na le mekhoa e meraro ea ho lekola ICP. ICP ke khatello ea lehata.

LEKHOTLA LIEKETSENG

Catheter ea intraventricular ke mokhoa o nepahetseng oa ho lekola.

Ho kenya catheter e kenang ka har'a intraventricular, ho phunya lesoba ka lehata. Catheter e kenngoa bokong ka har'a ventricle e ka morao. Sebaka sena sa boko se na le cerebrospinal fluid (CSF). CSF ke mokelikeli o sireletsang boko le mokokotlo oa mokokotlo.

Catheter ea intraventricular e ka sebelisoa ho ntša mokelikeli ka har'a catheter.

Catheter e ka ba thata ho kena sebakeng ha khatello ea khatello ea kelello e le holimo.

TLHOKOMELISO Screw (BOLT)

Mokhoa ona o sebelisoa haeba tlhahlobo e hloka ho etsoa hanghang. Sekoti se sekoti se kentsoe ka lesoba le phunyeletsoeng lehata. E beoa ka lera le sireletsang boko le lesapo la mokokotlo (dura mater). Sena se lumella sensor ho rekota ho tsoa kahare ho sebaka sa subdural.

SEUTLOALI SEHLOHO

Ho kentsoe sensor ea sekhahla pakeng tsa lehata le lisele tsa mahaeng. Sensor ea epidural e beoa ka lesoba le phunyeletsoeng lehata. Tsamaiso ena ha e hlasele hofeta mekhoa e meng, empa e ke ke ea tlosa CSF e fetelletseng.

Lidocaine kapa moriana o thethebatsang o mong oa lehae o tla entoa sebakeng seo ho tla etsoa ho sona. Mohlomong u tla fumana setulo se u thusang ho phomola.

• Pele sebaka seo se beoloa le ho hloekisoa ka sebolaya-mafu.
• Kamora hore sebaka seo se ome, ho etsoa tšebetso ea ho buoa. Letlalo le huloa morao ho fihlela lehata le bonoa.
• Joale ho sebelisoa cheka ho phunya lesapo.

Boholo ba nako, ts'ebetso ena e etsoa ha motho a le sepetleleng sa bakuli ba kulang haholo. Haeba u falimehile ebile u tseba, mofani oa tlhokomelo ea bophelo ba hau o tla u hlalosetsa ts'ebetso le likotsi. O tla tlameha ho saena foromo ea tumello.

Haeba ts'ebetso e etsoa ka ho sebelisa thethebatso e akaretsang, u tla be u robetse u sa utloe bohloko. Ha u tsoha, u tla utloa litla-morao tse tloaelehileng tsa anesthesia. Hape u tla ba le bothata bo tsoang ho sehiloeng se entsoeng ka lehata la hao.

Haeba ts'ebetso e etsoa tlasa anesthesia ea lehae, o tla tsoha. Moriana oa manonyeletso o tla tšeloa sebakeng seo ho lokelang ho etsoa ho sona. Sena se tla utloahala eka se hlaba hloohong ea hau, joalo ka motsu oa notši. U kanna oa utloa ho hula ha letlalo ha le ntse le khepuoa ebe le huleloa morao. U tla utloa molumo oa ho betla ha o ntse o phunyeletsa lehata. Nako eo sena se tla nka e tla ipapisa le mofuta oa ho betla o sebelisoang. Hape o tla utloa o hula ha ngaka e buoang e kopanya letlalo kamora ts'ebetso.

Mofani oa hau a ka u fa meriana e bohloko e kokobetsang ho se phutholohe ha hao. U ke ke ua fumana meriana e matla ea bohloko, hobane mofani oa hau o tla batla ho sheba matšoao a ts'ebetso ea boko.

Hangata liteko tsena li etsoa ho lekanya ICP. E ka etsoa ha ho na le kotsi e mpe ea hlooho kapa lefu la methapo ea boko / methapo. E kanna ea etsoa kamora ho buuoa ho tlosa hlahala kapa ho lokisa tšenyo ea methapo ea mali haeba ngaka e buoang e tšoenyehile ka ho ruruha ha boko.

ICP e phahameng e ka phekoloa ka ho monya CSF ka catheter. E ka phekoloa hape ka:

• Ho fetola li-setting tsa moea bakeng sa batho ba phefumolohang
• Ho fana ka meriana e itseng ka mothapo (ka methapo)

Ka tloaelo, ICP e tloha ho 1 ho isa ho 20 mm Hg.

Bua le mofani oa hau ka moelelo oa sephetho sa hau sa liteko.

High ICP e bolela hore tsamaiso ea methapo le lisele tsa mali li tlas'a khatello. Haeba e sa phekoloe, sena se ka baka tšenyo e sa feleng. Maemong a mang, e ka beha bophelo kotsing.

Likotsi tse tsoang ts'ebetsong li ka kenyelletsa:

• Ho tsoa mali
• Phokotso ea boko kapa kotsi ho tsoa khatello e eketsehileng
• Tšenyo ea lisele tsa boko
• Ho se khone ho fumana ventricle le catheter ea sebaka
• Tšoaetso
• Likotsi tsa anesthesia e akaretsang

Tlhokomelo ea ICP; Tlhokomelo ea khatello ea CSF

• Ho lekola khatello ea khatello ea kelello

Huang MC, Wang VY, Manley GT. Ho lekola khatello ea khatello ea kelello. Ka: Winn HR, e hlophisitsoeng. Phekolo ea Youmans le Winn Neurological. La 7th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: khaolo ea 15.

Oddo M, Vincent JL. Ho lekola khatello ea khatello ea kelello. Ka: Vincent JL, Abraham E, Moore FA, Tonakholo ea Kochanek, MP ea Fink, eds. Buka ea sengolo ea Tlhokomelo e Bohlokoa. La 7th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: khaolo ea E20.

Rabinstein AA, Fugate JE. Melao-motheo ea tlhokomelo ea kelello. Ka: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, bahlophisi. Neurology ea Bradley ho Tloaelo ea Bongaka. La 7th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: khaolo ea 55.

Tlhokomelo ea khatello ea khatello ea kelello ea Robba C. Ka: Prabhakar H, ed. Mekhoa ea Neuromonitoring. 1 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: khaolo ea 1.