Lefu la batho ba baholo

Boloetse ba Batho ba baholo (ASD) ke bokuli bo sa tloaelehang bo bakang feberu e matla, lekhopho le mahlaba a kopaneng. E ka lebisa ho ramatiki ea nako e telele (e sa foleng).

Boloetse ba Batho ba baholo ke mofuta o matla oa ramatiki ea bana ea idiopathic (JIA), e hlahang ho bana. Batho ba baholo le bona ba ka ba le boemo bo ts'oanang, leha bo sa atisehe haholo. E boetse e bitsoa lefu la batho ba baholo (AOSD).

Ke batho ba ka tlase ho motho a le mong ho ba 100 000 ba hlahisang ASD selemo se seng le se seng. E ama basali khafetsa ho feta banna.

Sesosa sa lefu la motho e moholo le ntse le sa tsejoe. Ha ho mabaka a kotsi a lefu lena a fumanoeng.

Hoo e ka bang batho bohle ba nang le lefu lena ba tla ba le feberu, mahlaba a kopaneng, 'metso le lekhopho.

• Mahlaba a kopaneng, mofuthu le ho ruruha li tloaelehile. Hangata, manonyeletso a 'maloa a ameha ka nako e le' ngoe. Khafetsa, batho ba nang le boemo bona ba ba le ho satalla ha manonyeletso a tšoarellang lihora tse 'maloa.
• Feberu e hlaha kapele hang ka letsatsi, hangata thapama kapa mantsiboea.
• Ho phatloha ha letlalo hangata ho na le 'mala o pinki oa saalmone mme o ea feberu.

Matšoao a mang a kenyelletsa:

• Bohloko ba mpeng le ho ruruha
• Bohloko ha o hema haholo (pleurisy)
• Metso o bohloko
• Ho ruruha lymph nodes (litšoelesa)
• Ho fokotsa boima ba 'mele

Spleen kapa sebete li ka ruruha. Ho ruruha ha matšoafo le pelo ho ka etsahala.

AOSD e ka fumanoa feela kamora hore mafu a mang a mangata (joalo ka tšoaetso le mofetše) a nkuoe. U kanna ua hloka liteko tse ngata tsa bongaka pele ho etsoa tlhahlobo ea ho qetela.

Tlhahlobo ea 'mele e ka bontša feberu, lekhopho le ramatiki. Mofani oa tlhokomelo ea bophelo o tla sebelisa stethoscope ho mamela liphetoho molumo oa pelo kapa matšoafo.

Liteko tse latelang tsa mali li ka thusa ho fumana lefu la motho e moholo ea ntseng a le teng:

• Palo e felletseng ea mali (CBC), e kanna ea bonts'a palo e phahameng ea lisele tse tšoeu tsa mali (li-granulocyte) le palo e fokotsehileng ea lisele tse khubelu tsa mali.
• Protheine ea C-reactive (CRP), tekanyo ea ho ruruha, e tla ba holimo ho feta e tloaelehileng.
• ESR (sekhahla sa sedimentation), tekanyo ea ho ruruha, e tla ba phahame ho feta e tloaelehileng.
• Boemo ba Ferritin bo tla ba holimo haholo.
• Boemo ba Fibrinogen bo tla ba holimo.
• Liteko tsa ts'ebetso ea sebete li tla bonts'a maemo a phahameng a AST le ALT.
• Rheumatoid factor le tlhahlobo ea ANA e tla ba mpe.
• Meetlo ea mali le lithuto tsa vaerase li tla ba mpe.

Liteko tse ling li ka hlokahala ho hlahloba ho ruruha ha manonyello, sefuba, sebete le spleen:

• Mpa ea ka mpeng
• CT scan ea mpa
• X-ray ea manonyeletso, sefuba kapa mpa (mpa)

Morero oa kalafo ea motho e moholo oa mafu ke ho laola matšoao a ramatiki. Aspirin le lithethefatsi tse ling tse khahlanong le ho ruruha (NSAIDs), joalo ka ibuprofen, hangata li sebelisoa pele.

Prednisone e ka sebelisoa bakeng sa linyeoe tse matla le ho feta.

Haeba lefu lena le le matla kapa le phehella nako e telele (e ba le sa foleng), meriana e thibelang sesole sa 'mele e kanna ea hlokahala. Meriana e joalo e kenyelletsa:

• Methotrexate
• Anakinra (interleukin-1 receptor agonist)
• Tocilizumab (interleukin 6 sesitisa)
• Bahanyetsi ba tumor necrosis factor (TNF) joalo ka etanercept (Enbrel)

Ho batho ba bangata, matšoao a ka khutla makhetlo a 'maloa lilemong tse' maloa tse tlang.

Matšoao a tsoela pele nako e telele (a sa foleng) ho batho ba ka bang karolo ea boraro ea batho ba nang le lefu la motho e moholo.

Mofuta o sa tloaelehang oa lefu lena, o bitsoang macrophage activation syndrome, o ka ba matla haholo ka feberu e matla, bokuli bo matla le lipalo tse tlase tsa lisele tsa mali. Motsoako oa masapo oa ameha mme biopsy ea hlokahala ho etsa hore motho a fumanoe.

Mathata a mang a ka kenyelletsa:

• Ramatiki manonyellong a 'maloa
• Lefu la sebete
• Pericarditis
• Pherekano ea Pleural
• Ho atolosoa ha spleen

Bitsa mofani oa hau haeba u na le matšoao a lefu la batho ba baholo le ntse le le teng.

Haeba o se o fumanoe o na le boemo boo, o lokela ho letsetsa mofani oa hau haeba o na le sefuba kapa o na le bothata ba ho hema.

Ha ho na thibelo e tsebahalang.

Lefu la Still - motho e moholo; Boloetse ba batho ba baholo bo ntse bo le teng; AOSD; Lefu la Wissler-Fanconi

Alonso ER, Marques AO. Ho qala ha batho ba baholo e ntse e le mafu. Ho: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, bahlophisi. Rheumatology. La 7th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: khaolo ea 173.

Gerfaud-Valentin M, Maucort-Boulch D, Ho Hot A, et al. Ho qala ha batho ba baholo e ntse e le mafu: liponahatso, kalafo, sephetho le lintlha tsa phatlalatso ho bakuli ba 57. Meriana (Baltimore). 2014; 93 (2): 91-99. PMID: 24646465 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24646465.

Kaneko Y, Kameda H, Ikeda K, et al. Tocilizumab ho bakuli ba nang le lefu la batho ba baholo ba sa ntse ba hanyetsa kalafo ea glucocorticoid: teko ea karolo ea boraro e laoloang ke "placebo" e laoloang. Ann Rheum Dis. 2018; 77 (12): 1720-1729. PMID: 30279267 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30279267.

Mokhatlo oa Naha oa Mathata a Rare. Maloetse a sa tloaelehang.org. Ho qala ha batho ba baholo Ho ntse ho le joalo. rarediseases.org/rare-diseases/adult-onset-stills-disease/. E fihlile ka la 30 Hlakubele 2019.

Ortiz-Sanjuán F, Blanco R, Riancho-Zarrabeitia L, le al. Ts'ebetso ea anakinra maloetse a sa tsitsang a batho ba baholo: Ho ithuta ka bongata ba bakuli ba 41 le tlhahlobo ea lingoliloeng. Meriana (Baltimore). 2015; 94 (39): e1554. PMID: 26426623 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26426623.