Kankere ea senya

Kankere ea tšoelesa ea senya ke kankere e qalang ho tšoelesa ea senya. Tšoelesa ea senya ke sebopeho se senyenyane, se bōpehileng joaloka lepa se etsang karolo ea tsamaiso ea monna ea ho ikatisa. E thatela urthra, e leng phaephe e ntšang moroto ka ntle ho mmele.

Kankere ea tšoelesa ea senya ke sesosa se atileng haholo sa lefu ho tsoa ho mofetše ho banna ba ka holimo ho lilemo tse 75. Kankere ea tšoelesa ea senya e fumanoa seoelo ho banna ba ka tlase ho lilemo tse 40.

Batho ba kotsing e kholo ba kenyelletsa:

• Banna ba Maafrika a Amerika, bao le bona ba nang le monyetla oa ho tšoaroa ke mofetše ka lilemo tsohle
• Banna ba ka holimo ho lilemo tse 60
• Banna ba nang le ntate kapa abuti ea nang le mofetše oa senya

Batho ba bang ba kotsing ba kenyelletsa:

• Banna ba bileng haufi le Agent Orange
• Banna ba jang lijo tse nang le mafura a mangata, haholo mafura a liphoofolo
• Banna ba batenya ho tlola

Kankere ea tšoelesa ea senya e atile haholo ho batho ba sa jeng nama (batho ba sa jeng nama).

Bothata bo tloaelehileng ho banna bohle ha ba ntse ba tsofala ke prostate e atolositsoeng. Sena se bitsoa benign prostatic hyperplasia, kapa BPH. Ha e hlahise kotsi ea mofetše oa senya. Empa, e ka eketsa sephetho sa tlhahlobo ea mali ea "prostate-specific" antigen (PSA).

Ka kankere ea pele ea senya, hangata ha ho na matšoao.

Teko ea mali ea PSA e ka etsoa ho lekola banna bakeng sa mofetše oa senya. Hangata, boemo ba PSA bo phahama pele ho ba le matšoao.

Matšoao a thathamisitsoeng ka tlase a ka hlaha ka mofetše oa senya ha o ntse o hola ho prostate. Matšoao ana a ka bakoa ke mathata a mang a senya.

• Ho lieha kapa ho lieha ho qala hoa molapo oa urinary
• Ho rotha kapa ho dutla moroto, hangata haholo kamora ho rota
• Molapo o monyang butle oa ho ntša metsi
• Ho otloloha ha u ntša metsi, kapa ho se khone ho ntša metsi kaofela
• Mali ka morong kapa semeneng

Ha mofetše o hasane, ho kanna ha ba le bohloko ba masapo kapa bonolo, hangata masapong a ka morao le a pelvic.

Tlhahlobo e sa tloaelehang ea methapo ea dijithale e kanna ea ba sesupo feela sa mofetše oa senya.

Ho hlokahala biopsy ho tseba hore na u na le mofetše oa tšoelesa ea senya. Biopsy ke mokhoa oa ho tlosa sampole ea lisele tse tsoang ho senya. Mohlala o romelloa labong bakeng sa tlhahlobo. E tla etsoa ofising ea ngaka ea hau.

Ngaka ea hau e ka khothaletsa biopsy haeba:

• U na le boemo bo phahameng ba PSA
• Tlhahlobo ea maqhubu a dijithale e senola bokaholimo bo thata kapa bo sa lekanang

Sephetho sa biopsy se tlalehoa se sebelisa se bitsoang sehlopheng sa Gleason le lintlha tsa Gleason.

Sehlopha sa Gleason se u bolella hore na kankere e ka ata kapele hakae. E fumana lihlahala ka tekanyo ea 1 ho ea ho ea 5. U ka ba le limaraka tse fapaneng tsa mofets'e sampoleng e le 'ngoe ea biopsy. Limaraka tse peli tse tloaelehileng li kenyelelitsoe hammoho. Sena se u fa lintlha tsa Gleason. Ha boemo ba hau ba Gleason bo phahame, ho ka etsahala hore mofetše o ka ata ho feta tšoelesa ea senya.

• Lintlha tsa 2 ho isa ho tsa 6: Kankere ea prostate ea boemo bo tlase.
• Karolo ea 7: Kankere ea sehlopha sa mahareng- (kapa bohareng). Boholo ba mofetše oa kankere ea senya o oela sehlopheng sena.
• Lintlha tsa 8 ho isa ho 10: Kankere ea boemo bo phahameng.

Sistimi e 'ngoe ea ho hlophisa, 5 Grade Group System e etsa mosebetsi o betere oa ho hlalosa hore na mofets'e o tla itšoara joang le ho arabela kalafo:

• Sehlopha sa sehlopha sa 1: Palo ea Gleason 6 kapa e tlase (mofetše oa maemo a tlase)
• Sehlopha sa sehlopha sa 2: Sekhahla sa Gleason 3 + 4 = 7 (mofets'e oa sehlopha se mahareng)
• Sehlopha sa sehlopha sa 3: Sekhahla sa Gleason 4 + 3 = 7 (mofets'e oa sehlopha se mahareng)
• Sehlopha sa sehlopha sa 4: Palo ea Gleason 8 (kankere ea boemo bo phahameng)
• Sehlopha sa sehlopha sa 5: Sekhahla sa Gleason 9 ho isa ho 10 (mofetše oa boemo bo holimo)

Sehlopha se tlase se bontša monyetla o motle oa kalafo e atlehileng ho feta sehlopha se phahameng. Sehlopha se phahameng se bolela hore lisele tse ngata tsa mofetše li shebahala li fapane le lisele tse tloaelehileng. Sehlopha se phahameng se boetse se bolela hore ho na le monyetla oa hore hlahala e ka ata ka matla.

Liteko tse latelang li ka etsoa ho fumana hore na mofetše o nametse:

• CT scan
• Ho hlahloba lesapo
• Ho hlahloba MRI

Teko ea mali ea PSA e tla sebelisoa ho lekola mofetše oa hau kamora kalafo.

Kalafo e ipapisitse le lintho tse ngata, ho kenyeletsoa lintlha tsa hau tsa Gleason le bophelo ba hau ka kakaretso. Ngaka ea hau e tla buisana le uena ka mekhoa ea hau ea kalafo.

Haeba mofetše o sa namela kantle ho tšoelesa ea senya, litlhare tse tloaelehileng li kenyelletsa:

• Ho buoa (radical prostatectomy)
• Phekolo ea radiation, ho kenyelletsa brachytherapy le proton therapy

Haeba u se u le moholo, ngaka ea hau e ka khothaletsa ho lekola mofetše ka liteko tsa PSA le biopsies.

Kalafo ea Hormone e sebelisoa haholo bakeng sa mofetše o nametseng ka nqane ho tšoelesa ea senya. E thusa ho imolla matšoao le ho thibela kholo e tsoelang pele le ho ata ha mofets'e. Empa ha e phekole mofetše.

Haeba mofetše oa tšoelesa ea senya o ata le kamora 'kalafo ea lihormone, ho buuoa kapa radiation e lekile, kalafo e ka kenyelletsa:

• Chemotherapy
• Immunotherapy (moriana oa ho hlasimolla sesole sa 'mele ho hlasela le ho bolaea lisele tsa mofetše)

Phekolo, kalafo ea radiation, le kalafo ea lihormone li ka ama ts'ebetso ea hau ea thobalano. Mathata a taolo ea moroto a khonahala kamora ho buuoa le kalafo ea radiation. Buisana le mofani oa tlhokomelo ea bophelo ka lintho tse u tšoenyang.

Kamora kalafo ea mofetše oa senya, o tla shebeloa ka hloko ho netefatsa hore mofets'e ha o hasane. Sena se kenyelletsa tlhahlobo ea tloaelo, ho kenyeletsoa liteko tsa mali tsa PSA (hangata likhoeling tse ling le tse ling tse tharo ho isa ho selemo se le seng).

U ka fokotsa khatello ea maikutlo ea bokuli ka ho kenela sehlopha sa ts'ehetso ea mofetše oa senya. Ho arolelana le ba bang ba nang le liphihlelo tse tšoanang le mathata ho ka u thusa hore u se ke ua ikutloa u le mong.

Hore na o sebetsa hantle hakae ho latela hore na mofetše o nametse kantle ho tšoelesa ea senya le hore na lisele tsa mofetše li sa tloaelehang hakae (lintlha tsa Gleason) ha u fumanoa.

Pheko ea khonahala haeba mofetše o sa namela. Kalafo ea Hormone e ka ntlafatsa bophelo, leha pheko e sa khonehe.

Buisanang ka melemo le likotsi tsa tlhahlobo ea PSA le mofani oa tlhokomelo ea bophelo.

Bua le mofani oa hau ka mekhoa e ka bang teng ea ho fokotsa menyetla ea ho ba le mofetše oa tšoelesa ea senya. Tsena li ka kenyelletsa mehato ea bophelo, joalo ka phepo le boikoetliso.

Ha ho na meriana e lumelloang ke FDA bakeng sa ho thibela mofetše oa senya.

Kankere - prostate; Biopsy - tšoelesa ea senya; Lefu la tšoelesa ea senya; Lintlha tsa Gleason

• Mahlaseli a 'mele - ho tsoa
• Prostate brachytherapy - ho tsoa
• Phekolo ea radiation - lipotso tseo u ka li botsang ngaka ea hau
• Radical prostatectomy - ho tsoa

• Anatomy ea banna ea ho ikatisa
• Mokhoa oa banna oa ho ntša metsi
• BPH
• Kankere ea senya
• Teko ea mali ea PSA
• Prostatectomy - Letoto la lihlooho tse
• Transurethral resection ea prostate (TURP) - Letoto la lihlooho

Webosaete ea American Urological Association. Teko ea PSA bakeng sa kalafo ea kalafo ea kalafo ea kalafo le kalafo ea kamora 'kalafo ea kankere ea senya. www.auanet.org/guidelines/prostate-specific-antigen-(psa)-best-practice-statement. E fihliloe ka la 5 December, 2019.

Webosaete ea American Urological Association. Ho lemoha kapele kankere ea tšoelesa ea senya (2018): tataiso ea bongaka. www.auanet.org/guidelines/prostate-cancer-early-detection-guideline. E fihlile ka Phato 22, 2019.

Webosaete ea National Cancer Institute. Kalafo ea Prostate cancer treatment (PDQ) mofuta oa litsebi tsa bophelo bo botle. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate- kalafo-pdq. E ntlafalitsoe ka Loetse 20, 2019. E fihlile ka la 5 Tšitoe 2019.

Webosaete ea National Comprehensive Cancer Network. Litaelo tsa NCCN tsa litloaelo tsa kliniki ho oncology (litataiso tsa NCCN): mofetše oa senya. Mofuta oa 4.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/prostate.pdf. E ntlafalitsoe ka Phato 19, 2019. E fihlile ka Loetse 4, 2019.

Nelson WG, Antonarakis ES, Carter HB, De Marzo AM, DeWeese TL. Kankere ea senya. Ka: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, bahlophisi. Abeloff's Clinical Oncology. La 6th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: khaolo ea 81.

Stephenson AJ, Klein EA. Epidemiology, etiology, le thibelo ea mofetše oa senya. Ka: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, bahlophisi. Urology ea Campbell-Walsh. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: khaolo ea 107.

Sesole sa Ts'ireletso sa US, Grossman DC, Curry SJ, et al. Ho hlahloba kankere ea senya. Polelo ea khothaletso ea Sesole sa Ts'ireletso ea US. JAMA. 2018; 319 (18): 1901-1913. PMID: 29801017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801017.