Ho robeha ha Scaphoid: Seo u hlokang ho se tseba ka letsoho le robehileng

Litaba

• Scaphoid ke eng?
• Ho etsahalang ka ho robeha ha scaphoid?
• Ke eng e bakang ho robeha ha scaphoid?
• Ho robeha ha scaphoid ho fumanoa joang?
• Kalafo ea fracture ea scaphoid ke efe?
• Lahla
• Phekolo
• Tšusumetso ea kholo ea masapo
• Pono ea batho ba nang le fracture ea scaphoid ke efe?

Scaphoid ke eng?

Lesapo la scaphoid ke le leng la masapo a manyane a carpal letsohong la hao. E lutse lehlakoreng la monoana oa letsoho la hao ka tlasa radius, e leng le leng la masapo a mabeli a maholoanyane letsohong la hao. E ameha ho tsamaisa le ho tsitsisa letsoho la hau. Lebitso la eona la khale ke lesapo la navicular.

U ka fumana lesapo la hau la scaphoid ka ho phahamisa monoana o motona ha u ntse u shebile morao letsohong la hao. Sekhahla se likhutlo li tharo se entsoeng ke mesifa ea monoana oa hau o motona se bitsoa "anatomic snuffbox." Scaphoid ea hau e lutse botlaaseng ba sekhutlo sena.

Ho etsahalang ka ho robeha ha scaphoid?

Boemo ba scaphoid ka lehlakoreng la letsoho la hao le boholo bo batlang bo le boholo bo e etsa hore e be tlokotsing ea ho lemala le ho robeha. Ebile, ke lesapo la carpal le robehileng khafetsa, le ikarabellang bakeng sa ho robeha ha carpal.

Scaphoid e na le likarolo tse tharo:

• proximal pole: pheletso e haufi haholo le monwana wa hao o motona
• thekeng: bohare bo kobehileng ba lesapo le ka tlasa senotlolo sa anatomic
• palo e hole: pheletso e haufi haholo le sephaka sa hao

Hoo e ka bang liperesente tsa 80 tsa ho robeha ha scaphoid ho etsahala thekeng, liperesente tse 20 palong e haufi, le liperesente tsa 10 poleng ea distal.

Sebaka sa fracture se ama tsela eo se tla fola ka eona. Ho robeha ha molamu le thekeng hangata ho fola kapele hobane ho na le phepelo e ntle ea mali.

Boholo ba palo ea proximal bo na le phepelo e mpe ea mali e khaoloang habonolo ha e robeha. Lesapo lea shoa ntle ho mali, le bitsoang avascular necrosis. Ho robeha ha palo e haufi ha ho fole hantle kapa kapele.

Ke eng e bakang ho robeha ha scaphoid?

FOOSH e bolela “ho oela letsohong le otlolohileng.” Ke mochini o tlamang ho robeha ha maoto le matsoho a mangata a ka holimo.

Ha u utloa hore u mothating oa ho oa, ka tlhaho u itšoara ka ho koala letsoho la hao le ho otlolla letsoho ho leka ho roba ho oa ka letsoho la hao.

Sena se sireletsa sefahleho sa hao, hlooho le mokokotlo hore o se ke oa tsoa kotsi, empa ho bolela hore letsoho le letsoho la hau li nka tšusumetso e felletseng. Ha e etsa hore letsoho la hao le kobehe hole ho feta kamoo le neng le reretsoe ho ea, le ka robeha.

Sekhutlo sa letsoho la hau ha se otla fatše se ama moo ho robeha ho etsahalang teng. Ha letsoho la hao le koalehile haholo, ho ka etsahala hore lesapo la hau la scaphoid le robehe. Ha letsoho la hao le se le atolohile, lesapo la radius le nka tšusumetso e tlisoang ke ho robeha ha radius e hole (Colles 'kapa Smith fracture).

Kotsi ea FOOSH hangata e ama scaphoid hobane ke eona khokahano e kholo lipakeng tsa letsoho la hao le sephaka. Ha o oela letsohong la hao, matla ohle a hlahisoang ha letsoho la hau le otla fatše a ea phatleng ea hau ka scaphoid. Matla a beha khatello e kholo ea masapo ana a manyane, a ka bakang ho robeha.

Likotsi tsa FOOSH li etsahala lipapaling tse ngata, haholo lintho tse kang ho sesa, ho thelelisa lehloeng. Ho roala molebeli oa letsoho ke tsela e bonolo ea ho thibela likotsi tsena.

Ho nka karolo lipapaling tse hatellang khafetsa lesapo la hau la scaphoid, joalo ka sethunya kapa li-gymnastics, le hona ho ka baka ho robeha ha scaphoid. Lisosa tse ling li kenyelletsa ho otloa ka thata ka kotloloho likotsing tsa palema le tsa koloi.

Ho robeha ha scaphoid ho fumanoa joang?

Hangata fracture ea Scaphoid ha e bonahale habonolo ebile ho ka ba thata ho e fumana.

Letšoao le tloaelehileng ho fetisisa ke bohloko le bonolo ho feta anatomic snuffbox. Bohloko hangata bo bobebe. E kanna ea mpefala ka ho penya le ho ts'oara.

Hangata ha ho na bofokoli bo bonahalang kapa ho ruruha, ka hona ha e shebahale e robehile. Bohloko bo ka ba ba ntlafala matsatsing le libekeng kamora ho robeha. Ka mabaka ana, batho ba bangata ba nahana hore ke letsoho feela le sothehileng 'me ba lieha ho fumana kalafo e nepahetseng.

Ha o sa phekoloe ka ho senyeha hanghang, ho robeha ho ka hloleha ho fola. Sena se bitsoa bonngoe, 'me se ka baka mathata a tebileng a nako e telele. Mabapi le likheo tsa scaphoid ha li kopane. Avascular necrosis le eona e ka baka bonngoe.

X-ray ke sesebelisoa sa mantlha sa ho hlahloba. Leha ho le joalo, ho fihla ha likhechana tsa scaphoid ha li bonoe ho X-ray hang ka mor'a kotsi.

Haeba ho robeha ho sa bonoe, empa ngaka ea hau e ntse e belaela hore u na le eona, letsoho la hau le tla emisoa ka letsoho le leholo ho fihlela li-X-ray tse phetoang li nkuoa matsatsi a 10 ho isa ho a 14 hamorao. Ka nako eo, ho robeha ho seng ho qalile ho fola ebile ho bonahala haholo.

Haeba ngaka ea hau e bona ho robeha empa e sa tsebe hore na masapo a hokahane hantle kapa a hloka tlhaiso-leseling e eketsehileng, CT scan kapa MRI e ka thusa ngaka ea hau ho fumana kalafo e nepahetseng. Sesepa sa masapo se ka sebelisoa empa ha se fumanehe haholo joalo ka liteko tse ling.

Kalafo ea fracture ea scaphoid ke efe?

Kalafo eo u e fumanang e ipapisitse le:

• tatellano ea masapo a robehileng: hore na lesapo le fella kae ntle le boemo ba lona (ho robeha ha mahae) kapa le ntse le tsamaellane (ho robeha ha nondisplaced)
• nako lipakeng tsa kotsi le kalafo: ha nako e le telele, monyetla o moholo oa ho se kopane o teng
• sebaka se robehileng: bonngoe bo hlaha khafetsa ka ho robeha ha palo ea proximal

Lahla

Ho robeha ha nondisplaced lethekeng kapa poleng ea scaphoid ea hau e phekotsoeng nakoana kamora ho lemala ho ka phekoloa ka ho thellela letsoho la hao ka samente libeke tse tšeletseng ho isa ho tse 12. Hang ha X-ray e bontša hore fracture e folile, samente se ka tlosoa.

Phekolo

Ho robeha ha likarolo tse haufi le scaphoid, ho baleha mahaeng, kapa ho sa phekoloe kapele kamora ho lemala ho hloka ho lokisoa. Morero ke ho khutlisa masapo ka tatellano le ho a tsitsisa hore a fole hantle.

Kamora ho buuoa, hangata o tla ba ka samente libeke tse robeli ho isa ho tse 12. Samente se tlosoa hang ha X-ray e bontša hore fracture e folile.

Bakeng sa ho robeha ha mokhathala o sa kopaneng, ho hlokahala hore ho buuoe ka ho hlomathisoa ha masapo moo ho nang le nako e telele lipakeng tsa ho robeha le ho kopana, lesapo le robehileng ha le koalehe, kapa phepelo ea mali e futsanehile.

Ha nako e pakeng tsa ho robeha le ho kopana e le khutšoanyane, masapo a robehileng a fela a le haufi, 'me phepelo ea mali e le ntle, ho ka sebelisoa ramatiki.

Tšusumetso ea kholo ea masapo

Tšusumetso ea kholo ea masapo e ka kenyelletsa ente ea meriana. Lisebelisoa tse ka aparang li ka matlafatsa kholo le pholiso ka ho sebelisa ultrasound kapa boemo bo tlase ba motlakase lesapong le lemetseng. Maemong a nepahetseng, mekhoa ena e meng e ka ba molemo.

Hore na o hloka ho buuoa kapa che, o kanna oa hloka kalafo ea 'mele le ea mosebetsi bakeng sa likhoeli tse peli kapa tse tharo kamora hore samente e tlosoe hore o boele o be le matla le motsamao letsohong le mesifa e o potileng.

Pono ea batho ba nang le fracture ea scaphoid ke efe?

Ha ho robeha ha scaphoid ho sa phekoloe hang-hang, e kanna ea se fole hantle. Mathata a ka bang teng a kenyelletsa:

• kopano e liehang: ho robeha ha hoa fola ka botlalo kamora likhoeli tse nne
• bonngoe: ho robeha ha hoa fola hohang

Sena se ka lebisa ho hloka botsitso ha lenonyeletso la letsoho. Lilemo hamorao, lenonyeletso hangata le ba le lefu la masapo a mabeli.

Mathata a mang a ka bang teng a kenyelletsa:

• tahlehelo ya motsamao wa letsoho
• tahlehelo ea ts'ebetso, joalo ka ho fokotseha ha matla a ho tšoara
• avascular necrosis, e hlahang liperesente tse 50 tsa ho robeha ha palo e haufi
• osteoarthritis, haholo-holo haeba ho kopana kapa ho kopana ha li-avascular necrosis

Sephetho hangata se setle haholo haeba o bona ngaka ea hau kapele kamora ho robeha, ka hona letsoho la hau le holofetse kapele. Hoo e batlang e le motho e mong le e mong o tla bona ho tiea ha letsoho kamora ho robeha ha scaphoid, empa batho ba bangata ba tla boela ba sisinyehe le matla ao ba neng ba e-na le 'ona letsohong la bona pele ho robeha.