Multiple myeloma: ke eng, matšoao le kalafo

Litaba

• Matšoao le matšoao a mantlha
• Mokhoa oa ho netefatsa
• Myeloma e ngata e hlaha joang
• Na myeloma e mengata e ka phekoloa?
• Kalafo e etsoa joang

Multiple myeloma ke mofetše o amang lisele tse hlahisoang ke moko oa masapo, o bitsoang li-plasmocyte, tse qalang ho ba le tšebetso e mpe ea tšebetso le ho ngatafala ka tsela e senyehileng 'meleng.

Lefu lena le atile haholo ho batho ba tsofetseng, 'me maemong a pele ha le bake matšoao, ho fihlela ho ata ha lisele tsa plasma tse sa phethahalang ho eketseha haholo mme ho baka matšoao a kang phokolo ea mali, phetoho ea masapo, k'halsiamo ea mali e eketsehileng, ts'ebetso ea liphio e sa sebetseng mosebetsi o eketsehileng oa liphio kotsi ea tšoaetso.

Multiple myeloma e ntse e nkuoa e le lefu le sa phekoleheng, leha ho le joalo, ka kalafo e teng hajoale ho a khonahala ho fumana linako tsa botsitso ba lefu lena ka lilemo tse ngata esita le mashome a lilemo. Khetho ea kalafo e bontšoa ke hematologist, mme e kenyelletsa chemotherapy le motswako oa meriana, ntle le phetisetso ea moko oa masapo.

Matšoao le matšoao a mantlha

Boemong ba pele, lefu lena ha le bake matšoao. Boemong bo tsoetseng pele haholo, myeloma e mengata e ka baka:

• Ho fokotsa matla a mmele;
• Mokhathala;
• Bofokoli;
• Ho nyekeloa le ho hlatsa;
• Ho felloa ke takatso ea lijo;
• Ho otlanya;
• Bohloko ba masapo;
• Ho robeha ha masapo khafetsa;
• Mathata a mali, a kang phokolo ea mali, a fokotse lisele tse tšoeu tsa mali le liplatelete. Fumana lintlha tse ling ka bothata bona bo tebileng ba moko oa masapo.
• Ho fetoha ha methapo ea kutlo.

Matšoao a amanang le keketseho ea calcium, joalo ka mokhathala, pherekano ea kelello kapa arrhythmia, hammoho le liphetoho ts'ebetsong ea liphio, joalo ka liphetoho tsa ho ntša metsi, le tsona li ka bonoa.

Mokhoa oa ho netefatsa

Ho fumana myeloma e mengata, ntle le tlhahlobo ea bongaka, ngaka ea mali e tla odara liteko tse thusang ho netefatsa lefu lena. O myelogram ke tlhatlhobo ea bohlokoa, kaha ke aspirate ea moko oa masapo e tla lumella tlhahlobo ea lisele tse etsang moko, ho khona ho khetholla sehlopha sa plasmocyte, se lefu lena se nang le karolo e fetang 10% ea sebaka sena sa marang-rang. Utloisisa hore na myelogram ke eng le hore na e etsoa joang.

Ho bitsoa tlhahlobo e 'ngoe ea bohlokoa protheine electrophoresis, e ka etsoang ka sampole ea mali kapa ea moroto, 'me e khona ho supa keketseho ea lesole la mmele le nang le sekoli le hlahisoang ke li-plasmocyte, tse bitsoang protein M. Liteko tsena li ka tlatsetsoa ka liteko tsa boits'ireletso ba mmele, joalo ka protheine ea immunofixation.

Hape hoa hlokahala ho etsa liteko tse lekolang le ho lekola mathata a lefu lena, joalo ka palo ea mali ho lekola phokolo ea mali le mathata a mali, tekanyo ea calcium, e ka phahamisoang, tlhahlobo ea creatinine ho lekola ts'ebetso ea liphio le liteko tsa ho nahana ka masapo, joalo ka radiographs le MRI.

Myeloma e ngata e hlaha joang

Multiple myeloma ke mofetše o tsoang liphatseng tsa lefutso, empa lisosa tsa ona tsa nnete ha li so utloisisoe ka botlalo. E baka ngatafalo e senyehileng ea li-plasmocyte, e leng lisele tsa bohlokoa tse hlahisitsoeng mokong oa masapo ka ts'ebetso ea ho hlahisa lithibela-mafu bakeng sa ts'ireletso ea 'mele.

Ho batho ba nang le lefu lena, li-plasmocyte tsena li ka hlahisa lihlopha tse bokellanang mokong oa masapo, li baka liphetoho tšebetsong ea eona, le likarolong tse ling tse fapaneng tsa 'mele, joalo ka masapo.

Ntle le moo, li-plasmocyte ha li hlahise lithibela-mafu ka nepo, ho fapana le moo li hlahisa protheine e se nang thuso e bitsoang protein M, e nang le ts'oaetso e kholo ho tšoaetso le menyetla ea ho baka tšitiso ea li-tubules tsa ho hloekisa liphio.

Na myeloma e mengata e ka phekoloa?

Matsatsing ana, kalafo ea myeloma e mengata e fetohile haholo kamanong le litlhare tse fumanehang, ka hona, leha ho ntse ho sa boleloe hore lefu lena le na le pheko, ho ka khonahala hore le phele le lona ka botsitso ka lilemo tse ngata.

Kahoo, nakong e fetileng, mokuli ea nang le myeloma e mengata o ne a phela lilemo tse 2, 4 kapa bonyane lilemo tse 5, leha ho le joalo matsatsing ana mme ka kalafo e nepahetseng ho ka khoneha ho phela lilemo tse fetang 10 kapa 20. Leha ho le joalo, ho bohlokoa ho hopola hore ha ho na molao, le hore nyeoe ka 'ngoe e ea fetoha ho latela lintlha tse' maloa, joalo ka lilemo, maemo a bophelo le ho tiea ha lefu lena.

Kalafo e etsoa joang

Kalafo ea lithethefatsi e bontšoa feela bakeng sa bakuli ba nang le myeloma e mengata e nang le matšoao, mme ba nang le litlhahlobo tse sa tloaelehang empa ba se na litletlebo tsa 'mele ba lokela ho lula le ngaka ea mali, khafetsa e khethiloeng ke eena, e ka bang likhoeli tse ling le tse ling tsa 6., Mohlala.

Likhetho tse ling tsa mantlha tsa lithethefatsi li kenyelletsa Dexamethasone, Cyclophosphamide, Bortezomib, Thalidomide, Doxorubicin, Cisplatin kapa Vincristine, ka mohlala, tse tataisoang ke hematologist, eo hangata e kopaneng, lipotolohong tsa chemotherapy. Ntle le moo, lithethefatsi tse 'maloa li ntse li lekoa ho nolofalletsa kalafo ea bakuli ba nang le lefu lena.

Ho kenyelletsa 'mele oa masapo ke khetho e ntle ea ho sebetsana le lefu lena hantle, leha ho le joalo, ho khothaletsoa feela bakeng sa bakuli ba seng ba tsofetse haholo, haholoholo ba ka tlase ho lilemo tse 70, kapa ba se nang mafu a tebileng a fokotsang matla a bona a mmele, joalo ka pelo kapa lefu la matšoafo. Fumana lintlha tse ling ka hore na ho fetisoa ha moko oa masapo ho etsoa joang, ha ho bonts'oa le likotsi.