Phekolo tse ncha le meriana ea ulcerative colitis

Litaba

• Mekhoa ea kalafo ea hajoale
• Li-aminoosalicylate
• Corticosteroids
• Li-immunodulators
• Basebelisi ba TNF
• Phekolo
• Lithethefatsi tse ncha
• Tofacitinib (Xeljanz)
• Li-biosimilars
• Kalafo e ntseng e etsoa lipatlisiso
• Ho kenyelletsa mokelikeli
• Phekolo ea cell stem
• Liteko tsa bongaka
• Tsa Tsau-tsau

Kakaretso

Ha o na le ulcerative colitis (UC), sepheo sa kalafo ke ho emisa sesole sa hau sa 'mele ho hlasela lera la mala. Sena se tla theola ho ruruha ho bakang matšoao a hau, mme se o behe tšoarelo. Ngaka ea hau e ka khetha mefuteng e fapaneng ea meriana ho u thusa ho fihlela sepheo sena.

Lilemong tse 'maloa tse fetileng, palo ea lithethefatsi tse sebelisetsoang ho phekola UC e eketsehile. Bafuputsi ba ntse ba ithuta ka mekhoa e meng ea kalafo e ncha hape e ntlafalitsoeng litekong tsa bongaka.

Mekhoa ea kalafo ea hajoale

Mefuta e fapaneng ea meriana e teng ho alafa UC. Ngaka ea hau e tla u thusa ho khetha e 'ngoe ea litlhare tsena ho latela:

• boima ba lefu la hau (bo bonolo, bo itekanetseng kapa bo matla)
• lithethefatsi tseo u seng u li nkile
• u arabetse hantle hakae meriana eo
• bophelo ba hao ka kakaretso

Li-aminoosalicylate

Sehlopha sena sa lithethefatsi se na le motsoako oa 5-aminosalicylic acid (5-ASA). Li kenyeletsa:

• sulfasalazine (Azulfidine)
• mesalamine (Canasa)
• olsalazine (Dipentum)
• balsalazide (Colazal, Giazo)

Ha o nka lithethefatsi tsena ka molomo kapa joaloka enema, li thusa ho theola ho ruruha ka maleng a hao. Li-aminosalicylates li sebetsa hantle bakeng sa UC e bonolo, 'me li ka thusa ho thibela li-flares.

Corticosteroids

Corticosteroids (lithethefatsi tsa steroid) li hatella sesole sa 'mele ho theola ho ruruha. Mehlala e kenyelletsa:

• prednisone
• sebeletso
• methylprednisolone
• budesonide

Ngaka ea hau e ka u fa e 'ngoe ea lithethefatsi tsena nako e khuts'oane ho kokobetsa letšoao. Ha se mohopolo o motle ho lula li-steroid nako e telele, hobane li ka baka mathata joalo ka tsoekere e phahameng maling, ho nona, tšoaetso le ho senyeha ha masapo.

Li-immunodulators

Lithethefatsi tsena li hatella sesole sa hau sa 'mele ho se thibela ho baka ho ruruha. U ka qala ho noa e 'ngoe ea meriana ena haeba li-aminosalicylate li sa thusa matšoao a hau. Mehlala ea li-immunomodulator e kenyelletsa:

• azathioprine (Azasan)
• 6-mercaptopurine (6MP) (Purinethol)
• cyclosporine (Sandimmune, Neoral, tse ling)

Basebelisi ba TNF

Li-block tsa TNF ke mofuta oa sethethefatsi sa biologic. Likokoana-hloko li entsoe ka liprotheine tse entsoeng ka liphatsa tsa lefutso kapa lintho tse ling tsa tlhaho. Li sebetsa likarolong tse itseng tsa sesole sa hau sa 'mele tse tsamaisang ho ruruha.

Lithethefatsi tse khahlanong le TNF li thibela protheine ea sesole sa 'mele e bitsoang tumor necrosis factor (TNF) e bakang ho ruruha. Ba ka thusa batho ba nang le UC e itekanetseng le e matla bao matšoao a bona a sa ntlafalang ha ba le lithethefatsi tse ling.

Li-block tsa TNF li kenyelletsa:

• adalimumab (Humira)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Khopotso)
• vedolizumab (Entyvio)

Phekolo

Haeba kalafo eo u e lekileng e sa laole matšoao a hau kapa e khaotsa ho sebetsa, ho ka hlokahala hore u buuoe. Mokhoa o bitsoang proctocolectomy o tlosa kolone eohle le marapo ho thibela ho ruruha ho eketsehileng.

Kamora ho buuoa, u ke ke ua ba le kolone ea ho boloka litšila. Ngaka ea hau e buoang e tla etsa mokotla kantle ho 'mele oa hau o bitsoang ileostomy, kapa kahare ho mmele oa hau ho tsoa karolong ea mala a hau a manyenyane (ileum).

Ho buoa ke mohato o moholo, empa ho tla imolla matšoao a UC.

Lithethefatsi tse ncha

Lilemong tse 'maloa tse fetileng, ho hlahile litlhare tse ncha tsa UC.

Tofacitinib (Xeljanz)

Xeljanz ke ea sehlopha sa meriana e tsejoang ka hore ke Janus kinase (JAK) inhibitors. Lithethefatsi tsena li thibela enzyme JAK, e etsang hore lisele tsa sesole sa 'mele li hlahise ho ruruha.

Xeljanz e amohetsoe ho tloha ka 2012 ho phekola ramatiki ea ramatiki (RA), mme ho tloha ka 2017 ho phekola ramatiki ea psoriatic (PsA). Ka 2018, FDA e boetse ea e amohela hore e phekole batho ba nang le UC e itekanetseng le e matla ba so ka ba arabela li-block tsa TNF.

Meriana ena ke kalafo ea pele ea molomo ea nako e telele ea UC e itekanetseng le e matla. Lithethefatsi tse ling li hloka ho tšeloa kapa ho entoa. Litla-morao tse tsoang Xeljanz li kenyelletsa k'holeseterole e phahameng, hlooho e bohloko, letshollo, sefuba, rashes le shingles.

Li-biosimilars

Li-biosimilars ke sehlopha se secha sa lithethefatsi tse etselitsoeng ho etsisa litlamorao tsa biologics. Joalo ka biologics, lithethefatsi tsena li shebile liprotheine tsa sesole sa 'mele tse tlatsetsang ho ruruheng.

Li-biosimilars li sebetsa ka tsela e ts'oanang le biologics, empa li kanna tsa theko e tlase haholo. Ho kenyelletsoa litlhaku tse 'ne qetellong ea lebitso ho thusa ho khetholla sethethefatsi sa biosimilar le biologic ea mantlha.

FDA e amohetse li-biosimilars tse 'maloa bakeng sa UC lilemong tse' maloa tse fetileng, ho kenyelletsa:

• infliximab-abda (Renflexis)
• infliximab-dyyb (Khathatso)
• infliximab-qbtx (Ixifi)
• adalimumab-adbm (Cyltezo)
• adalimumab-atto (Amjevita)

Kalafo e ntseng e etsoa lipatlisiso

Bafuputsi ba lula ba batla litsela tse betere tsa ho laola UC. Litlhahiso ke tsena tse 'maloa tse ncha tse ntseng li hlahlojoa.

Ho kenyelletsa mokelikeli

Ho kenyelletsa 'mantle, kapa ho kenya setuloana, ke mokhoa oa liteko o behang libaktheria tse phetseng hantle ho tloha setulong sa mofani ho kena kolone ea motho ea nang le UC.Mohopolo o kanna oa utloahala o sa khahle, empa libaktheria tse ntle li thusa ho folisa tšenyo e tsoang ho UC le ho khutlisa botsitso ba likokoana-hloko tse ka mpeng.

Phekolo ea cell stem

Lisele tsa stem ke lisele tse nyane tse holang ho ba lisele le lisele tse fapaneng mmeleng ea rona. Ba na le monyetla oa ho folisa mefuta eohle ea tšenyo haeba re e sebelisa le ho e sebelisa ka nepo. Ho UC, lisele tsa bakoang li ka fetola sesole sa 'mele ka tsela e thusang ho theola ho ruruha le ho folisa tšenyo.

Liteko tsa bongaka

Lingaka li na le mefuta e mengata ea kalafo bakeng sa UC ho feta neng kapa neng. Le ha ho na le lithethefatsi tse ngata hakana, batho ba bang ba na le bothata ba ho li fumana tse ba sebetsang.

Bafuputsi ba lula ba ithuta mekhoa e mecha ea kalafo litekong tsa bongaka. Ho kenella ho e 'ngoe ea lithuto tsena ho ka u fa monyetla oa ho fumana sethethefatsi pele se ka fumaneha sechabeng. Botsa ngaka e phekolang UC ea hau haeba liteko tsa bongaka sebakeng sa heno li ka u tšoanela.

Tsa Tsau-tsau

Pono ea batho ba nang le UC e molemo haholo kajeno, ka lebaka la lithethefatsi tse ncha tse ka kokobetsang ho ruruha ha mala. Haeba u lekile sethethefatsi 'me ha se u thuse, tseba hore likhetho tse ling li ka ntlafatsa matšoao a hau. Phehella, 'me u sebetse haufi-ufi le ngaka ea hau ho fumana kalafo eo qetellong e tla u sebeletsa.