Broncopleural Fistula ke eng mme e alafshoa joang
Litaba
Bronchopleural fistula e tsamaisana le puisano e sa tloaelehang lipakeng tsa bronchi le pleura, e leng lera le habeli le tsamaisang matšoafo, e leng se etsang hore moea o se ke oa lekana ebile o ba teng khafetsa kamora ho buuoa ka matšoafo. Bronchopleural fistula hangata e khetholloa ka matšoao le matšoao a hlahisoang ke motho le liteko tsa ho nka litšoantšo, joalo ka seemahale sa sefuba le bronchoscopy.
Boemo bona ha bo fumanehe hangata ebile bo tebile, haholo ha bo etsahala ho bana, mme bo tlameha ho rarolloa kapele hore ho se behe bophelo ba motho eo kotsing. Ka hona, ho bohlokoa hore kamora 'opereishene ea matšoafo kapa ha motho a na le bothata bofe kapa bofe ba ho hema, ho etsoe liteko tsa tlhahlobo ho lekola liphetoho leha e le life mme, ha ho hlokahala, ho qala kalafo.
Lisosa tsa bronchopleural fistula
Bronchopleural fistula e amana haholo le ho buuoa ka matšoafo, haholo-holo lobectomy, moo ho tlosoang lobe ea matšoafo, le pneumonectomy, moo lehlakore le leng la matšoafo le tlosoang. Ho phaella moo, ho tloaelehile hore bronchopleural fistula e hlahe ka lebaka la tšoaetso ea necrotizing, eo, ka lebaka la boteng ba kokoana-hloko e ikarabellang bakeng sa tšoaetso, lefu la lisele le hlaha. Lisosa tse ling tse ka bang teng tsa bronchopleural fistula ke:
- Pneumonia, fistula e nkuoa e le pharela ea lefu lena, haholo ha e bakoa ke fungi kapa baktheria ea mofuta ona. Streptococcus;
- Kankere ea matšoafo;
- Kamora chemotherapy kapa kalafo ea radiation;
- Khatello ea biopsy ea matšoafo;
- Ho tsuba ho sa feleng;
- Lefu le sa foleng la pulmonary pulmonary;
- Mechini e fehlang moea o kenang.
Ho bohlokoa hore sesosa sa fistula ea bronchopleural e tsejoe e le hore kalafo e nepahetseng e qaloe mme mathata a qojoe, joalo ka bothata ba mokhoa oa ho hema, ho hola ho lekaneng ha matšoafo, bothata ba ho boloka moea o kenang ka har'a pulmonary alveoli le lefu.
Tsela ea ho khetholla
Ho fumanoa ha bronchopleural fistula ho etsoa ke ngaka e akaretsang kapa pulmonologist ka liteko tsa ho nka litšoantšo, joalo ka sefuba radiography, moo atelectasis e ka bonoang, e leng boemo boo ho seng moea o fetelang sebakeng se itseng sa matšoafo, ho putlama, kapa sesole sa pulmonary. Ntle le radiography, ngaka e tlameha ho etsa bronchoscopy, eo ho eona ho kenngoang tube e nyane ka nko e le hore likarolo tsa tsamaiso ea phefumoloho li ka bonoa, le moo fistula le boholo ba eona li ka tsejoang hantle.
Ntle le moo, ngaka e tlameha ho lekola matšoao le matšoao a hlahisoang ke motho, joalo ka ho khohlela mali kapa mamina, ho hema ka thata le feberu, ho tsebahala haholo kamora ho etsa opereishene ea matšoafo, eo matšoao a eona a hlahang libeke tse fetang 2 kamora ts'ebetso. .
Ka hona, ho bohlokoa hore kamora ho buuoa ka phefumoloho, motho o lula a beiloe leihlo ke ngaka ho qoba ho theoa ha fistula le mathata a tsona.
Kalafo e etsoa joang
Kalafo ea bronchopleural fistula e fapana ho ea ka sesosa, nalane ea bongaka ea motho eo le matšoao le matšoao a hlahisoang. Boholo ba nako, kalafo e kenyelletsa ho etsa opereishene ho rarolla fistula, leha ho le joalo ho ka etsahala hore kamora nakoana fistula e tla hlaha hape. Ho buoa hangata ho khothaletsoa maemong ao kalafo e ikemetseng e se nang phello e lakatsehang, ha ho na le matšoao a bonts'ang sepsis kapa ha moea o dutla.
Phekolo ea Conservative e na le drainage ea mokelikeli oa mokelikeli, moea o kenang moeeng, tšehetso ea phepo e nepahetseng le ts'ebeliso ea lithibela-mafu, mme mokhoa ona oa kalafo o atile haholo ha bronchopleural fistula e hlaha ka lebaka la tšoaetso. Leha ho le joalo, ho lutla ha mokelikeli o phallang ho ka boela ha thusa ho theoa ha fistula e ncha. Ka hona, kalafo ea boemo bona e nkuoa e le phephetso bakeng sa bongaka mme ho sa tsotelehe kalafo e khothalelitsoeng, ho hlokahala hore motho a beoe leihlo khafetsa molemong oa ho lekola katleho ea kalafo le tlhoko ea mehato e mecha.
Mokhoa o mocha oa kalafo o ithutileng ke ho beoa ha lisele tsa mesenchymal stem ho bronchopleural fistula, e leng lisele tse khonang ho nchafatsa lisele, ka hona, li ka amohela ho koaloa ha fistula. Leha ho le joalo, ha ho so tsejoe hore na lisele tsena li sebetsa joang tharollong ea fistula hape ebile li ne li ke ke tsa ba le phello e ts'oanang ho batho bohle. Ka hona, ho hlokahala lithuto tse ling ho netefatsa litlamorao tsa mofuta ona oa kalafo ho fistula ea bronchopleural.