Mathata le Likotsi tsa Polycythemia Vera

Litaba

• Ho lemoha PV
• Mathata
• Thrombosis
• Ho holisa spleen le sebete
• Tekanyo e phahameng ea lisele tse khubelu tsa mali
• Myelofibrosis
• Lefuemia
• Mathata a tsoang kalafong

Kakaretso

Polycythemia vera (PV) ke mofuta o sa foleng le o tsoelang pele oa mofetše oa mali. Ho hlahlojoa kapele ho ka thusa ho fokotsa kotsi ea mathata a sokelang bophelo, joalo ka mali a mali le mathata a tsoang mali.

Ho lemoha PV

Ho sibolloa ha phetoho ea liphatsa tsa lefutso tsa JAK2, JAK2 V617F, ho thusitse lingaka ho fumana batho ba nang le PV. Hoo e ka bang karolo ea 95 lekholong ea ba nang le PV le bona ba na le phetoho ena ea lefutso.

Phetoho ea JAK2 e etsa hore lisele tse khubelu tsa mali li ikatise ka mokhoa o sa laoleheng. Sena se etsa hore mali a hao a be boima. Mali a teteaneng a thibela phallo ea 'ona ho litho tsa hau le lisele tsa hau. Sena se ka amoha 'mele oa oksijene. E ka baka le ho koala mali.

Liteko tsa mali li ka bonts'a haeba lisele tsa hau tsa mali li sa tloaeleha kapa haeba litekanyetso tsa palo ea mali a hau li le holimo haholo. Lisele tse tšoeu tsa mali le lipalo tsa platelet le tsona li ka angoa ke PV. Leha ho le joalo, ke palo ea lisele tse khubelu tsa mali tse khethollang tlhahlobo. Hemoglobin e fetang 16.0 g / dL ho basali kapa e fetang 16.5 g / dL ho banna, kapa hematocrit e fetang liperesente tse 48 ho basali kapa e fetang liperesente tse 49 ho banna e ka bonts'a PV.

Ho ba le matšoao e ka ba lebaka la ho etsa kopano le ho etsa tlhahlobo ea mali. Matšoao ana a kenyeletsa:

• ho tšoaroa ke hlooho
• ho tsekela
• pono ea fetoha
• ho hlohlona mmele kaofela
• boima ba 'mele
• mokgathala
• ho fufuleloa haholo

Haeba ngaka ea hau e nahana hore u na le PV, ba tla u fetisetsa ho setsebi sa mali. Setsebi sena sa mali se tla thusa ho tseba moralo oa hau oa kalafo. Hangata hona ho ba le phlebotomy ea nako le nako (ho taka mali), hammoho le aspirin ea letsatsi le letsatsi le meriana e meng.

Mathata

PV e u beha kotsing ea mathata a fapaneng. Tsena li ka kenyelletsa:

Thrombosis

Thrombosis ke e 'ngoe ea lintho tse tebileng ka ho fetisisa ho PV. Ke ho hoama ha mali methapong kapa methapong ea hao. Ho tiea ha leqhubu la mali ho latela hore na lesela leo le entsoe hokae. Kobo ea hau:

• boko bo ka baka stroke
• pelo e ka fella ka lefu la pelo kapa sekoto sa pelo
• matšoafo a ne a ka baka tšitiso ea pulmonary
• Metsing e tebileng e ka ba vein thrombosis e tebileng (DVT)

Ho holisa spleen le sebete

Spleen ea hau e karolong e kaholimo ho le letšehali la mpa ea hau. O mong oa mesebetsi ea oona ke ho sefa lisele tsa mali tse tsofetseng 'meleng. Ho ikutloa eka lia ruruha kapa ho tlala habonolo ke matšoao a mabeli a PV a bakoang ke spleen e holisitsoeng.

Spleen ea hau ea eketseha ha e leka ho sefa palo e fetelletseng ea lisele tsa mali tseo moko oa hau o li etsang. Haeba spleen ea hau e sa khutlele boholo ba eona bo tloaelehileng ka kalafo e tloaelehileng ea PV, e kanna ea tlameha ho tlosoa.

Sebete sa hau se karolong e ka holimo le letona la mpa ea hau. Joalo ka spleen, e ka holisoa le PV. Sena se ka bakoa ke phetoho ea phallo ea mali sebeteng kapa mosebetsi o eketsehileng oo sebete se tlamehang ho o etsa PV. Sebete se atolositsoeng se ka baka bohloko ba mpeng kapa mokelikeli o mong hape ho aha

Tekanyo e phahameng ea lisele tse khubelu tsa mali

Keketseho ea lisele tse khubelu tsa mali e ka baka ho ruruha ka manonyeletso, ka ho tsepamisa mohopolo, ho opeloa ke hlooho, ho ba le mathata a pono, le ho ba bohatsu le ho sisinya matsoho le maoto. Ngaka ea hau ea mali e tla fana ka maikutlo a mekhoa ea ho phekola matšoao ana.

Ho tšeloa mali nako le nako ho ka thusa ho boloka lisele tse khubelu tsa mali li le boemong bo amohelehang. Ha khetho ena e sa sebetse kapa meriana e sa thuse, ngaka ea hau e kanna ea khothaletsa ho kenngwa ha sele ea stem ho laola lefu lena.

Myelofibrosis

Myelofibrosis, eo hape e bitsoang "karolo e sebelisitsoeng" ea PV, e ama liperesente tse 15 tsa ba fumanoeng ba na le PV. Sena se etsahala ha mokong oa hau oa masapo o se o sa hlahise lisele tse phetseng hantle kapa tse sebetsang hantle. Ho fapana le hoo, moko oa hau oa masapo o nkeloa sebaka ke lisele tse bohale. Myelofibrosis ha e ame feela palo ea lisele tse khubelu tsa mali, empa le lisele tse tšoeu tsa mali le liplatelete.

Lefuemia

PV ea nako e telele e ka lebisa ho leukemia e matla, kapa mofetše oa mali le moko oa masapo. Bothata bona ha bo tloaelehileng ho feta myelofibrosis, empa kotsi ea eona e eketseha ka nako. Ha motho a e-na le PV halelele, ho eketsa menyetla ea ho ba le kankere ea mali.

Mathata a tsoang kalafong

Kalafo ea PV e ka baka mathata le litla-morao.

U kanna oa qala ho ikutloa u khathetse kapa u khathetse kamora 'phlebotomy, haholo haeba u etsa ts'ebetso ena khafetsa. Methapo ea hau le eona e ka senyeha ka lebaka la hore ts'ebetso ena e phetoe.

Maemong a mang, tekanyetso ea aspirin e tlase e ka lebisa ho tsoa mali.

Hydroxyurea, e leng mofuta oa chemotherapy, e ka fokotsa palo ea mali a khubelu le a masoeu le liplatelete haholo. Hydroxyurea ke kalafo e sa sebeliseng lebitso la PV. Sena se bolela hore setlhare ha se amohelehe bakeng sa kalafo ea PV, empa ho bonts'itsoe hore se na le thuso ho batho ba bangata. Litla-morao tse tloaelehileng tsa kalafo ea hydroxyurea ho PV e ka kenyelletsa bohloko ba mpeng, bohloko ba masapo le ho tsekela.

Ruxolitinib (Jakafi), e leng eona feela kalafo e lumelletsoeng ea FDA bakeng sa myelofibrosis le PV, le eona e ka hatella palo ea mali a hau haholo. Litla-morao tse ling li ka kenyelletsa ho ba le botsoa, ​​ho opeloa ke hlooho, mokhathala, mesifa, ho opeloa ke mpa, ho hema ka thata le.

Haeba u ba le litla-morao tse kholo tsa kalafo kapa meriana ea hau, bua le sehlopha sa hau sa bongaka. Uena le hematologist ea hau le ka fumana likhetho tsa kalafo tse u sebetsang hantle.