Otitis media ka pherekano

Otitis media e nang le effusion (OME) e na le mokelikeli o motenya kapa o thellang kamora tsebe ea tsebe. E etsahala ntle le ts'oaetso ea tsebe.

Phala ea Eustachi e hokahanya bokahare ba tsebe le bokamorao ba 'metso. Phala ena e thusa ho tsoa mokelikeli ho e thibela hore e se ke ea phahama tsebeng. Mokelikeli o tsoa ka har'a tube ebe oa metsoa.

Ts'oaetso ea OME le tsebe li hokahane ka litsela tse peli:

• Kamora hore kalafo e ngata ea tsebe e phekoloe, mokelikeli (e leng lero) o lula ka har'a tsebe ea matsatsi a 'maloa kapa libeke.
• Ha mothapo oa Eustachi o koetsoe hanyane, mokelikeli o ba teng tsebeng e bohareng. Likokoana-hloko ka har'a tsebe lia qabelloa 'me li qala ho hola. Sena se ka lebisa tšoaetsong ea tsebe.

Lintho tse latelang li ka baka ho ruruha ha lera la Eustachian tube le lebisang ho eketseha ha mokelikeli:

• Maloetse
• Irritants (haholo-holo mosi oa sakerete)
• Matšoao a phefumoloho

Lintho tse latelang li ka etsa hore tube ea Eustachi e koaloe kapa e thibele:

• Ho noa u robetse ka mokokotlo
• Khatello ea moea ka tšohanyetso (joalo ka ho theoha ka sefofane kapa tseleng ea thaba)

Ho kenya metsi ka litsebeng tsa lesea ho ke ke ha lebisa ho mothapo o thibetsoeng.

OME e atile haholo mariha kapa mathoasong a selemo, empa e ka etsahala nako efe kapa efe ea selemo. E ka ama batho ba lilemo tsohle. E etsahala hangata ho bana ba ka tlase ho lilemo tse peli, empa ha e fumanehe hangata ho masea a sa tsoa hlaha.

Bana ba banyenyane ba fumana OME khafetsa ho feta bana ba baholo kapa batho ba baholo ka mabaka a 'maloa:

• Phala e khutsuanyane, e otlolohile haholoanyane, ebile e otlolohile, ho etsa hore ho be bonolo hore libaktheria li kene.
• Theipi ke floppier, e nang le monyako o monyane haholo o bonolo ho o koala.
• Bana ba banyenyane ba tšoaroa ke sefuba ho feta hobane ho nka nako hore sesole sa 'mele se tsebe ho lemoha le ho thibela livaerase tse batang.

Mokelikeli o ho OME hangata o tšesaane ebile o metsi. Nakong e fetileng, ho ne ho nahanoa hore mokelikeli o ba motenya ha o ntse o le teng ka tsebeng. ("Glue ear" ke lebitso le tloaelehileng le fuoang OME ka mokelikeli o motenya.) Leha ho le joalo, botenya ba mokelikeli joale ho nahanoa hore bo amana le tsebe ka boeona, ho fapana le hore na mokelikeli o teng nako e kae.

Ho fapana le bana ba nang le ts'oaetso ea tsebe, bana ba nang le OME ha ba sebetse.

Hangata OME ha e na matšoao a totobetseng.

Bana ba baholo le batho ba baholo hangata ba tletleba ka kutlo e sa utloahaleng kapa kutloisiso ea botlalo tsebeng. Bana ba banyenyane ba ka nyolla molumo oa thelevishene ka lebaka la ho se utloe litsebeng.

Mofani oa tlhokomelo ea bophelo a ka fumana OME ha a ntse a hlahloba litsebe tsa ngoana oa hau ka mor'a hore ts'oaetso ea tsebe e phekoloe.

Mofani oa thepa o tla hlahloba tsebe ea tsebe ebe o sheba liphetoho tse ling tse kang:

• Metsi a moea holim 'a tsebe ea tsebe
• Ho fifala ha tsebe ea tsebe ha ho sebelisoa lebone
• Eardrum e bonahalang e sa sisinyehe ha ho feheloa moea o monyane ho eona
• Mokelikeli ka mor'a tsebe ea tsebe

Teko e bitsoang tympanometry ke sesebelisoa se nepahetseng sa ho fumana OME. Liphetho tsa tlhahlobo ena li ka thusa ho bolela bongata le botenya ba mokelikeli.

Mokelikeli o ka tsebeng e bohareng o ka fumanoa ka nepo ka:

• Acoustic otoscope
• Reflectometer: Sesebelisoa se nkehang

Ho ka etsoa audiometer kapa mofuta o mong oa teko ea semmuso ea kutlo. Sena se ka thusa mofani ho etsa qeto ka kalafo.

Boholo ba bafani ba ke ke ba phekola OME qalong, ntle le haeba ho na le matšoao a tšoaetso. Sebakeng seo, ba tla nchafatsa bothata ka likhoeli tse 2 ho isa ho tse 3.

U ka etsa liphetoho tse latelang ho thusa ho hlakola mokelikeli o ka morao ho tsebe ea tsebe.

• Qoba mosi oa sakerete
• Khothaletsa masea ho anyesa
• Phekola ho kula ka ho lula hole le lintho tse li bakang (joalo ka lerōle). Batho ba baholo le bana ba baholo ba ka fuoa litlhare tse ba kulisang.

Hangata mokelikeli o tla itlhahela o le mong. Mofani oa hau a ka fana ka maikutlo a ho shebella boemo boo nakoana ho bona hore na bo ntse bo mpefala pele a buella kalafo.

Haeba mokelikeli o ntse o le teng kamora libeke tse 6, mofani oa thepa a ka khothaletsa:

• Ho tsoela pele ho shebella bothata
• Teko ea kutlo
• Teko e le 'ngoe ea lithibela-mafu (haeba li ne li sa fanoe pejana)

Haeba mokelikeli o ntse o le teng libekeng tse 8 ho isa ho tse 12, lithibela-mafu li ka lekoa. Meriana ena ha e na thuso kamehla.

Ka nako e 'ngoe, kutlo ea ngoana e lokela ho lekoa.

Haeba ho na le tahlehelo e kholo ea kutlo (li-decibel tse fetang 20), lithibela-mafu kapa methapo ea tsebe e kanna ea hlokahala.

Haeba mokelikeli o ntse o le teng kamora likhoeli tse 4 ho isa ho tse 6, mohlomong methapo ea hlokahala, leha ho se na tahlehelo e kholo ea kutlo.

Ka linako tse ling li-adenoids li tlameha ho ntšoa hore tube ea Eustachi e sebetse hantle.

OME hangata e tsamaea e le mong ka libeke kapa likhoeli tse 'maloa. Kalafo e ka potlakisa ts'ebetso ena. Sekhomaretsi tsebe e kanna ea se ke ea hlaka kapele joaloka OME ka mokelikeli o mosesaane.

Hangata OME ha e behe bophelo kotsing. Boholo ba bana ha ba na tšenyo ea nako e telele ho bokhoni ba bona ba ho utloa kapa ba ho bua, leha mokelikeli o lula likhoeli tse ngata.

Bitsa mofani oa hau haeba:

• U nahana hore uena kapa ngoana oa hau le kanna la ba le OME. (O lokela ho tsoela pele ho shebella boemo ho fihlela mokelikeli o nyametse.)
• Matšoao a macha a hlaha nakong ea kalafo ea lefu lena kapa kamora lona.

Ho thusa ngoana oa hau ho fokotsa kotsi ea tšoaetso ea tsebe ho ka thusa ho thibela OME.

OME; Lekunutu otitis media; Serous otitis media; Silent otitis media; Khutso ea tsebe; Sekhomaretsi tsebe

• Ho buuoa ka tube ea tsebe - seo u lokelang ho se botsa ngaka ea hau
• Tonsil le adenoid tlosa - tjhajoloha

• Anatomy ea tsebe
• Tšoaetso ea tsebe e bohareng (otitis media)

Kerschner JE, Preciado D. Otitis media. Ka: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, bahlophisi. Buka ea Nelson ea Pediatrics. La 21 Ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: khaolo ea 658.

Pelton SI. Otitis externa, otitis media, le mastoiditis. Ka: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, bahlophisi. Mandell, Douglas, le Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. La 9th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: khaolo ea 61.

Rosenfeld RM, Shin JJ, Schwartz SR, le al. Tataiso ea boits'oaro ba bongaka: Motsoako oa Otitis o nang le kakaretso ea ts'ebetso ea phepelo (ntlafatso). Otolaryngol Head Neck Surg. 2016; 154 (2): 201-214. PMID: 26833645 e fetotsoe.ncbi.nlm.nih.gov/26833645/.

Schilder AGM, Rosenfeld RM, Venekamp RP. Motsoako oa otitis media le otitis media ka effusion. Ka: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Ho Buuoa Hlooho le Nko. La 7th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: khaolo ea 199.