Ho senyeha ha hepatocerebral

Hepatocerebral degeneration ke lefu la boko le hlahang ho batho ba nang le tšenyo ea sebete.

Boemo bona bo ka hlaha maemong afe kapa afe a ho hloleha ha sebete, ho kenyeletsoa lefu la sebete le matla.

Tšenyo ea sebete e ka lebisa ho ammonia e ngata le lisebelisoa tse ling tse chefo 'meleng. Sena se etsahala ha sebete se sa sebetse hantle. Ha e senyehe le ho felisa lik'hemik'hale tsena. Lisebelisoa tsa chefo li ka senya lisele tsa boko.

Libaka tse ikhethileng tsa boko, joalo ka basal ganglia, li na le monyetla oa ho tsoa likotsi ka lebaka la ho hloleha ha sebete. Basal ganglia e thusa ho laola motsamao. Boemo bona ke mofuta oa "non-Wilsonian". Sena se bolela hore tšenyo ea sebete ha e bakoe ke lipeiti tsa koporo sebeteng. Ena ke tšobotsi ea bohlokoa ea lefu la Wilson.

Matšoao a ka kenyelletsa:

• Ho thata ho tsamaea
• Mosebetsi oa kelello o senyehileng
• Jaundice
• Moferefere oa mesifa (myoclonus)
• Ho tenyetseha
• Ho tsukutlana ka matsoho, hlooho (ho thothomela)
• Ho tsitsinyeha
• Tsamaiso e sa laoleheng ea 'mele (chorea)
• Ho tsamaea ka mokhoa o sa tsitsang (ataxia)

Lipontšo li kenyelletsa:

• Coma
• Maro ka mpeng a bakang ho ruruha (ascites)
• Ho tsoa mali ka mpeng ho tsoa methapong e atolositsoeng ka phaepeng ea lijo (esophageal varices)

Tlhahlobo ea methapo ea methapo e ka bontša matšoao a:

• Dementia ea kelello
• Mekhatlo ea boithatelo
• Ho se tsitse ha maoto

Liteko tsa laboratori li ka bonts'a boemo bo phahameng ba ammonia maling le tšebetsong e sa tloaelehang ea sebete.

Liteko tse ling li ka kenyelletsa:

• MRI ea hlooho
• EEG (e kanna ea bontša ho lieha ho akaretsang ha maqhubu a boko)
• Tlhatlhobo ea hlooho ea CT

Kalafo e thusa ho fokotsa lik'hemik'hale tse chefo tse tsoang ho senyeha ha sebete. E ka kenyelletsa lithibela-mafu kapa moriana o kang lactulose, e theolelang boemo ba ammonia maling.

Kalafo e bitsoang branched-chain amino acid therapy le eona e ka:

• Ntlafatsa matšoao
• Khutlisa tšenyo ea boko

Ha ho na kalafo e khethehileng bakeng sa lefu la methapo ea kutlo, hobane e bakoa ke tšenyo e ke keng ea etsolloa ea sebete. Ho kenya setho sa sebete ho ka folisa lefu la sebete. Leha ho le joalo, ts'ebetso ena e kanna ea se ke ea etsolla matšoao a tšenyo ea boko.

Ena ke boemo ba nako e telele (bo sa foleng) bo ka lebisang matšoao a sitoang ho fetoha a methapo.

Motho a ka 'na a tsoela pele ho mpefala le ho shoa ntle le tšelo ea sebete. Haeba ho kenyelletsa ho etsoa pejana, lefu la methapo le ka fetoha.

Mathata a kenyelletsa:

• Coma ea sebete
• Tšenyo e matla ea boko

Bitsa mofani oa tlhokomelo ea bophelo haeba u na le matšoao a lefu la sebete.

Ha ho khonehe ho thibela mefuta eohle ea lefu la sebete. Leha ho le joalo, lefu la sebete la joala le vaerase le ka thibeloa.

Ho fokotsa menyetla ea ho fumana lefu la sebete la joala kapa la vaerase:

• Qoba boitšoaro bo kotsi, joalo ka ts'ebeliso ea lithethefatsi ea IV kapa thobalano e sa sireletsoeng.
• U se ke ua noa, kapa ua noa feela ka teka-tekano.

Ho senyeha ha lefu la hepatocerebral e sa foleng (Non-Wilsonian); Ho tšoaroa ke lefu la sebete; Mathata a lefu la likokoana-hloko

• Sebopeho sa sebete

Garcia-Tsao G. Cirrhosis le sequelae sa eona. Ka: Goldman L, Schafer AI, li-eds. Phekolo ea Goldman-Cecil. La 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: khaolo ea 153.

Haq IU, Tate JA, Siddiqui MS, Okun MS. Kakaretso ea bongaka ea mathata a motsamao.Ka: Winn HR, e hlophisitsoeng. Phekolo ea Youmans le Winn Neurological. La 7th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: khaolo ea 84.