Teko ea mali ea Osmolality
Osmolality ke teko e lekanyang ho ts'oaroa ha likaroloana tsohle tsa lik'hemik'hale tse fumanehang karolong e mokelikeli ea mali.
Osmolality le eona e ka lekanyetsoa ka tlhahlobo ea moroto.
Ho hlokahala sampole ea mali.
Latela litaelo leha e le life tse tsoang ho mofani oa tlhokomelo ea bophelo mabapi le ho se je pele ho tlhahlobo. Mofani oa hau a ka u joetsa hore u emise ho noa meriana ka nakoana e ka sitisang sephetho sa liteko. Meriana e joalo e ka kenyelletsa lipilisi tsa metsi (diuretics).
Ha nale e kentsoe ho hula mali, batho ba bang ba utloa bohloko bo itekanetseng. Ba bang ba utloa feela ho hlaba kapa ho hlaba habohloko. Kamora moo, ho ka ba le ho phatloha kapa ho longoa hanyane. Haufinyane sena sea fela.
Teko ena e thusa ho lekola botsitso ba metsi a mmele oa hau. Ngaka ea hau e ka laela tlhahlobo ena haeba u na le matšoao a tse latelang:
- Low sodium (hyponatremia) kapa tahlehelo ea metsi
- Chefo e tsoang linthong tse kotsi joalo ka ethanol, methanol, kapa ethylene glycol
- Mathata a hlahisang moroto
Ho batho ba phetseng hantle, ha osmolality maling e phahama, 'mele o ntša hormone ea antidiuretic (ADH).
Hormone ena e etsa hore liphio li nchafatse metsi. Sena se fella ka moroto o kenang haholoanyane. Metsi a khutlisitsoeng bocha a hlapolla mali. Sena se lumella osmolality ea mali ho khutlela setloaeling.
Phallo ea mali e tlase e hatella ADH. Sena se fokotsa hore na liphio li khutlisetsa metsi a mangata hakae. Ho nolofatsoa moroto ho felisa metsi a mangata, a eketsang osmolality ea mali hore e khutlele setloaeling.
Litekanyetso tse tloaelehileng li tloha ho 275 ho isa 295 mOsm / kg (275 ho 295 mmol / kg).
Mekhahlelo e tloaelehileng ea boleng e ka fapana hanyane hara lilaboratori tse fapaneng. Li-lab tse ling li sebelisa litekanyo tse fapaneng kapa li leka liteko tse fapaneng. Bua le mofani oa hau ka moelelo oa sephetho sa hau sa liteko.
Boemo bo phahameng ho feta bo tloaelehileng bo ka bakoa ke:
- Lefu la tsoekere insipidus
- Tekanyo e phahameng ea tsoekere ea mali (hyperglycemia)
- Boemo bo phahameng ba lihlahisoa tsa litšila tsa naetrojene maling (uremia)
- Lebelo le phahameng la sodium (hypernatremia)
- Leqeba kapa ts'oaetso ea hlooho e bakang ho fokotseha ha sephiri sa ADH
- Ho lahleheloa ke metsi (ho felloa ke metsi 'meleng)
Ka tlase ho maemo a tloaelehileng ho ka bakoa ke:
- ADH ho feta tekano
- Tšoelesa ea adrenal e sa sebetse ka mokhoa o tloaelehileng
- Maemo a amanang le mofetše oa matšoafo (a bakang lefu la tlhahiso e sa lokelang ea ADH, kapa SIADH)
- Ho noa metsi kapa metsi a mangata haholo
- Boemo ba sodium e tlase (hyponatremia)
- SIADH, boemo boo 'mele o etsang ADH e ngata haholo ho bona
- Tšoelesa ea qoqotho e sa sebetseng (hypothyroidism)
Ha ho na kotsi e kholo ea ho nkuoa mali a hau. Methapo le methapo li fapana ka boholo ho tloha ho mokuli e mong ho ea ho e mong le ho tloha lehlakoreng le leng la 'mele ho ea ho le leng. Ho nka mali ho batho ba bang ho ka ba thata ho feta ho ba bang.
Likotsi tse ling tse amanang le ho huloa mali li nyane empa li ka kenyelletsa:
- Ho tsoa mali a mangata
- Ho akheha kapa ho ikutloa o le hlooho e boima
- Li-punctures tse ngata ho fumana methapo
- Hematoma (mali a bokellanang ka tlasa letlalo)
- Tšoaetso (kotsi e nyane neng kapa neng ha letlalo le robehile)
- Teko ea mali
Oh MS, Briefel G. Tekolo ea ts'ebetso ea renal, metsi, li-electrolyte, le acid-base balance. Ka: McPherson RA, Pincus MR, bahlophisi. Henry's Clinical Diagnosis le Tsamaiso ka Mekhoa ea Laboraro. La bo23 la ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: khaolo ea 14.
Mantsoe JG. Mathata a tekano ea metsi. Ka: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, li-eds. Brenner le Rector ea Liphio. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: khaolo ea 15.